十二指肠镜联合腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎的临床价值

目的探讨十二指肠镜联合腹腔镜治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的治疗方法和临床效果。方法我院于2000年2月～2007年10月前后以两种不同的方式治疗ABP84例，前期35例（对照组）予保守和／或开腹手术治疗，后期49例（治疗组）行ERCP、ENBD、EST和腹腔镜手术，比较两者的疗效。结果全组病例均治愈。治疗组21例无胆道梗阻的ABP保守治疗1周行LC，28例有胆道梗阻的ABP急诊行ERCP、ENBD或EST，3周后再行腹腔镜手术。治疗组与对照组比较，体温、生化指标、血淀粉酶等恢复时间及住院时间短，住院费用低（P〈0．05）。结论十二指肠镜和腹腔镜的联合应用是治疗ABP安全有效的方法。     

胆囊壶腹部切开结合圈套器在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨胆囊壶腹部切开结合圈套器在腹腔镜胆囊切除术中的应用及其适应证和优越性。方法回顾性分析2005年7月至2009年7月对行腹腔镜胆囊切除术中由于各种原因导致胆囊管分离解剖困难者111例,术中应用胆囊壶腹部切开结合圈套器行胆囊管部位结扎的临床资料。结果术后所有病人均恢复良好,无一例发生胆漏、胆管损伤、出血、黄疸及胆囊管残端残余结石等并发症。结论腹腔镜胆囊切除术中胆囊管分离解剖困难,应用胆囊壶腹部切开结合圈套器行胆囊管部位的结扎安全可行,优势明显。     

三镜联合治疗胆囊并胆总管结石的临床研究

目的 探讨三镜联合治疗胆囊并胆总管结石的适宜方法 及临床价值.方法 对71例经彩超、ERCP诊断胆囊并胆总管结石的患者,根据检查结果 将EST、ENBD、LC、LCDE及胆道镜按3种不同的组合模式实施治疗.结果 该组手术均获成功.ERCP+EST取石+LC 36例,ERCP+ENBD+LC+LCDE+胆道镜取石19例,ERCP+LC+LCDE+胆道镜取石+T管引流16例.结论 三镜以3种不同的组合模式治疗胆囊并胆总管结石是安全有效的方法 .     

改良单孔腔镜下治疗小儿腹股沟疝及鞘膜积液104例体会

目的 探讨经脐窝单切口双套管微型腹腔镜治疗小儿腹股沟疝及交通性鞘膜积液手术方法及手术效果.方法 经脐窝单切口双套管微型腹腔镜为104例小儿行腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液内环口高位结扎术+积液抽出术,总结临床资料并结合文献进行分析.结果 手术时间持续为8～20 min,所有患者在术中和术后未发生并发症,无复发.结论 经脐窝单切口双套管微型腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝及交通性鞘膜积液安全,有效,简单,快捷.     

甲状腺切除术中喉返神经损伤15例分析

甲状腺切除术中喉返神经损伤１５例分析湖南省湘潭市第一人民医院外科（４１１１０１）谢凯祥刘奇华李建强陈启清喉返神经损伤是甲状腺手术常见而严重的并发症。我院１９９０～１９９５年行甲状腺手术１４２６例，发生一侧喉返神经损伤１５例（１１％）。术后恢复１２例...     

甲状腺切除术中喉返神经损伤15例

甲状腺切除术中喉返神经损伤１５例湖南省湘潭市第一人民医院（４１１１０１）谢凯祥刘奇华李建强陈启清涂湘炎我院１９９２年１月～１９９７年１月完成甲状腺手术１４２６例，发生一侧喉返神经损伤１５例（１１％），术后３～１２个月恢复１２例，永久性麻痹３例，现报...     

经腹腔镜全腹膜外疝修补术24例临床应用体会

目的 总结补片增强和疝环充填结合缝合固定补片的经腹腔镜全腹膜外疝修补术(to-tal extraperitoneal repair,TEP)的临床应用经验.方法 回顾性分析2009年10月至2010年8月收治的行补片增强和疝环充填结合补片缝合同定的TEP手术24例腹股沟疝病人的临床资料.结果 全部病例均成功施行TEP....     

应用埋植式化疗泵治疗中晚期肝癌的体会

应用埋植式化疗泵（简称化疗泵）化疗是治疗中晚期肝癌的新方法（１）。我院自１９９５年８月至１９９７年２月应用化疗泵进行肝动脉栓塞化疗、门静脉灌注化疗治疗中晚期肝癌１０例，现报告如下。１临床资料１．１资料与方法本组１０例中，男性８例，女性２例，年龄２７～...     

假性疝囊套扎在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用

目的总结假性疝囊套扎在腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）中的应用。 方法采用回顾性队列研究方法，收集2014年8月至2017年8月，湘潭市第一人民医院65例腹股沟直疝患者的临床资料。试验组患者33例，采用TEP术中行假性疝囊套扎假性疝囊套扎；对照组患者32例，采用TEP术中行假性疝囊旷置。观察2组患者术中出血量、手术时间、住院时间和并发症等指标。 结果试验组血清肿发生率显著少于对照组，差异有统计学意义[0 vs 8（24.2%），χ²=9.4，P<0.01]；试验组手术时间、术中出血量和住院时间分别为（50.4±10.7）min、（5.0±0.5）ml和（6.0±1.5）d，与对照组（47.0±9.6）min、（4.0±0.5）ml和（7.0±1.2）d比较，差异均无统计学意义（t=0.44、0.15、0.44，P均>0.05）；2组均无复发患者。 结论假性疝囊套扎的TEP操作安全易行，能减少血清肿发生。