肺腺癌脊髓转移一例报告

患者　男 ,3 6岁 ,因腰骶痛伴双下肢感觉障碍 ,排尿、排便困难 4天 ,于 2 0 0 1年4月 12日入院。入院时查体 :Ｌ5 Ｓ1棘旁、骶骨压痛 ,屈颈试验 ( +) ,腰脊柱超伸展位加压 ( +) ,前屈位加压 ( +) ,左提睾反射较右侧减弱 ,会阴部皮肤痛觉减弱。ＭＲＩ示 :①Ｔ12水平脊髓圆锥尖室管膜瘤(大小约 1.5ｃｍ× 0 .9ｃｍ× 0 .7ｃｍ ) ;②Ｌ4/ 5椎间盘变性、膨出。ＣＴ示 :右肺中叶外侧段病变 ,多考虑为周围型肺癌。于 4月 2 1日行脊髓内肿瘤手术切除。术中见肿瘤组织位于Ｔ12椎体水平脊髓内 (腰膨大处 )。肿瘤组织呈暗红色 ,血供丰富。病理检查示 …     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的 比较替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 86例老年晚期胃癌患者随机分为替吉奥组(42例)和卡培他滨组(44例)。替吉奥用法:40 mg/m2,2次/d,持续28 d,每42天重复;卡培他滨用法:1250 mg/m2,2次/d,持续14 d,每21天重复。两组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 替吉奥组客观有效率(RR)为42.8%,疾病控制率(DCR)为76.2%,中位无进展时间(TTP)为4.5个月,中位总生存时间(OS)为12.1个月;卡培他滨组RR为36.4%,DCR为70.5%,TTP为4.3个月,OS为11.7个月。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。卡培他滨组主要的不良反应有骨髓抑制、色素沉着、手足综合征,替吉奥组不良反应发生率较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受,替吉奥组治疗不良反应更轻微。     

纵隔软骨瘤一例

患者女,38岁。因活动后气急、胸闷伴左上肢疼痛1月余于1998年11月18日入院。入院时检查:Ｔ374℃,Ｐ84次/分,Ｐ18次/分,ＢＰ90/60ｍｍＨｇ,左锁骨上窝消失,可触及肿块上缘,表面光滑,质地中等,无压痛,左上肺叩浊,呼吸音消失。Ｘ胸片示:左肺上叶类圆形致密影,多考虑为错构瘤?..     

紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌22例疗效观察

我科于 1998年开始采用紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 2例 ,取得较好疗效 ,现将结果报告如下。材料与方法　本组 2 2例均经病理或细胞学证实。Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分 6 0分以上 ,心、肝、肾等脏器功能正常 ,预期生存 3个月以上。男性 16例 ,女性 6例 ,年龄 5 0～ 74岁。其中鳞癌 12例 ,腺癌 8例 ,腺鳞癌 2例。按照 1997年ＵＩＣＣ肺癌ＴＮＭ分期标准[1] ,Ⅲａ期 1例 ,Ⅲｂ期 4例 ,Ⅳ期 17例。化疗方案 :紫杉醇 135ｍｇ ｍ2 ,静脉滴注 3小时 ,卡铂 30 0ｍｇ ｍ2 ,静脉滴注 ,每 3～ 4周重复 ,每例患者至少化疗 2周期。…     

替吉奥与卡培他滨治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的 比较替吉奥或卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 86例老年晚期胃癌患者随机分为替吉奥组(42例)和卡培他滨组(44例)。替吉奥用法:40 mg/m2,2次/d,持续28 d,每42天重复;卡培他滨用法:1250 mg/m2,2次/d,持续14 d,每21天重复。两组化疗均持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 替吉奥组客观有效率(RR)为42.8%,疾病控制率(DCR)为76.2%,中位无进展时间(TTP)为4.5个月,中位总生存时间(OS)为12.1个月;卡培他滨组RR为36.4%,DCR为70.5%,TTP为4.3个月,OS为11.7个月。两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。卡培他滨组主要的不良反应有骨髓抑制、色素沉着、手足综合征,替吉奥组不良反应发生率较低,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥或卡培他滨单药口服化疗中获益,不良反应可耐受,替吉奥组治疗不良反应更轻微。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发性上皮性卵巢癌的疗效观察

卵巢癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于第3位[1],但其是死亡率却是最高的。大约70%的患者初诊时已属中晚期,依靠肿瘤细胞减灭术和术后辅助化疗,近期有效率可达60%~80%,但绝大多数患者仍会出现复发并产生耐药。对于复发性卵巢癌的治疗,我科自2009年1月-2013年12月用吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期复发性上皮性卵巢癌78例患者,取得较满意的效果,现报道如下。     

IFO+Vp16治疗NSCLC 11例近期疗效观察

我科自 1998年 1月至 1999年 6月采用国产异环磷酰胺(ＩＦＯ)及辅助药美安 (美司那 ) 足叶乙甙口服软胶囊 (Ｖｐ16 )治疗非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 11例 ,取得较好疗效。临床资料　男性 8例 ,女性 3例。年龄 49～ 74岁 ,平均6 1.2岁。鳞癌 8例 ,腺癌 3例。除 1例Ⅰ期患者外 ,其余均为Ⅲｂ～Ⅳ期患者。方法　ＩＦＯ 2ｇ溶于生理盐水 5 0 0毫升静脉点滴每日一次 ,连续 5天 ,美安于给ＩＦＯ的同时及之后 4、8小时静注 ,Ｖｐ16口服 5 0ｍｇ ,每日两次共 5天 ,2 1天为一疗程。每例患者至少完成2个疗程。结果　疗效评定按ＷＨＯ实体瘤近期疗效标…     

利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤

目的：观察用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案和单用CHOP化疗方案治疗B细胞系CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者的疗效及不良反应。方法：共23例B细胞系非霍奇金淋巴瘤患者,11例（R-CHOP组）采用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案,12例（CHOP组）单用CHOP化疗方案。结果：在R-CHOP组中,完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）2例,有效率为81.8%;在CHOP组中,CR2例,PR3例,有效率为41.7%,两组有显著差异（P〈0.05）。胃肠道反应的发生率R-CHOP组为18.2%,CHOP组为16.7%,两组无显著差异（P〉0.05）;白细胞减少的发生率R-CHOP组为36.4%,CHOP组为41.7%,两组无显著差异（P〉0.05）;发热的发生率R-CHOP组为45.5%,CHOP组为8.3%,两组有显著差异（P〈0.05）。结论：用利妥昔单抗联合CHOP方案治疗B细胞系CD20阳性非霍奇金淋巴瘤患者疗效较好;化疗最明显的不良反应是发热,患者可以耐受,它可以做为临床一线治疗方案。     

CT引导下125I粒子植入治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效

近几年以来,随着微创介入技术和影像学的的飞速发展,影像引导下放射性粒子组织间植已经成为晚期恶性肿瘤的主要治疗手段之一[1]。放射性粒子植入是一种近距离的放疗,它主要是应用计算机立体定位计划系统(treatment plan system,TPS)设计方案,在影像引导下将放射性粒子植入肿瘤内,使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤,而正常组织不损伤或仅有微小损伤,以达到治疗和提高患者生活质量的目的。现将我科从2009年1