异体骨髓移植前全身照射治疗白血病远期观察

异体骨髓移植前全身照射治疗白血病远期观察许素玲，苏茂昆，张瑾熔，刘浩，张纯，伊斯刊达尔自１９８４年１２月至１９９３年１１月，对２２例白血病患者进行异体骨髓移植（ＢＭＴ）前大剂量全身照射，观察长期生存和迟发放射反应。ｌ资料与方法１．１临床资料：全组２２...     

异基因外周血干细胞的动员,检测及临床移植的应用研究

目的：探讨异基因外周血干细胞移植（ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ）供者经Ｇ－ＣＳＦ或Ｇ－ＣＳＦ＋ＧＭ－ＣＳＦ动员后,采集的外周血干细胞（ＰＢＳＣ）移植物中的幼稚粒细胞与单个核细胞（ＭＮＣ）、ＣＤ３４＾＋细胞及ＣＦＵ－ＧＭ之间的相关性和移植的剂量标准及临床应用效果。方法：对１１例ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ供者用Ｇ－ＣＳＦ（９例）或Ｇ－ＣＳＦ＋ＧＭ－ＣＳＦ（２例）进行动员,于动员前及动员后,分别对外周血及ＭＮＣ惧物中的幼稚粒细胞、ＣＤ３４＾＋细胞及ＣＦＵ－ＧＭ进行检测计数,预处理方法主要用大剂量环磷酰胺（ＣＴＸ）＋全身照射（ＴＢＩ）。结果：动员后外周血中的幼稚粒细胞与ＣＤ３４＾＋细胞及ＣＦＵ－ＧＭ同步增加,外周血ＭＮＣ中的幼稚粒细胞数与ＣＤ３４＾＋细胞数及ＣＦＵ－ＧＭ有较好的相关性。１１例患者全部植活和恢复造血功能,并为染色体核型     

食管癌淋巴结转移的临床病理因素分析

目的:探讨食管癌淋巴结转移的临床病理相关因素.方法:对326例食管癌根治性手术病例进行统计,分析各主要临床病理改变与淋巴结转移的关系.结果:326例食管癌中淋巴结转移149例,转移率为45.7%.病变长度≤3cm、3.1～5cm、5.1～7cm、7.1～9cm和＞9cm的淋巴结转移率分别为28.6%、30.1%、51.4%、65.5%和73.7%.组织学类型中低分化、中分化、高分化鳞癌,鳞腺癌、腺癌的淋巴结转移率分别为87.0%、34.0%、14.3%、57.1%和62.5%.浸润深度T1、T2、T3、T4的淋巴结转移率分别为13.3%、29.9%、47.8%和92.6%.以上三种因素间比较均有显著性差异(P＜0.001).淋巴结转移率与性别、年龄、民族、肿瘤部位和病理大体类型的关系不大.病变长度与浸润深度呈正相关.结论:肿瘤越大(长),浸润越深,分化程度越低,易发生淋巴结转移.     

乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗的疗效观察

目的 观察Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗的疗效及副反应.方法 108例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者均行肿瘤扩大切除及腋窝淋巴结清扫的保乳术,大部分患者瘤床放置银夹标记.术后采用NE(诺维本+表阿霉素)或TE(紫杉醇+表阿霉素)或CEF(环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶)方案化疗6周期.化疗后全乳接受调强放疗50 Gy分25次,瘤床电子线补量10 Gy分5次.ER/PR阳性的患者均给予三苯氧胺为主的内分泌治疗.结果 随访截至2007年12月,随访率为100%,随访满1、2、3年的例数分别为108、88、58例.1、2、3年生存率分别为100%(108/108)、100%(88/88)、98%(57/58),局部复发3例;放疗期间出现不同程度的皮肤反应,乳房远期外观形状良好,未出现放射性肺炎、肺纤维化及心脏损伤等副反应.结论 Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌保乳术后化疗加调强放疗生存率高,复发转移少,副反应轻,达到了提高患者生存质量及局部控制率目的 .     

