探条扩张治疗食管支架再狭窄32例临床探讨

食管支架置入术后的再狭窄，是内镜下治疗较棘手的问题。用沙氏探条扩张治疗有造成带膜支架移位的可能。因此，该方法在临床上应用受到一定的限制。我院自1998年5月-2003年8月，对32例此类患者采用沙氏探条扩张，联合微波治疗，收到了满意的再通效果。现报告如下。     

关于心理状态对技能考核影响的分析及对策

本文通过对1999级172名护理专业学生进行状态－特质焦虑问卷调查，并对其观察，对结果进行统计学分析，发现心理因素对考核成绩具有显著的影响，并根据学生的问卷，力求找出影响技能考核成绩的心理因素，排除不良原因，合理教学，培养高素质的护理人才。     

早期胃癌的内镜诊断35例临床观察

早期胃癌缺乏特征性临床表现，诊断十分困难。电子胃镜的广泛开展解决了这一难题。它不仅可早期诊断，而且可通过胃镜早期治疗，这对提高病人的生存率和生存年限有着极其重要的临床意义。现将本院近6年来内镜诊断早期胃癌35例分析报告如下。     

改良联合进路鼓室成形手术的护理配合

联合进路鼓室成形术(combined approach tympanoplosty，CAT)，就是在保留骨性外耳道和鼓沟的前提下行乳突切除及鼓室成形术。1989年以来，我院在CAT的基本术式的基础上进行部分改良，称为改良联合进路鼓室成形术(modified combined-approach tympanoplosty，MCAT)。MCAT扩大了手术适应证，缩短了手术时间，疗效满意。现将术中配合要点报告如下。     

PARP抑制剂5-AIQ对小鼠结肠癌CT26细胞PARP/NF-κB复合物和NF-κB活性的影响

目的探讨PARP抑制剂5-AIQ对小鼠结肠癌CT26细胞核内PARP抑制后,对PARP/NF-κBP65复合物形成和NF-κB活性的影响。方法Western blot检测结肠癌CT26细胞核内PARP与NF-κBP65的表达,免疫共沉淀法分析CT26细胞核内PARP/NF-κBP65复合物形成,电泳迁移率改变分析法检测CT26细胞核转录因子NF-κB的结合活性。结果5-AIQ处理组与5-AIQ未处理组比较,前者小鼠结肠癌CT26细胞核内PARP与NF-κBP65的表达水平均明显减弱（P〈0.05）,PARP/NF-κBP65复合物形成明显减少（P〈0.05）,NF-κB的活性显著降低（P〈0.05）。结论5-AIQ可通过抑制PARP的表达,减少PARP/NF-κBP65复合物的形成,进而使NF-κB活性降低。     

乡镇卫生院产科标准化建设工作初探

为降低孕产妇死亡率，保障母婴安全，武汉市于2002-2003年在7个周边城区开展了乡镇卫生院产科标准化建设工作。通过自查、申报、初审、验收等程序，91家乡镇卫生院中有59家参与了验收，54家通过建设达到了标准。结论乡镇卫生院产科标准化建设有助于农村地区医疗资源的有效配置，实现了提供服务与经济效益的双赢，较之单纯提倡提高住院分娩率能更有效地降低孕产妇死亡率。     

武汉市托幼机构卫生保健监督管理工作现状及分析

目的:加强托幼机构卫生保健工作,依法对武汉市托幼机构进行卫生保健监督管理。方法:根据卫生部《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》,对武汉市697所各级各类托幼机构进行监督检查。结果:通过历年强化管理,武汉市托幼机构卫生保健管理逐步规范,卫生保健工作质量提高,保健人员培训制度建立,业务水平提高,儿童健康状况有较大改善。同时也存在卫生监督上的难点和空白。结论:托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面,要强化托幼机构卫生保健意识,解决卫生监督中的真空地带,保证儿童健康发展。     

耳鼻咽喉病区手术患者心理与心理护理方法探讨

本文针对耳鼻喉病区围手术期患者的心理,探讨以患者为中心,开展耳鼻喉病区围手术期心理护理的方法。1心理护理及心理护理的程序1.1护理人员通过采用护理的方法和技能对存在心理问题的患者进行心理支持、心理咨询、心理疏导和行为指导,帮助患者提高对疾病治疗及自身情况的认知水     

化痰降气胶囊对COPD模型大鼠支气管上皮细胞中多药耐药相关蛋白1功能和表达的影响

目的 通过建立慢性阻塞性肺疾病（COPD)大鼠模型,观察化痰降气胶囊对支气管上皮细胞多药耐药相关蛋白1（MRP1）功能和表达的影响,探讨化痰降气胶囊治疗COPD的作用机制。方法 雄性Wistar大鼠24只随机分为正常对照组、模型组和化痰降气胶囊组（简称化痰降气组)。除正常对照组外,其余各组采用烟、二氧化硫定量熏吸并复合木瓜蛋白酶雾化吸入法,建立COPD大鼠模型;观察化痰降气胶囊治疗后肺功能指标、支气管肺泡灌洗液细胞计数与分类、大鼠的肺组织病理学改变,并采用ELISA方法测定肺组织中白三烯C4 （LTC4）的浓度及免疫组化测定肺支气管上皮MRP1的表达。结果 (1)模型组大鼠的肺顺应性（CL）、第0.3秒用力呼气容积（FEV0.3%)/用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值、最大呼气中段流量较正常对照组显著降低（P<0.05)。化痰降气组上述肺功能指标较模型组明显升高(P<0.05)。(2)模型组气道炎症加重, 且出现明显肺气肿;化痰降气组也出现了炎症和肺气肿, 但程度较轻。(3)与正常对照组比较,模型组及化痰降气组肺组织中的LTC4均显著升高(P<0.01)。与模型组比较,化痰降气组中肺组织的LTC4显著下降(P<0.05)。(4)与正常对照组比较,模型组肺支气管上皮MRP1蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组比较,化痰降气组肺支气管上皮MRP1蛋白表达显著增强(P<0.05)。结论 化痰降气胶囊可能通过影响慢性阻塞性肺疾病状态下MRP1功能和表达,从而达到有效减轻COPD大鼠的气道炎症, 延缓肺功能恶化等COPD发生和发展的目的。     

乳兔雪旺细胞对成兔视神经挫伤修复的作用

目的 研究乳兔雪旺细胞(Schwann cell,SC)对成兔视神经挫伤修复的作用。 方法 建立成兔视神经挫伤模型,伤后24 h分别向伤眼玻璃体腔内注入SC悬液(A组)、生理盐水(B组)各0.1 ml。伤后不同时间点进行视网膜节细胞(retinal ganglion cell,RGC)、轴突染色记数及闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potentials,FVEP)检测。 结果 伤后4周A、B组RGC平均记数分别为(19.89±3.79) /mm和(12.67±4.12) /mm,轴突密度分别为(94.569±793) /mm ²和(36.085±285) /mm²,A组明显高于B组(P<0.01)。伤后3 d A组伤眼与健眼FVEP幅值比由48%上升至88%,8周时仍为78%,各时间点均明显高于B组(P＜0.01)。 结论 乳兔SC能够提高成兔视神经挫伤后RGC存活率,减轻轴突变性,显著促进视神经功能恢复,对视神经挫伤修复具有明显的促进作用。(中华眼底病杂志,2000,16:91-93) 