基于自我效能理论营养干预运用于鼻咽癌调强放疗患者中对自我效能、营养风险及营养状况的影响

目的分析基于自我效能理论营养干预运用于鼻咽癌调强放疗患者中对自我效能、营养风险及营养状况的影响。方法将接受鼻咽癌调强放疗的88例患者纳入研究,按照干预方式分为2组。对照组44例,实施常规营养干预;观察组44例,采用基于自我效能理论营养干预。于入院时、放疗6周末比较2组营养风险、自我效能、营养状况。结果放疗6周末,观察组自我决策、正性态度、自我减压及自我效能总分与对照组相比均显著提升(P均0.05),体质量指数、体质量、上下臂肌围及三头肌皮褶厚度均显著优于对照组(P均0.05);放疗6周末,观察组营养风险发生率与对照组相比明显降低(P0.05)。结论将基于自我效能理论营养干预运用于鼻咽癌调强放疗患者中有助于改善营养状况,提高自我效能,降低营养风险发生率,利于预后,值得推广。     

弥漫大B细胞淋巴瘤护理路径表对年轻护士评判性思维形成的影响

[目的]探讨应用弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)护理路径表培训对年轻护士评判性思维形成的影响。[方法]对38名参加工作5年内的年轻护士实施DLBCL护理路径表培训,按DLBCL护理路径表对32例弥漫大B细胞淋巴瘤病人进行护理。培训前后采用评判性思维能力测量表(CTDI-CV)对年轻护士评判性思维能力进行问卷调查;对38名年轻护士进行现场评估考核,年轻护士通过病史汇报、现场评估、专科体检,汇报病人主要护理问题,专家根据情景进行操作考核和专科理论提问,考核护士的评判性思维能力。[结果]DLBCL护理路径表有助于提高护士的评判性思维能力及考核成绩,与实施前比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]DLBCL护理路径的应用能提高年轻护士评判性思维能力和考核成绩,是一种比较理想的在职培训方法。     

我院构建和谐护患关系的体会

目的：创建和谐的护患关系，更好地服务于病人，树立护理人员的良好职业形象。方法：转变观念，用护理文化来保障和谐；加强管理，用制度来保障和谐；真心关爱，用真情来促进和谐。结果：构建和谐护患关系，提高了病人满意度，满足了病人的需求。结论：良好的护患关系提升了医院社会形象，为打造优质、快捷、高效、舒适、温馨的人性化服务平台奠定了扎实的基础。     

呼吸配合在减少PICC置管异位中的应用

目的探讨恰当的呼吸配合对减少PICC置管术中导管异位的效果。方法选择250例需行PICC置管治疗的肿瘤患者,随机分为观察组127例、对照组123例,对照组采用常规PICC置管操作,观察组将常规置管操作中的患者侧头配合改为呼吸配合,术后统计PICC异位部位及对应例数,对比组间异位发生率。结果共发生16例导管异位,观察组2例,发生率1.57%;对照组14例,发生率11.38%;两组异位发生率差异有统计学意义(χ2=10.033,P<0.01),其中两组颈内静脉异位、腋静脉异位发生率差异有统计学意义(χ2=4.850、4.197,P均<0.05),两组胸廓内静脉异位、奇静脉异位、锁骨下静脉返折发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 PICC置管操作中,患者恰当的呼吸配合可显著降低术中导管异位发生率,对降低颈内静脉异位、腋静脉异位的效果突出。     

配套支持系统建设在优质护理服务工程中的应用

目的探讨护理配套支持系统的建设对优质护理服务工程中的应用效果。方法护理部组织协调,成立静脉配置中心、中央运输中心,食堂及环境保洁实行社会化管理,职能部门工作前移服务临床,减轻护士人力资源压力,落实非护理专业项目的减负工作。比较配套支持系统建设实施前后护理时间、护理质量及患者满意度。结果配套支持系统建设实施后护士为患者的直接护理时间由实施前的（2．97±0．40）h增加到（3．86±0．50）h,输液配制时间由（5．03±0．40）h减少至（3．46±0．12）h,护理质量平均得分由（96．11±0．70）分提高到（99．38±0．53）分,差异均有统计学意义（t分别为13．9138,13．9137,10．44;P〈0．01）;患者满意度由95．13％提高到99．72％,差异有统计学意义（x2=15．03,P〈0．01）。结论配套支持系统有助于缓解护士压力,提高护理质量,使护士直接护理患者时间增加,患者满意度提高。     

