学历因素影响帕金森病脑深部电刺激术后焦虑和抑郁改善的研究

目的研究影响帕金森病患者脑深部电刺激(DBS)术后焦虑和抑郁改善的相关因素;包括学历水平、运动症状改善率等。方法北京天坛医院功能神经外科收治的90例帕金森病行DBS术患者。所有患者采用单侧或双侧DBS术进行治疗,术后1个月打开刺激器。分别于术前和术后1个月、3个月对患者进行评估和随访,内容包括患者基本资料、用药情况、量表评分。根据患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,评估患者焦虑和抑郁症状的改善程度;采用相关分析法分析影响DBS术后焦虑和抑郁改善的因素。结果本组患者DBS术后的焦虑和抑郁症状均明显改善(均P 0. 05)。大学学历组患者术后的焦虑症状明显改善(P 0. 05),大学以下学历患者术后的焦虑症状明显改善(P 0. 05)。大学学历组患者术后与术前的抑郁量表评分比较,差异无统计学意义;大学以下学历组患者术后抑郁症状改善明显(P 0. 05)。大学学历组患者术后的焦虑改善率与运动改善率呈正相关(r~2=0. 35,P 0. 05),大学以下学历组患者术后的焦虑改善率与运动改善率呈负相关趋势(r~2=0. 08,P=0. 09);大学学历组患者术后的抑郁改善率与运动改善率呈正相关趋势(r~2=0. 11,P=0. 26),大学以下学历组患者术后的抑郁改善率与运动改善率呈负相关趋势(r~2=0. 06,P=0. 13)。结论 DBS术后患者的焦虑、抑郁评分明显降低;大学学历患者术后的焦虑症状明显改善,大学以下学历患者术后焦虑、抑郁症状均明显改善。大学学历患者的焦虑、抑郁改善率与运动改善率呈正相关趋势,大学以下学历患者的焦虑、抑郁改善率与运动改善率呈负相关趋势。     

芦荟大黄素纳米脂质体联合5-氟尿嘧啶对人舌鳞癌CAL-27细胞增殖、凋亡、侵袭及迁移的影响

目的:探究芦荟大黄素纳米脂质体（aloe-emodin nanoliposome,AE-L）联合5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil,5-FU）对人舌鳞癌CAL-27细胞的作用效果。方法:逆相蒸发法制备AE-L;CCK-8检测应用不同浓度AE-L和5-FU对CAL-27细胞抑制率的影响;克隆形成实验检测细胞增殖;划痕修复实验检测细胞迁移能力;Transwell侵袭实验检测细胞侵袭能力;Hoechst 33342检测细胞凋亡情况;实时定量荧光PCR（real-time quantitative fluorescent PCR,qRT-PCR）检测Bcl-2、Caspase-3 mRNA的表达情况。结果:芦荟大黄素纳米脂质体联合5-FU能够明显抑制CAL-27细胞的增殖,降低细胞迁移能力,同时还可以降低细胞侵袭能力。通过Hoechst 33342染色可发现联合用药组细胞凋亡数量明显高于空白对照组和单药组。qRT-PCR检测可发现联合组抗凋亡基因Bcl-2表达明显下降,凋亡基因Caspase-3表达明显增高。结论:芦荟大黄素纳米脂质体联合5-FU对人舌鳞癌CAL-27细胞具有明显的抑制作用,其机制可能与促进凋亡发生相关。     

脑结构位移对脑深部电刺激电极移位的影响

目的 探讨脑结构位移对脑深部电刺激(DBS)电极移位的影响及其相关因素。方法 回顾性分析2018年10月—2021年6月北京天坛医院收治的268例接受双侧丘脑底核(STN)DBS和31例接受双侧苍白球内侧部(GPi)DBS的患者。电极定位基于术前磁共振成像(MRI)、术后即刻和长期随访的计算机断层扫描(CT)。进一步,研究者还测量了单侧气颅体积百分比(uPVP)和脑体积百分比,探究其是否会影响电极移位。结果 采用医学图像配准软件(ANTs)和脑结构位移校正可以精确配准。在STN-DBS中,使脑结构位移影响最小化后,电极术后即刻的位置向内(0.29±0.47)mm,向后(0.63±0.55)mm。在GPi-DBS中,得到了不同的结果,向内(0.21±0.66)mm,向后(0.96±0.53)mm,向腹(0.17±0.67)mm。并且uPVP与电极移位显著相关。结论 术后即刻电极位置向内,向后,向腹侧移位,并且与uPVP有关。