葛根素对难治性心力衰竭患者氧化/抗氧化系统失衡的调节作用

目的：探讨葛根素对难治性心力衰竭患者血中氧化/抗氧化指标的调节作用。方法：选取健康成人34例，检测静脉血全血超氧 化物歧化酶(SOD)、全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的活性及血浆脂质过氧化物(LPO)和丙二醛(MDA)的 浓度，然后与难治性心力衰竭组治疗前的此5项指标进行比较；选择76例难治性心力衰竭患者，随机分成两组，试验前均监测静脉血 全血 SOD、GSH-Px 和 CAT 的活性及血浆 LPO 和 MDA 的浓度并评价心功能，然后试验组在给予常规治疗的同时合并给予葛根素 注射液300 mg/d，稀释后静脉滴注，疗程2周；对照组只给予常规治疗，2周后，复测上述指标，比较各组治疗前后的变化。结果：1) 难 治性心力衰竭患者全血 SOD、全血 GSH-Px 和 CAT 的活性比健康对照组低，而血浆 LPO 及 MDA 的浓度比健康对照组高，均 P＜0． 01；2) 葛根素组试验前后比较，全血 SOD、全血 GSH-Px 和 CAT 活性明显增高，且血浆 LPO 和全血 MDA 浓度明显降低，均P＜0． 05；而对照组则无显著变化，P＞0． 05；3) 葛根素组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组，P＞0． 05。结论：难治性心力衰竭患者机 体的抗氧化防御能力降低，葛根素可通过提高机体的抗氧化能力，消除氧自由基和脂质过氧化物，起到纠正心力衰竭的作用。     

伊曲康唑对合用药物药代动力学影响的机制探讨

目的：观察伊曲康唑对健康成年人肝细胞微粒体细胞色素P450同功酶1A2、3A4活性的作用，探讨伊曲康唑对合用药物药代动力学影响的机制，为临床上安全有效的联合用药提供实验依据。方法：采用健康成人肝细胞微粒体，分为对照组和不同浓度的伊曲康唑组，共12组，每组10个样本，伊曲康唑组分别加入血药浓度范围内不同对应浓度的伊曲康唑，对照组仅加入培养液，孵育30min后，再加入CYP450同工酶1A2和3A4的相应底物（分别为非那西丁和睾酮）再孵育40min。反应终止后用高效液相色谱仪测量代谢产物（分别为对乙酰氨基酚与6β-羟基睾酮）的峰面积代表1A2和3A4的相对活性。结果：各处理组细胞色素P450同功酶1A2的相对活性百分比与对照组比较无显著差异（P〉0．05），而同功酶3A4的相对活性百分比随伊曲康唑浓度增加逐渐减小，各处理组与对照组比较均有显著差异（P〈20．05或P％0．01）。细胞色素P450同功酶3A4的相对活性百分比减小到对照组50％时（IC50）伊曲康唑的浓度为0．14μg／ml。结论：伊曲康唑在临床应用血药浓度范围内，对健康成年人肝细胞微粒体细胞色素P450酶同功酶1A2的活性无显著影响，然而对细胞色素P450同功酶3A4的活性有抑制作用，直接影响经3A4代谢的合用药物的血药浓度、半衰期等药代动力学参数。     

多发性骨髓瘤的中医辨证治疗与护理

多发性骨髓瘤是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的恶性肿瘤,多发于中老年人。近10年来,随着社会的日益老龄化,本病的发生率呈上升趋势。发病多因患者禀赋薄弱,肾气亏虚,以致不能化精生髓;或因烦劳过度,伤及肝肾,骨失所养,瘀毒内结,深达骨     

还原型谷胱甘肽对慢性肺源性心脏病急性加重期患者血中脂质过氧化物及抗氧化物酶活性的影响

目的:探讨还原型谷胱甘肽对慢性肺源性心脏病急性加重期患者血中脂质过氧化物及抗氧化物酶活性的影响。方法:检测27例健康成年人静脉血全血超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(CAT)的活性及血浆脂质过氧化物(LPO)和丙二醛(MDA)的浓度,与慢性肺心病急性加重期组治疗前的此5项指标进行对应比较;选择68例慢性肺源性心脏病急性加重期患者,随机分成两组,试验前均监测静脉血全血SOD、GSH-Px和CAT的活性及血浆LPO和MDA的浓度以及右室压(RVP)、平均肺动脉压(mPAP)等血流动力学指标并评价心功能。试验组在给予常规治疗的同时合并给予还原型谷胱甘肽1.2 g/d,稀释后静脉滴注,疗程2周;对照组只给予常规治疗。2周后,复测上述指标,比较各组治疗前后的变化。结果:(1)肺心病急性加重期组的全血SOD、GSH-Px和CAT的活性比对照组低,而血浆LPO及MDA的浓度比对照组高(均P<0.05)。(2)还原型谷胱甘肽组试验前后比较,全血SOD、GSH-Px和CAT活性明显增高,且血浆LPO和MDA浓度明显降低(均P<0.05);而对照组则无显著变化(P>0.05)。(3)还原型谷胱甘肽组试验前后比较,PVP、mPAP均明显下降(P<0.05);而对照组无显著变化(P>0.05)。(4)还原型谷胱甘肽组心力衰竭纠正的有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:慢性肺源性心脏病急性加重期患者机体的抗氧化能力降低,还原型谷胱甘肽可通过提高机体的抗氧化能力,消除氧自由基和脂质过氧化物起到降低肺动脉和右心室压力、纠正心力衰竭的作用。     

