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气管隆突切除和成形术需要复杂的麻醉管理,其较一般胸外科手术麻醉更具难度和风险。作者总结1982~2004年39例施行气管隆突切除成形术的麻醉处理方法,现报道如下。1临床资料全组患者39例.男29例,女10例,年龄30~70岁。41例术前均有发热、咯痰带血、呼吸困难。患者术前均接受了纤维支气管镜、胸部X线、CT及心肺功能检查。应用CT、MRI以及平面断层片了解病变范围大小和气道侵犯程度,进行支气管镜检查明确气管、隆凸、主支气管病变范围。手术方式:右全肺切除+隆突成形术12例,左全肺切除+隆突成形术8例,肺叶切除+隆突成形术8例,右主支气管肿瘤切除+隆突成形术6例,,隆突切除成形术5例。麻醉方法:术前30 min肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5 mg或东莨菪碱0.3 mg,诱导前面罩吸氧去氮5 min,诱导采用咪唑安定0.05~0.1mg/kg、异丙酚1 mg/kg、芬太尼2~4μg/kg、氯化琥珀胆碱100 mg静注后行气管或支气管插管。隆突成形术的呼吸管理通常采用下列三种麻醉方法:①高频射流通气(用一条2 mm的管通过一条8 mm的标准气管内管就可以实现高频射流通气),这一技术的优点是允许适当的通气和氧合... 相似文献
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麻醉与手术创伤均可导致机体应激反应,影响机体正常精代谢。本文通过肿瘤病人围术期血糖浓度的监测,了解不同麻醉方法和手术部位对肿瘤病人围术期血糖的影响。资料与方法一、一般资料:选择ASAI~Ⅱ级、术前肝肾功能正常、未使用过皮质激素类药物、无内分泌及代谢疾患的择期手术患者叨例,其中连续硬膜外麻醉15例,均为下腹部肿瘤手术;全身麻醉75例,其中头颈、普胸、胸壁(乳癌)、上腹、下腹部肿瘤手术各15例。年龄18~60岁。禁食时间8~14小时。二、麻醉方法:术前药均为苯巴比妥钠0.ig、阿托品0.5mp,人室前30分钟肌注。硬膜外… 相似文献
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目的 分析防刺伤针联合优质护理在会阴缝合时的效果及。方法 选取2021年1月~2022年12月行会阴修补术的产妇98例,随机分为对照组与研究组,每组各49例。对照组采用普通缝合针行会阴修补术,研究组使用防刺伤缝合针行会阴修补术。两组均给予优质护理,对比两组缝合效果、恢复时间、疼痛程度及医护人员针刺伤情况。结果 缝合有效率:研究组97.96%,对照组83.67%(P <0.05);切口愈合时间、住院时间:研究组较对照组短(P <0.05);产后1d、产后2d及产后3dV AS评分:研究组较对照组低(P <0.05);研究组针刺伤率2.04%,对照组18.37%(P <0.05)。结论 防刺伤针联合优质护理用于会阴缝合产妇,可减轻疼痛度,缩短切口愈合时间,且可有效降低医护人员针刺伤率。 相似文献
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目的 探讨产前全程护理对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响。方法 便利选取该院2019年12月—2020年8月收治的102例妊娠期糖尿病患者,采取随机分组法分为对照组和观察组,各51例,对照组采取常规护理,观察组采取产前全程护理,对比两组血糖控制及母婴结局。结果 护理后,观察组空腹血糖(4.32±0.88)mmol/L、餐后2 h血糖水平(6.45±1.08)mmol/L低于对照组(5.33±1.14)mmol/L、(8.76±1.70)mmol/L,差异有统计学意义(t=5.008、8.191,P<0.001);观察组胎内窘迫率、新生儿窒息率、母婴喂养成功率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.387、4.387、13.949,P<0.05);护理后,对照组焦虑评分(50.42±2.09)分与观察组(43.51±2.47)分比较,差异有统计学意义(t=15.251,P<0.001),对照组抑郁评分(49.21±1.63)分与观察组(39.37±1.06)分比较,差异有统计学意义(t=36.141,P<0.001);观察组生理、心理... 相似文献
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目的观察无创助产技术在降低会阴侧切率、会阴水肿发生率及缩短住院时间中的效果。方法将200例产妇按随机数字表分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统接生法接生,观察组采用无创助产技术接生,分别记录两组产妇产后2h出血量、会阴水肿发生率、会阴裂伤情况、会阴侧切率、婴儿体质量、平均住院时间,进行对比分析。结果观察组会阴水肿发生率、会阴侧切率、平均住院时间低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。会阴裂伤情况观察组高于对照组,但以Ⅰ度裂伤为主,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇产后2h出血量、婴儿体质量情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论无创助产技术可降低产妇会阴水肿发生率和会阴侧切率,减少产道损伤,缩短平均住院时间。 相似文献
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目的 探讨高强度聚焦超声 (high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗肝癌患者的麻醉和呼吸管理特点.方法 46例肝癌患者,37例采用硬膜外麻醉,9例采用静脉复合全麻,保持HIFU治疗中完善的镇痛和制动,维持患者血流动力学稳定.通过安全有效的控制性呼吸暂停,显露超声治疗通道进行肝脏肿瘤部位精确的HIFU治疗. 结果 所有患者在硬膜外麻醉或全麻下运用呼吸控制进行精确有效的HIFU治疗. 结论在完善的镇痛和制动下运用呼吸控制来辅助HIFU治疗肝癌是一种安全、有效的方法. 相似文献
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目的:探讨自由体位对足月胎膜早破产妇分娩结局的影响。方法选取我院2014年2月—2015年1月胎膜早破住院待产产妇79例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组。对照组39例产妇采取高臀卧位待产,观察组40例采用自由体位待产,对比2组产妇产程时间、产后出血量及产后并发症发生情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程时间明显短于对照组;观察组产后出血量为(214.95±31.68)mL,少于对照组的(243.57±30.82)mL;观察组产后并发症发生率为10.00%,低于对照组的28.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自由体位可有效改善足月胎膜早破产妇分娩结局,在缩短产程、减少产后出血量及减少产后并发症方面效果显著。 相似文献
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