山腊梅叶佐治婴幼儿手足口病48例疗效观察

目的 观察山腊梅叶佐治婴幼儿手足口病的临床疗效.方法 将96例婴幼儿手足口病(HFMD)患儿随机分为观察组和对照组,对照组应用利巴韦林10mg/(kg·d)和炎琥宁5mg/(kg·d),静滴,观察组在此基础上加用山腊梅叶,观察临床疗效.结果 观察组总有效率97.9/,对照组总有效率87.5％.结论 山腊梅叶佐治婴幼儿手足口病安全、有效、经济、无明显不良反应,值得推广.     

脑损伤患儿62例早期干预和康复训练

对62例脑损伤患儿进行早期干预和康复训练。包括给予多方位适量的信息刺激，静脉注射脑活素和胞二磷胆碱，高压氧治疗，10d为1个疗程，共3～10个疗程，康复训练采用Vojta法，结合日常生活全面系统进行。经过0．5～2．5年的治疗，56例恢复正常，6例明显好转。早期干预和康复训练对脑损伤患儿疗效显。     

特殊类型的乳腺恶性肿瘤

乳腺肿瘤是妇女的常见病，其中起源于导管上皮的乳腺癌发病率最高，而发生于非导管上皮的乳腺恶性肿瘤则极为少见。我院１９８４～１９９３年间共收治乳腺癌放疗病例６６７例，而特殊类型的乳腺恶性肿瘤仅４例，均为女性，现报告如下（见附表）。乳腺淋巴瘤占乳腺恶性肿瘤...     

调强放射治疗临床应用研究现状

随着计算机技术和影像学的飞速发展，放射治疗出现了巨大的变革，从20世纪70年代以前的二维传统放疗，20世纪80年代三维适形放疗（3D-conformal radiation therapy，3D-CRT），到近几年兴起的调强放射治疗（Intensitymodulated radiation therapy IMRT），使放射治疗从粗陋、剂量分布模糊不清的时代进入到精确放疗的时代。IMRT不但克服了常规传统放射治疗的缺陷，和3D-CRT比较有许多优势，如射野内诸点的剂量率可按要求进行调整，使剂量分布在三维方向上和靶区形状更加一致，靶区的剂量分布更加均匀、     

丹参冻干粉针联合神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病

目的丹参冻干粉针联合神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察。方法对照组50例,严格按照新生儿缺氧缺血性脑病治疗方案的三项维持、三项对症疗法进行治疗,并给予纠酸、能量合剂、胞磷胆碱等综合治疗;治疗组50例,在对照组的基础上加用10％葡萄糖30ml加丹参冻干粉针0．2g;10％葡萄糖30ml加单唾液酸四己糖神经节苷酯20mg,静脉滴注,1次／d,14d为一疗程。结果治疗组显效30例,有效15例,无效5例,总有效率90％;对照组显效24例,有效13例,无效13例,总有效率75％。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹参冻干粉针联合单唾液酸四己糖神经节苷酯治疗新生儿缺氧缺血性脑病,安全有效,值得推广。     

X线立体定向放射治疗脑转移瘤48例疗效观察

目的：评价X线立体定向放射治疗脑转移瘤的临床疗效。方法：对22例脑转移瘤患者采用单纯立体定向放射治疗（SRT），26例脑转移瘤患者行立体定向放射治疗加全脑放射治疗（WBRT）。立体定向放射治疗采用6MV-X线处方量，5～80y／次．每周3次．共3～5次，总计量20～32Gy。全脑照射30～40Gy／3～4周。结果：单纯SRT局部控制率为89．4％．SRT＋WBRT局部控制率为92．3％。2组近期局控率差异无统计学意义（P〉0．05），脑水肿减轻或消失分别为95．5％和92．3％。姑论：立体定向放射治疗对脑转移瘤是安全、有效、痛苦小、疗效明显的治疗方法，可使患者的生存质量有明显改善。