胃癌患者外周血单个核细胞RORγt和IL-17 mRNA水平的检测及临床意义

目的 检测胃癌患者外周血中单个核细胞(PBMC)中转录因子RORγt和细胞因子IL-17的表达水平及血浆IL-17的表达,探讨Th17细胞特异性RORγt及IL-17的变化在胃癌临床监测中的意义.方法 收集43例胃癌患者外周血标本,40例健康志愿者标本;实时荧光定量PCR(QRT-PCR)检测患者PBMC中RORγt和IL-17 mRNA的表达水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆IL-17的表达;采用直线相关检验方法对健康人群和胃癌患者转录因子RORγt和IL-17表达水平进行相关性分析.结果 胃癌患者外周血PBMC的RORγt、IL-17 mRNA表达水平均明显高于健康对照组(P＜0.05),且二者呈现明显正相关(P＜0.01);胃癌转移组与未转移组相比,RORγt和IL-17 mRNA明显升高(P＜0.05),此外,血浆IL-17的表达也明显升高(P＜0.01).结论胃癌患者PBMC中RORγt和IL-17 mRNA表达水平及血浆IL-17明显升高,提示Th17细胞与胃癌的发生发展可能存在着一定的关系.     

经椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折

目的探讨椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折的手术治疗效果。方法2000年3月～2008年9月采用椎弓根钉系统治疗胸腰椎不稳定骨折53例。结果53例均获得随访,平均随访16个月,术后椎体前沿平均高度、胸腰椎生理曲度及脊椎序列恢复满意,术后平均Cobb角得到明显改善,术后神经功能恢复评定按Frankel分级有不同程度提高。结论经后路短节段椎弓根钉系统是治疗胸腰椎骨折的较有效方法,具有复位满意、固定可靠等优点。     

Ⅱ型胶原诱导的小鼠关节炎模型IL-25表达水平的变化及意义

目的以Ⅱ型胶原诱导的DBA/1小鼠关节炎模型为研究对象,动态观察其IL-25的表达水平,探讨IL-25与关节炎发生发展的关系及其可能的机制,为寻找新的类风湿性关节炎免疫干预新途径积累实验数据。方法采用RT-PCR法扩增目的基因,构建mIL-25标准质粒,QRT-PCR检测模型鼠脾脏及其关节病变局部IL-25的表达水平;应用ELISA技术检测模型鼠血清和脾细胞培养上清IL-25蛋白的含量。结果在Ⅱ型胶原诱导的小鼠关节炎的发病过程中,模型鼠脾细胞和关节滑膜组织IL-25的mRNA表达水平、均呈持续上升趋势,与对照小鼠相比差异显著(P<0.05)。这种IL-25蛋白和转录水平的表达,随着关节炎症程度的增加而升高。此外,模型鼠脾细胞对ConA的刺激表现出强IL-25表达性应答。结论 IL-25的表达水平与Ⅱ型胶原诱导的关节炎的发生发展密切相关。     

铜绿假单胞菌外膜蛋白OprF基因的克隆与原核表达

[目的]克隆铜绿假单胞菌OprF基因,并进行原核表达,以期进一步开展铜绿假单胞菌基因工程疫苗的研究. [方法]利用PCR技术从铜绿假单胞菌基因组中扩增出OprF基因.采用T-A克隆构建pMD18-T-OprF重组质粒,测序正确后经BamH Ⅰ、Hind Ⅲ双酶切获得OprF片段,插入到表达载体pET32a,获得pET32a-OprF重组表达质粒并在表达宿主菌E.Coli BL21中诱导表达,利用Ni-NTA柱对目的蛋白进行纯化,通过SDS-PAGE电泳和蛋白质印迹进行鉴定. [结果]克隆OprF基因(459 bp)并经DNA测序证实,表达重组蛋白OprF并获得纯化蛋白,经SDS-PAGE电泳和蛋白质印迹鉴定正确.[结论]成功克隆了OprF基因并获得原核表达物,为铜绿假单胞菌的致病性研究和开展基因工程疫苗的研制奠定了基础.     

新冠肺炎期间前线医疗队因地制宜的感染防控实践经验

2019年年末,湖北武汉暴发新型冠状病毒疫情,截止3月8日,全国有346支医疗队4.26万人驰援武汉和湖北。2020年2月7日,复旦大学附属中山医院派遣第四批医疗队,对口支援武汉大学附属人民医院东院,整建制接管两个重症病区共80张床位,医疗队共136人,配备1名感控医师。本文从驻地、交通和病区的感染防控以及培训考核、督查反馈和队员健康管理6个角度,总结了本医疗队在抗疫一线的感染防控实践经验。