经腹近端胃根治切除治疗胃上部癌27例

[目的]探讨胃上部癌的手术方式.[方法]应用双肋弓悬吊拉钩,管式吻合器行胃上部癌根治切除术.[结果]27例经腹胃上部癌根治手术无手术并发症及术后死亡.[结论]凡病变尚属早期或较局限,肿瘤直径＜3cm,浆膜受轻较轻微,无明显胃外侵犯及淋巴结转移,均可采用此术式,预后良好.     

外伤性小肠破裂142例诊治体会

目的：总结外伤性小肠破裂的诊治经验，提高诊治水平。方法：回顾分析1988～2003年诊治的142例外伤性小肠破裂患者资料。结果：均行剖腹探查术。单纯修补术78例，小肠部分切除吻合术64例。并发切口感染5例，肠粘连17例，肺部感染9例。治愈140例、死亡2例。结论：早期诊断及时手术，选择合适的手术方式，彻底的冲洗和合理引流及早期应用抗生素是提高治疗效果的关键。     

肠内、外营养对胃肠道肿瘤术后患者恢复的疗效观察

目的 探讨手术后患者早期应用肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对胃肠道肿瘤术后患者的恢复及营养状况的改善的影响.方法 将2005～2010年胃肠道肿瘤术后120例患者分为早期肠内营养组与肠外营养支持治疗组,每组各60例,两组患者于术后第一天分别给予肠内或肠外营养,检测术前1天、术后第1天及术后第8天两组患者的体重、白蛋白、前白蛋白、胃肠道功能恢复及并发症等指标.结果 术后8d,EN组术后体重为(55.1±4.3)kg,白蛋白为(33.0±0.6)mg/ml,前边蛋白为(279.2±3.5)mg/ml,排气时间及排便时间分别为(47±18)和(73±9)h;PN组上述指标分别为(56.7±5.8)kg,(33.0±0.6)mg/ml,(187.3±3.1)mg/ml,排气时间及排便时间分别为(72±21)和(94±15)h.所有患者在住院研究期间无死亡,EN组患者的前白蛋白均明显高于PN组(P＜0.01),而其胃肠道功能恢复时间、并发症的发生率明显低于PN组(P＜0.05);两组患者的白蛋白及体重方面在给予不同营养结束时比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃肠道肿瘤术后尽快肠内营养支持安全可行,能明显地改善患者的营养身体状况,胃肠道功能恢复时间快,并发症少,值得临床推广.     

超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果

目的：探讨超声引导下真空辅助旋切术治疗乳腺良性肿瘤的效果。方法：选取2019年1月-2022年1月于南安市医院诊治的100例乳腺良性肿瘤患者,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各50例。对照组接受乳晕旁切口手术,观察组接受超声引导下真空辅助旋切术,对比两组手术相关指标、血清疼痛因子指标、激素指标、生活质量评分及并发症发生率。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口长度、切口愈合时间、术后瘢痕长度、住院时间均短于或低于对照组(P<0.05);但两组病灶完全清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前,两组血清疼痛因子指标、激素指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E₂(PGE₂)水平较术前均升高,雌二醇(E₂)及孕酮(P)水平较术前均降低,但观察组均低于对照组(P<0.05)。术前,两组各项生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后5 d,两组各项生活质量评分较术前均上升,且观察组均高于对照...