机械通气治疗慢性阻塞性肺病并急性呼吸衰竭

慢性阻塞性肺病 (chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)并发急性呼吸衰竭 (actuerespirationfailure ,ARF)是临床危重症之一。我院ICU于 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治 32例机械通气治疗的COPD并ARF患者 ,报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :本组 32例均为ICU患者 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 6 4～ 93岁 ,平均 72岁 ,其中 70岁以上 2 5例。COPD病史 10～ 5 0年 ,平均 2 7年。患者入院时均有明显的低氧血症和二氧化碳潴留 ,其中 18例处于昏米状态。2 .人工气道种类 :经鼻插管 2 2例 ,插管加气管切开 10例 ,人工气道留置时间…     

针灸损伤心脏致死1例

患者女性 ,3 5岁。因突发神志不清 2 0min伴四肢抽搐入院。患者入院前 3h因右胸痛在当地中医诊所就诊 ,诊断为肋间神经痛并行右乳房内下针灸 ,突然神志不清 ,四肢抽搐 ,从床上跌落 ,前胸着地。经输液 (用药不详 ) ,2 0min后神志转清 ,呕吐 1次 ,自觉头晕、出汗、四肢冰冷而急诊入院。平素健康 ,无高血压、心脏病及胆囊炎史。体检 :体温 3 8℃ ,脉搏测不清 ,呼吸 2 5次 /min ,血压为 0。神志清楚 ,消瘦 ,四肢冰冷。颈静脉无怒张。右乳房内下可见针灸针眼及一青紫斑约 1.0cm×l.0cm。双肺未闻及罗音 ,心界无扩大 ,心率 13 8bpm ,心律齐 ,未闻…     

恶性肠道肿瘤手术患者医院感染危险因素调查分析

目的探讨恶性肠道肿瘤手术患者医院感染的危险因素,加强医院感染的防治。方法采用前瞻性的调查方法对医院2008-2009年350例恶性肠道肿瘤手术患者的医院感染进行分析,医院感染相关的危险因素进行卡方检验。结果发生感染51例,感染率为14.57%,以腹盆腔感染最多见,病原菌以革兰阴性杆菌为主,占62.27%;感染因素与住院天数、年龄、基础疾病个数、引流管个数及引流时间、是否合并肠梗阻和预防性抗菌药物等有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了预防医院感染的发生,应针对危险因素采取相应的预防控制措施。     

实时荧光PCR技术在手足口病检测中应用

目的:探讨实时荧光PCR技术检测手足口病肠道病毒的价值.方法:建立手足口病的实时荧光PCR检测技术平台,检测茂名地区手足口病患者243份标本中人肠道病毒通用型、柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型特异性核酸,再将标本送广东省疾病预防控制中心进行复检.结果:243份标本中肠道病毒通用型核酸阳性27份,柯萨奇A16核酸阳性16份,肠遘71型病毒核酸阳性17份,与广东省疾病预防控制中心复检结果一致,符合率100%.结论:实时荧光PCR检测技术平台具有特异性强、灵敏度高等优点,是一种手足口病肠道病毒的快速检测方法.     

老年高血压性脑出血患者的微创清除术治疗

我院自 1999年 5月～ 2 0 0 1年 3月采用微创清除术治疗老年高血压性脑出血患者 32例 ,取得较好效果 ,现报道如下 :1　临床资料本组 32例患者 ,男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 6 0～ 72岁。患者血压大于 2 0 0 /110ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) 12例 ,小于 140 / 90ｍｍＨｇ 3例 ,17例介于两者之间。神志清醒者 9例 ,有昏迷者 2 3例 ,其中浅昏迷者 4例 ,中度昏迷 10例 ,深昏迷 9例。本组病例中合并心脏病 10例 ,糖尿病 6例 ,肺气肿 3例 ,慢性肾功能不全 2例 ;2 8例有不同程度偏瘫及病理反射 ,7例发生脑疝 ,9例有呕吐及误吸史。ＣＴ扫描显示出…     

