端粒、端粒酶的研究及其在喉癌中的应用

端粒酶作为广谱的肿瘤特异性标记物用于肿瘤的诊断 ,以及其抑制剂用于肿瘤的治疗已成为近年来肿瘤分子生物学领域中最热门的研究课题之一。笔者就端粒、端粒酶的研究及在喉癌中的应用作一综述。1　端粒、端粒酶的结构与功能端粒是真核细胞内由DNA序列和结合蛋白组成的、位于染色体 3′末端以维持染色体结构稳定的特殊结构。人类端粒含有几千拷贝的六聚体重复序列 ,是一个简单重复的富含鸟苷酸 (G)的DNA序列[1] ,重复单位是 (5′ ,-TTAGG 3′)n ,端粒对染色体稳定及其基因组的完整非常重要 ,为染色体末端提供一个保护性“帽子” ,就象鞋…     

内窥镜鼻窦手术并发症(附25例分析)

目的：探讨内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理及预防方法。方法：对1993年2月-2000年10月间施行的454例（610侧）手术中25例并发症进行分析。结果；大出血1例，眶内炎性肿块2例，脑脊液鼻漏1例，萎缩性鼻炎1例，鼻中隔穿孔2例，上颌窦窦口闭塞2例，眶周瘀血7例，鼻腔粘连9例。总发生率5.5%(25/454)，其中严重并发症为1.5%（7/454）,轻微并发症为4.0%(18/454）。结论：熟悉内窥镜鼻窦手术并发症的发生机理对于预防并发症的发生是重要的。     

晚期上颌窦癌42例治疗分析

上颌窦癌位于骨壁之中 ,早期症状不明显 ,多在癌肿破坏上颌窦骨壁侵犯周围软组织后才发现 ,此时临床上多属晚期 ,较难控制。我院自 1 988年至 1 997年共收治晚期上颌窦癌 42例 ,分别行单纯放疗、单纯手术及综合治疗等 ,现将其治疗与随访结果报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 42例中 ,男性 2 6例 ,女性 1 6例 ,年龄 2 0～ 62岁。男女比例 1 .7:1。左侧上颌窦癌 2 4例 ,右侧上颌窦癌 1 8例。全组病人均经病理诊断确诊。其中鳞状细胞癌 34例 ,腺癌 8例。临床分期 T3 N0 M0 2 5例 ,T4N0 M0 1 5例 ,T4N1M0 2例。全部病人均随访 5年…     

鼻咽癌22例误诊分析

对２２例鼻咽癌的误诊进行分析，指出医生造成的延缓诊断最多。其误诊的原因有：①症状、体征不典型。②缺乏全面客观分析以及临床各科室联系会诊不充分。③检查鼻咽部不认真仔细。④人为的延误。并就提高对本病的早期诊断提出三项建议。     

晚期喉癌的手术治疗(附26例报告)

目的探讨晚期喉癌手术治疗的方法及疗效.方法对1988～1999年间手术的26例临床资料进行总结.按1997年UICC修订方案分期,Ⅲ期18例,Ⅳ期8例.根据病变情况不同,采用相应的切除及修复方式.结果全组喉部分切除术占65.4%(17/26).喉部分切除拔管率94.1%(16/17).喉部分切除术患者的3、5年生存率分别为59.3%和36.2%,全喉切除患者3、5年生存率分别为66.7%和44.9%.全组喉部分切除术与全喉切除术患者的生存率差异无显著性(P＞0.05).结论晚期喉癌手术保留喉功能是可行的,正确选择手术适应证,熟练掌握多种修复方法,可以提高晚期喉癌患者的生活质量.     

甲状腺术后声嘶35例分析

我院自 1995年来共施行各类甲状腺手术 6 5 4例 ,术后发生声嘶 35例。现对其临床资料进行回顾性分析 ,以探讨甲状腺术后声嘶的原因及预防措施。1　临床资料6 5 4例中 ,男性 112例 ,女性 5 42例 ,肿物性质、手术方式、术后声嘶及治疗转归见表 1。表 1　 6 5 4例甲状腺疾病患者的临床资料肿物性质例数手术方式术后声嘶声带麻痹声嘶治愈甲状腺癌 2 8改良根治术 43 ( 4侧 ) 3甲亢 75双侧次全切除 5 2 5结节性甲状腺肿 10 7双侧次全切除 7 2 7甲状腺瘤 ( <3 mm ) 10 2单纯腺瘤切除 40 4单侧腺瘤 ( 3～ 6mm) 2 3 0 (其中 :2次手术 12例 )腺叶次全…     

鼻咽癌22列误诊分析

对２２例鼻呖癌的误诊进行分析，指出医生造成的延缓诊断最多。其误诊的原因有：１症状、体征不典型。２缺乏全面客观分析以及临床各科室联系会诊不充分。３检查鼻咽部不认真仔细。４人为的延误。并就提高对本病的早期诊断提出三项建议。     

胆脂瘤性中耳炎复发的手术治疗

目的：探讨胆脂瘤复发和残留的因素，以及乳突再次手术的方法。方法：回顾性分析27例胆脂瘤性中耳炎术后复发或病变残留乳突再次手术的临床随访资料。结果：再次手术是安全的，干耳率92．6％，听力改善6耳，听力下降5耳，无变化16耳。结论：胆脂瘤性中耳炎术后复发或病变残留最好是尽早再次手术。选择恰当的手术方式，彻底仔细地清除病灶，可以达到干耳及减少并发症的目的。     

腮腺混合瘤术后复发和并发症的原因及防治

腮腺混合瘤又名多形性腺瘤，是腮腺肿瘤中最常见的一种。由于有浸润包膜及容易复发的倾向，临床上把混合瘤归人临界性肿瘤。诊断不困难，治疗主要是手术切除，但手术方式尚未规范化。为减少术后肿瘤复发及并发症的发生，探讨最佳手术方式，现将近10年间手术治疗的腮腺混合瘤60例的临床随访资料报道如下。