新生儿重症监护病房中重症肺炎多种菌感染相关因素分析

目的分析新生儿重症监护病房(NICU)中重症肺炎新生儿多种菌感染危险因素。方法回顾分析2014年1月至2019年5月收入NICU的1 057例重症细菌肺炎新生儿的临床资料,分析其多种菌感染的危险因素。结果单因素分析显示,胎龄(37周)、出生体质量(2 500 g)、发病日龄(7 d)、羊水污染(Ⅱ、Ⅲ度)、感染类型(医院感染)、住院时间(≥14天)、机械通气、Apagar评分(7分)、胎膜早破、抗菌药物使用天数(≥10天)、更换抗菌药物(≥3种)、联合使用抗菌药物(≥3种)12个因素是NICU中重症肺炎新生儿多种菌感染的危险因素,差异有统计学意义(P均0.05)。多因素分析显示,更换抗菌药物(≥3种)、Apagar评分(7分)、感染类型(医院感染)、机械通气、羊水污染(Ⅱ、Ⅲ度)是NICU中重症肺炎新生儿多种菌感染的独立危险因素(P0.05)。结论临床应针对主要危险因素采取综合防控措施,减少NICU新生儿重症肺炎多种菌感染。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿并DIC及多发性血栓2例

阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)并发血栓形成有散在报道,但同时并发DIC尚未见报道.我们诊断2例,现报道如下.例1,牟某,女,24岁.因面黄、乏力、心慌、腰痛、尿呈酱油色,经Ham,Rou′s,糖水试验阳性确诊为PNH.给维     

30例晚期癌症病人的心理护理

自1989年1月～1990年12月,我们对30例各种晚期癌症住院病人,在对症治疗的同时, 实施了心理护理,对于提高病人生活质量,增强其战胜疾病的信心起到了明显的作用。     

Weber综合征合并Claude综合征1例

Weber综合征和Claude综合征均属于基底动脉尖综合征，临床上并不多见，二者合并存在的情况更为少见，现将我们诊治的1例Weber综合征合并Claude综合征的临床资料报道如下。     

内镜下金属夹闭锁损伤性胃穿孔

内镜下金属夹闭锁损伤性胃穿孔［英ＢｉｎｍｏｅｌｌｅｒＫＦ…∥ＧａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌＥｎｄｏｓｃｏｐｙ１９９３：３９：１７２－１７４］传统上，继发于内镜治疗所致的胃肠道穿孔都需要急诊行外科手术修补，本文报道了一例在内镜下应用金属夹闭锁胃平滑肌...     

中小学校学生流感疫苗接种效果评估和卫生经济学评价

目的评估中小学校学生流感疫苗接种效果,开展疫苗接种的卫生经济学评价,为制定流感疫苗接种策略提供依据。方法采用易感者-潜伏者-显性感染者/隐性感染者-移出者/恢复者(susceptible-exposed-infectious/asymptomatic-removed/recovered,SEIARR)动力学模型对既往疫情数据进行模拟,计算累计罹患率评估疫苗接种效果,计算成本-效果和成本-效益进行卫生经济学评价。结果当流感疫苗接种率为0%、50%、70%和90%时,疫情平均累积罹患率为99.79%(99.75%,99.82%)、70.84%(70.58%,71.09%)、56.81%(56.17%,57.45%)和34.29%(32.46%,36.20%),流感疫苗接种率越高,累计罹患率越低;当疫苗接种率为50%、70%和90%时,疫苗的成本-效果比为:141.03(139.86,142.19)元、133.16(131.34,135.08)元和112.90(110.03,116.11)元,疫苗的成本-效益比为:6.27(6.22,6.32)元、6.65(6.56,6.74)元和7.88(7.66,8.09)元;流感疫苗接种率越高,疫苗的成本-效果越好,成本-效益越高。结论接种流感疫苗能有效降低疫情的累计罹患率,提高接种率能有效增加疫苗接种的卫生经济学效应。     

老年人肾综合征出血热97例临床分析

我院传染科从1995年9月至2001年9月共收治老年人肾综合征出血热97例,占同期肾综合征出血热住院总人数的7.15％,与国内有关报道一致。现将有关资料分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组病例男54例,女43例;年龄60～81岁,平均68.76岁;职业以农民为主,占88.7％。诊断符合1986年卫生部颁布的《流行性出血热防治方案》标准,并经间接免疫荧光试验检测EHF—IgM抗体证实。1.2 发病至入院时间:发病后2天内入院者仅18例,占     