茂名地区医疗卫生机构检验人员艾滋病相关知识认知现状分析

目的了解茂名地区医疗卫生机构检验人员艾滋病相关知识的认知现状,为进一步开展艾滋病培训和防制工作提供参考。方法随机抽取茂名市辖区内县级以上医疗卫生机构100名检验人员进行艾滋病相关知识问卷调查,对问卷资料进行分析。结果大部份检验人员对艾滋病基本知识的认知较差,正答率达80%以上的仅占56%,对国家防制艾滋病的相关政策了解也不够,接受培训的机会也欠缺,但对于艾滋病有正确的态度。结论应进一步加强对茂名地区检验人员艾滋病相关知识的培训工作。     

胃癌腔镜手术后肺部感染危险因素

 目的 探讨胃癌腔镜手术后肺部感染的发病情况和相关危险因素,为制订防控措施提供依据。方法 收集2017年1月1日—2018年12月31日某院收治的胃癌腔镜手术患者临床资料,对可能影响患者术后肺部感染的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分分析。结果 共纳入胃癌腔镜手术患者856例,发生手术后肺部感染113例,手术后肺部感染发病率为13.20%。单因素分析结果显示,患者年龄、性别、吸烟、胃癌分期、基础疾病数目、合并肺功能不全、术前化学治疗、术后留置胃管时间是胃癌术后肺部感染的危险因素（均P<0.05）。多因素logistic回归结果显示,年龄、吸烟、合并肺功能不全、术前化学治疗是胃癌患者术后肺部感染的独立危险因素（OR值分别为2.812、3.578、2.719、2.115,均P<0.05）。结论 高龄、吸烟史、合并肺功能不全、术前化学治疗是胃癌腔镜患者手术后肺部感染的危险因素,应采取有效措施降低手术后肺部感染发病率。     

广东省茂名市艾滋病检测实验室网络建设现状分析

目的掌握广东省茂名市艾滋病检测实验室网络的建设和运作情况,促进全市艾滋病检测实验室的规范化建设和管理。方法采用发放调查表和现场核实相结合的方法对全市艾滋病检测实验室进行调查分析。结果全市7个行政区域中有5个建立了艾滋病检测实验室;在已获批的17间艾滋病检测实验室中,1家为确证实验室,16家为筛查实验室;17家实验室的建设基本满足《全国艾滋病检测工作管理办法(2006年)》的相关要求。结论茂名市已初步建成了艾滋病检测实验室网络,但实验室网络分布不够合理,部分实验室的硬件建设和管理还有待加强,实验室人员的生物安全意识也需要提高。     

医院内感染的葡萄球菌属及耐药性分析

目的了解葡萄球菌医院感染的分布特点和耐药性状况。方法对2005年3月至2007年3月葡萄球菌属感染的部位分布及对抗菌药物耐药情况进行回顾性分析。结果704例细菌性感染者有162例葡萄球菌感染(不考虑混合感染)占23.0%,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检出率占55.6%。主要引起下呼吸道、血液感染,分别是57.4%、14.2%。所有葡萄球菌未发现对万古霉素耐药,对莫西沙星、替考拉宁、链阳霉素、利福平都有很好的敏感性(耐药率4.0%以下)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)对庆大霉素、大环内酯类、克林霉素、某些氟喹诺酮类表现较高的耐药性(50.0%以上),呈现多重耐药。结论MRS在临床感染有高检出率和多重耐药性,应该加强感染控制和耐药性监测。     

低功率微波辐射对雄性小鼠生殖系统的影响

微波是指频率非常高的电磁波,通常把3×108Hz~3×1011Hz电磁波划为微波波段。微波技术已广泛应用于国防、工农业生产、交通运输、通讯、信息产业、医疗和科学研究等各个领域并深人到千家万户,给人们的学习、工作和生活带来了诸多益处,与此同时也使人们时时刻刻处于微波辐射中。