抗利尿激素分泌失调综合征 7例分析

抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)是指内源性抗利尿激素(ADH)分泌异常增多,从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等有关临床表现的一组综合征。可由多种原因引起。本病自1957年首先由Schwartz报道以来,国内也有一些个案报道。现将我院急诊ICU 2001年8月～2002年5月收治的7例报告如下。     

羟基喜树碱治疗晚期肺腺癌的疗效观察

目的　观察羟基喜树碱 (HCPT)为主联合化疗方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效和毒副作用。方法　治疗组 2 7例 ,应用HCPT(5mg/m2 ,连用 8～ 10天 )、5 氟尿嘧啶 (5 Fu 0 .5 g/m2 ,第 1、8天 )化疗 ,部分病人加用甲酰四氢叶酸钙 (CF) ,2 1天为一周期 ,均治疗 2周期以上 ,治疗期间常规给予平消胶囊口服。对照组 2 1例 ,应用平消胶囊等中药及对症、支持处理。结果　治疗组PR 7例 ,有效率 2 5 .9% (7/ 2 7) ,对照组有效率 4.7% (1/ 2 1) (P >0 .0 5 ) ;治疗组疼痛缓解率71.4% (10 / 14 ) ,对照组仅为 3 6.4% (4 / 11) ,治疗组和对照组KPS评分提高 10分以上者分别为 5 1.8% ,2 3 .8% (P <0 .0 5 ) ,中位生存期分别为 8.5个月、7个月 (P >0 .0 5 )。治疗组的毒副反应主要是白细胞减少及呕吐 ,但程度轻 ,达Ⅲ度者仅各有 2例。结论　HCPT为主联合化疗方案治疗晚期肺腺癌有一定疗效 ,能减轻症状 ,改善生存质量 ,而毒性反应轻微 ,易耐受 ,值得进一步探讨。