阴道毛滴虫病的预防与治疗

阴道毛滴虫病是由阴道毛滴虫引起的一种性传播疾病。阴道毛滴虫是1836年Donne首次在阴道炎患者的分泌物中发现并于次年正式命名为阴道毛滴虫[1]。阴道毛滴虫属寄生虫中原生动物门,鞭毛虫纲,动鞭亚纲,毛滴虫科。此原虫可寄生于妇女的阴道、尿道、男性的尿道、前列腺,引起阴道炎、尿道炎或前列腺炎。此病属性病中的一种。性病既是人类最古老的疾病之一,也是世界上发病最广泛的疾病。据2005年全国性病疫情分析:全国性病发病率为53.87/10万,性病感染人数70.3万人。据悉,近十几年来,中国性病发病率每年以20%～30%的速度增加,但由于各种原因造成…     

大孔吸附树脂纯化秦艽中龙胆苦苷

秦艽是龙胆科龙胆属草本植物秦艽Gentiana macrophylla Pall.、麻花秦艽G. straminea Maxim.、粗茎秦艽G. crassicaulis Duthie ex Burk.或小秦艽G. dahurica Fisch.的干燥根,主产甘肃、青海等地,为重要传统中药,具有祛风湿、止痹痛、清湿热的功效。秦艽中的化学成分,早期研究认为主要含生物碱类成分,但近年的化学分析结果表明,秦艽中含有大量龙胆苦苷(gentiopicroside)等裂环烯醚萜苷,为其苦味成分。大孔吸附树脂是近年来发展起来的一类有机高聚物吸附剂,其具有较好的吸附性能,吸附作用同表面吸附、表面电性或形成氢键等有关。本实验以秦艽中的主要成分龙胆苦苷和总固物为指标,考察了HPD-100大孔吸附树脂富集纯化秦艽中龙胆苦苷的工艺。1仪器与材料LC-6A高效液相色谱仪(日本岛津),SPD-6A紫外检测器(日本岛津),ANASTAS色谱工作站(天津);HPD-100型大孔吸附树脂(河北沧州宝恩化工有限公司);龙胆苦苷对照品(中国药品生物制品检定所,批号110770-200308);甲醇为色谱纯,水为重蒸馏水,乙醇为药用级。秦艽购自兰州市黄河中药市场,经兰州医学院赵汝能教授鉴定为秦艽G. macrophylla Pall.的干燥根。     

不同步行数对CKD患者炎症及营养的影响

目的探讨每日不同步行数对慢性肾脏病患者临床指标、炎症指标、营养指标的影响。方法选取90例慢性肾脏病非透析患者作为研究对象。将90例患者随机分为3组,每组30例患者,每日步行数≤5 000步为A组,步行数为5 000~9 999步为B组,步行数≥10 000步为C组。每组均给予基础治疗和步行数的干预。收集纳入患者的个人基本资料、临床资料、炎症指标和营养学指标。分析运动前和运动3月后患者临床指标、营养学指标、炎症指标的变化情况。结果87例慢性肾脏病患者完成研究,运动治疗前A、B、C 3组患者（n=30,29,28）基线一致,运动治疗3月后,3组血肌酐稳定,血脂、血尿酸、甲状旁腺激素变化不明显,血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白饱和度较前升高,以C组变化最为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。营养指标方面,运动后3组患者白蛋白、前白蛋白水平升高,但A组患者运动前后差异无统计学意义,B组、C组组间和组内比较均差异有统计学意义,以C组白蛋白变化最为明显。3组体质量指数（BMI）、上臂皮褶厚度、SGA评分无明显变化。炎症指标方面,运动后3组C反应蛋白、白介素-6(IL-6)水平均较运动前降低,但A、B组组间和组内比较差异无统计学意义,C组组内和与其他两组的组间差异有统计学意义。结论步行并不增加患者的肾脏负担,反而能改善患者营养和临床指标,降低炎症反应,以每日步行数大于10 000步效果最为明显。