浅谈我国宁养服务的发展与管理

宁养医疗眼务(Hospice)在我国曾把它译成"临终关怀",在香港叫"善终服务",在台湾则称为"安宁照顾".1992年,世界卫生组织(WHO)作了如下定义:即对身患绝症病人提供积极、全方位的服务.     

不同滴定方式使用芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者家居治疗的临床观察

为了评价芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者家居治疗的疗效及安全性，以及不同滴定方式对治疗效果和不良反应的影响，将全部在家接受治疗的784例患者，分为口服盐酸吗啡片滴定后转换为多瑞吉组（A组）及多瑞吉直接滴定组（B组）进行观察。记录其治疗前后疼痛强度、疼痛缓解度及不良反应。结果：A组543例总缓解率为99．1％，B组241例中，3例因严重不良反应无法耐受停止治疗，其余238例总缓解率为98．3％。不良反应中，B组恶心呕吐及头晕发生率较A组高，便秘、嗜睡和排尿困难等不良反应发生率两组相似。无呼吸抑制及精神依赖发生。初步研究结果提示，芬太尼透皮贴剂对中重度癌痛患者家居治疗的治疗效果满意。吗啡滴定后再转为多瑞吉治疗能减少嗜睡及恶心、呕吐等不良反应，提高患者的治疗依从性。     

癌症疼痛的家居宁养医疗护理

目的探讨完善宁养院家居医疗护理.方法采用来诊接诊、家居探访、电话咨询方式,科学评估病情,合理镇痛治疗.指导、辅助家属做好家居医疗护理.重视心理纾缓治疗.随时了解病人病情及生活质量,及时做出正确调整,同时认真登记建档及严格麻醉药管理,完善医疗护理管理.结果患者癌痛镇痛效果和生活质量明显改善.结论家居宁养医疗护理能满足大多数癌痛患者的大部分医疗护理需求,不失为癌痛患者进行姑息医疗护理较为理想的选择.     

重症急性胰腺炎并发症的预见性护理

2003-01～2004-12我院收治重症急性胰腺炎12例.我们根据病情应用了一些预见性护理,在预防重症急性胰腺炎并发症方面取得了较好的效果,体会如下.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

癌症疼痛的家居宁养医疗护理

目的：探讨完善宁养院家居医疗护理。方法：采用来诊接诊、家居探访、电话咨询方式，科学评估病情，合理镇痛治疗。指导、辅助家属做好家居医疗护理。重视心理纾缓治疗。随时了解病人病情及生活质量，及时做出正确调整，同时认真登记建档及严格麻醉药管理，完善医疗护理管理。结果：患者癌痛镇痛效果和生活质量明显改善。结论：家居宁养医疗护理能满足大多数癌痛患者的大部分医疗护理需求，不失为癌痛患者进行姑息医疗护理较为理想的选择。     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

满足家属医学知识需求对提高晚期癌症患者生活质量的影响

目的 探讨满足家属医学知识需求对晚期癌症患者生活质量的影响.方法 采用问卷形式,调查500名癌症患者家庭中的主要照顾者对有关照顾患者的咨询需求,以及满足需求并在其进行培训前后对患者护理干预效果的比较.结果 家属最希望能根据患者的疾病、症状及生理需求进行照顾,最大限度满足患者生理及心理的需求.结论 根据患者家属的需求提供切实有效的医疗护理常识培训,使家属更好地掌握照顾患者的技巧是提升晚期癌症患者生活质量的重要手段.     

香港宁养护理发展现况

对香港宁养院的服务理念、工作目标、护士使命及其卓著成绩进行了描述,以吸收有利于大陆宁养服务发展的优点,创造具有中国特色的宁养服务。     

老年病人剖胸术前术后呼吸道的管理技术

随着胸外科技术水平的不断提高，对手术适应症逐渐放宽，因此老年病人手术治疗也相对增多，老年人常因呼吸道粘膜纤毛运动减弱，肺功能低下，手术创伤大咳痰无力，刀口疼痛等，使痰液阻塞呼吸道，严重影响换气功能，易导致肺部感染，吻合口瘘等。有些老年病人术前合并多种疾病，行剖胸手术的危险性及术后呼吸功能不全等并发症发生率也相应增高。这些并发症一旦发生，将会对病人生命造成很大的威胁。为了减少术后呼吸道系统并发症的发生，关键在于术前的呼吸道准备及术后呼吸道的管理。