新辅助化疗治疗非小细胞肺癌临床疗效观察

为了评价新辅助化疗治疗非小细胞肺癌 (NSCLC)的临床疗效 ,采用新辅助化疗 +手术治疗经临床确诊的ⅢA及以上分期NSCLC 46例 ,化疗采用长春瑞宾 +顺铂 +异环磷酰胺方案 ,术前化疗 2～ 3个周期 ,之后根据患者实际情况决定手术方案 ,术前化疗的有效率为 5 4 3 % ,手术切除率为 95 7%。初步研究结果提示 ,NIP方案作为新辅助化疗手段可以提高晚期肺癌的切除率及 1、3年生存率。     

心包内处理肺血管行肺切除治疗肺癌(45例报告)

自1986～1995年,我们为45例肺癌病人在心包内处理肺血管行肺切除术,占同期肺癌切除术的13.5%,占同期全肺切除的55.6%。现报告如下。临床资料　本组45例中男36例,女9例。年龄32～75岁,平均56.4岁。根据胸片及ＣＴ等影像学检查均诊断为中心型肺癌。术后病理诊断:鳞癌34例,小细胞癌7例,腺癌3例,大细胞癌1例。根据ＰＴＮＭ病理分期:Ⅱ期3例,Ⅲａ期27例,Ⅲｂ期15例。术中见32例肿瘤紧靠肺门生长;9例转移的肺门淋巴结与肺动脉干和/或上肺静脉、下肺静脉浸润包绕,其中有3例为肺静脉内瘤栓形成;4例由于肿瘤累及心包而行心包部分切除,在心包内处理肺…     

西艾克联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效

目的对西艾克(VDs)联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌进行临床疗效和毒性评价.方法63例患者经纤维支气管镜或淋巴结活检证实为非小细胞肺癌,并失去手术机会者,采用MVP方案化疗,药物剂量丝裂霉素8mg/m2,d1;VDs3mg/m2,d1、d8;顺铂(DDP)80mg/m2,d2-4.结果全组病例63例,CR4例,PR18例,有效率34.9%,毒性反应主要为白细胞减少,呕吐、乏力、腹泻及脱发,白细胞减少多在Ⅱ-Ⅲ度,Ⅳ度2例,血小板减少Ⅲ度10例,无Ⅳ度,腹泻4例.结论以西艾克为主的联合化疗MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效,尤其对淋巴结转移的病人有效率高.     

Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗的疗效观察

目的：观察新辅助疗法治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：经临床确诊的Ⅲ期NSCLC共46例,其中鳞癌21例,腺癌15例,腺鳞癌8例,大细胞2例,采用新辅助化疗即盖诺（长春瑞宾）加顺铂,异环磷先胺方案进行术前化疗2～3个周期,之后据病人情况决定手术方案,对照组为相同时期内Ⅲ期手术病人40例。结果：新辅助化疗与对照组3a中位生存期分别位14.5个月和13.8个月（P〈0.05）,差异有显著性,5a中位生存期分别为18.4个月和10.3个月。结论：NIP方案作为新辅助化疗手段可以提高病人的生存期。     

食管癌术后吻合口瘘的治疗方法分析

目的探讨食管癌术后吻合口瘘的治疗方法.方法对26例食管癌术后吻合瘘的病人采取非手术和手术治疗.结果非手术治疗6例病人,1例治愈,5例死亡.手术治疗20例,治愈19例,死亡1例.结论食管胃再吻合是治疗食管癌术后吻合口瘘的最佳方法.     

高龄肺癌患者围手术期处理

近年来 ,随着人民生活水平提高 ,人均寿命延长 ,社会进入老龄化 ,高龄肺癌发病率逐年提高。我院自1990年 1月至 2 0 0 1年 5月共手术 70岁以上高龄肺癌病人 72例 ,取得良好效果。现就有关围手术期治疗问题讨论如下 :资料与方法一、一般资料 :本组 72例中 ,男 6 3例 ,女 9例。年龄 70～ 89岁 ,平均年龄 73.5岁 ,占同期肺癌手术的11.6 %。其中 ,肺叶切除 6 5例、全肺切除 3例、袖式肺叶切除 2例、楔形切除和剖胸探查各 1例。病理类型 :鳞癌 31例、腺癌 2 9例、小细胞癌 5例、大细胞癌 4例、其它癌 3例。术前合并心血管疾病 30例 (42 % )、肺部…     

外科治疗31例肺泡细胞癌的临床随诊分析

我科从 1988年至 1999年 4月间外科治疗肺癌 42 2例 ,肺泡细胞癌占 31例 ,我们对其进行了随诊观察 ,以探讨肺泡细胞癌的手术时机选择及影响远期生存率的因素。临床资料　患者中男 16例 ,平均年龄5 5 .8( 35～ 76 )岁 ,女 15例 ,平均年龄 47.7( 2 9～ 6 5 )岁。术前皆无明确病理诊断 ,术后病理报告单纯肺泡细胞癌 2 5例 ,与腺癌混合癌 5例 ,与鳞癌混合癌 1例。术后ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 13例 ,分别为Ｔ1 Ｎ0 Ｍ0 ( 11例 )和Ｔ2 Ｎ0 Ｍ0 ( 2例 ) ;Ⅱ期 4例 ,Ｔ1 Ｎ1 Ｍ0 ( 1例 )和Ｔ2 Ｎ1 Ｍ0 ( 3例 ) ;ⅢＡ期 7例 ,Ｔ1 Ｎ2 Ｍ0( 1例 )和Ｔ2 Ｎ2 …     

先心病并发重度肺动脉高压的围术期管理

本文报告40例先心病并发重度肺动脉高压手术治疗经验。对手术适应证选择,围术期管理进行了总结。     

32P-磷酸铬组织间照射在食管、贲门癌手术中的应用评价

目的　研究32 P 磷酸铬 (32 P 胶体 )术中间质给药行组织间照射在食管、贲门癌治疗中的作用。方法　对 91例食管、贲门癌临床确诊病例 ,在剖胸手术中切除病变食管及胃体后 ,于病灶相应部位及其淋巴引流区域间质组织内多点浸润注射 ,未能切除病灶者注射于瘤体组织及其淋巴引流区域内 ,32 P胶体剂量为 2 96～ 370MBq 10ml。对照组 99例为同期同病种单纯手术病例。观察两组围术期并发症发生情况、淋巴结转移时间、淋巴结转移率及术后 1、3和 5年生存率。结果　手术 32 P胶体组及单纯手术组均无手术死亡 ,围术期并发症发生率两组差异无显著性 (P >0 0 5 )。两组术后淋巴结转移时间、纵隔淋巴转移率、锁骨上淋巴结转移率和腹腔淋巴结转移率差异有显著性(P <0 0 5 )。术中切除肿瘤的手术 32 P胶体组术后 1、3和 5年生存率分别为 72 5 %、5 6 4 %、4 2 6 % ,单纯手术组分别为 6 7 7%、38 1%、2 5 0 %。术后 1年生存率两组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,术后 3及 5年生存率两组差异有显著性或非常显著性 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　32 P胶体间质给药应用于食管、贲门癌手术中 ,方法简单 ,使用安全 ,在控制术后淋巴结转移及提高中远期生存率方面具有良好的临床疗效