中青年原发性双癌病人疾病体验的质性研究

目的:深入了解中青年原发性双癌病人的疾病体验,为临床医护人员制订针对性的干预策略提供参考依据。方法:采取描述性现象学研究方法,选取2020年8月—2022年8月收治住院的13例中青年原发性双癌病人为研究对象进行半结构访谈,采用Giorgi现象学分析法分析资料并提炼主题。结果:中青年原发性双癌病人疾病体验可归纳为心理痛苦;不良生理体验;信息需求强烈;疾病应对方式,调整信念系统;经济负担沉重5个主题。结论:医护人员应重视中青年原发性双癌病人在患病过程中的身心感受,关注诊疗决策与心理经历,提供灵性照护;整合信息渠道,注重知识碎片化呈现;强化家庭韧性,发挥社会支持中介效应。     

护士组织支持、工作旺盛感与建言行为的关系研究

目的 探讨护士组织支持感、工作旺盛感对建言行为的影响。方法 于2022年11-12月采用一般资料调查表、组织支持感量表、护士工作旺盛感问卷和建言行为量表对南通市1所三级甲等医院的488名护士进行问卷调查。结果 护士组织支持感总均分为(3.45±0.39)分,工作旺盛感总均分为(4.64±0.33)分,建言行为总均分为(3.86±0.39)分。护士组织支持、工作旺盛感与建言行为呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归结果显示：活力、学习和工具性支持是建言行为的重要影响因素(P<0.01)。结构方程模型分析显示：组织支持感通过工作旺盛感的部分中介作用于建言行为,总效应为0.4,中介效应为0.237,中介效应占总效应的44.1%。结论 工作旺盛感是护士组织支持感和建言行为的中介变量,护理管理者应创造良好的组织支持环境,采取有效措施提高护士的工作旺盛感,提高护士的建言积极性。     

58例鼻咽癌调强放疗期间的护理干预及效果评价

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗技术是鼻咽癌首选的治疗手段,调强放射治疗是目前国际上最先进的放疗手段。现将本院对鼻咽癌肿瘤调强适形放疗患者实施护理干预的方法总结如下。     

真实的感动

护士事业的创始人南丁格尔有这样一句名言：护理工作是平凡工作，然而护理人员却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。江苏省南通市肿瘤医院八区护理组就是这样一群沿着南丁格尔的足迹无怨无悔奉献的天使。     

医院推进后勤服务社会化对优质护理示范工程的影响

目的：探讨医院后勤服务社会化对优质护理工程的支持和影响。方法：建立新的医院后勤管理、服务体制,保洁、绿化、食堂、被服洗涤、物资运送等实施社会化、专业化服务,落实非护理专业项目的减负工作。结果：直接护理时间后勤服务社会化实施前2.97±0.40h,后勤服务社会化实施后3.86±0.50h（t=13.9138,P〈0.01）;非护理时间后勤服务社会化实施前1.97±0.40h,后勤服务社会化实施后0.35±0.30h,实施前后比较差异有统计学意义（t=13.9137,P〈0.01）;开展优质护理示范病区患者满意度实施前调查349例,满意332例（95.13%）,实施后调查356例,满意335例（94.10%）,实施前后比较差异有统计学意义（χ^2=15.03,P〈0.01）;开展配套支持系统优质护理服务前后护理质量平均得分由（96.11±0.70）分提高到（99.38±0.53）分,实施前后护理质量比较差异有统计学意义（χ^2=10.44,P〈0.01）。结论：医院后勤服务社会化的开展有助于缓解护理工作的各项压力,护士可以专心从事护理工作,直接护理患者时间增加,护士满意度提高,患者满意度提高,促进优质护理工程的开展。