抑郁症患者脑源性神经营养因子基因位点多态性与负性生活事件的相关性研究——附85例报告

目的:探讨脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)基因G196A住点多态性与抑郁症患者负性生活事件的相关性.方法:对85例抑郁症患者(抑郁症组)和158名健康人(对照组)进行BDNF基因G196A基因型检测和生活事件量表(life events scale,LES)评分,比较2组的结果,分析G196A位点多态性与负性生活事件的相关性.结果:抑郁症组的LES中总生活事件、负性生活事件、正性生活事件评分均高于对照组.抑郁症组G等位基因频率为70%(119/170)、A等位基因频率为30%(51/170);对照组相应为51.3%(162/316)、48.7%(154/316),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).抑郁症组G等位基因频率与负性生活事件呈正相关(P<0.05,优势比为3.102,95%可信区间为1.118～8.609);A等位基因频率与负性生活事件呈负相关(P<0.05,优势比2.962,95%可信区间为1.038～8.451).结论:BDNF基因G196A位点G等位基因可能是抑郁症患者对负性生活事件敏感的遗传基础.     

恶性淋巴瘤患者生存质量测量与评价

目的：测量并评价恶性淋巴瘤患者的生存质量，并探讨其影响因素。方法：采用EORTC QLQ－C30量表对80例恶性淋巴瘤患者及80例（非肿瘤非血液疾病的一般患者）作为对照组进行生存质量测量和评价，并筛选出影响恶性淋巴瘤患者生存质量的主要因素。结果：恶性淋巴瘤患者在角色机能（RF）、社会机能（SF）、功能领域、经济状况、淋巴瘤治疗的副作用及总分方面的生存质量均比对照组减低，特别在经济状况、淋巴瘤治疗的副作用和总分等方面存在显著性差异（P＜0．01）。结论：QLQ－C30量表适合于我国恶性淋巴瘤患者生存质量的测量和评价；恶性淋巴瘤患者的生存质量显著低于对照组；患者的职业、经济收入、不良生活习惯、精神心理状况和淋巴瘤治疗的副作用、疾病的复发是影响恶性淋巴瘤患者生存质量的主要因素。     

BDNF基因多态性与女性抑郁症帕罗西汀治疗反应的关系

目的:探讨脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)基因G196A多态性与女性抑郁症患者帕罗西汀治疗反应的相关性。方法:检测63例女性抑郁症患者(患者组)和113例健康对照者(对照组)汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)和BDNF基因G196A的基因型,患者组治疗4周后复测HAMD,并根据患者对帕罗西汀的治疗反应分为反应组(Rp组,47例)和非反应组(non-Rp组,16例)。结果:患者组与对照组的基因型、等位基因频率和等位基因携带分布无显著差异。BDNF基因G196A多态性的基因型、等位基因频率及等位基因携带Rp组和non-Rp组有显著差异。Rp组A等位基因携带(GA+AA)显著高于non-Rp组(χ2=6.336,P=0.012,OR=5.429,95%CI=1.593~18.502),两组A等位基因频率分布也有显著差异(χ2=4.608,P=0.0318,OR=2.500,95%CI=1.068~5.850)。结论:BDNF基因G196A多态性与女性抑郁症患者帕罗西汀治疗反应相关,A等位基因携带者对帕罗西汀的反应较好。     

可逆性后部白质脑病综合征13例临床及影像学分析

目的探讨可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)的病因、病理机制、临床及影像学特点,提高临床医师对RPLS的认识,减少漏诊和误诊。方法回顾性分析13例RPLS患者的临床资料。结果本组患者的原发病为:妊高征子痫或子痫前期6例,嗜铬细胞瘤1例,IgA肾病1例,慢性肾炎伴肾功能不全1例,系统性红斑狼疮3例,吸食"K粉"1例。发病时血压多升高,主要临床表现为头痛、癫痫发作、视觉障碍、不同程度意识障碍。神经影像学典型改变是大脑后部、皮质下为主的、双侧对称性、斑片状的血管源性水肿。一般预后较好,死亡1例。结论 RPLS的病因、发病机制并不相同,早诊断、早治疗很重要,控制血压和终止癫痫发作是治疗的关键。