二线吉非替尼对不同表皮生长因子受体突变点位晚期非小细胞肺癌患者疗效及生存情况的影响

目的 探讨二线吉非替尼对不同表皮生长因子受体(EGFR)突变点位晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及生存情况的影响.方法 选取72例晚期NSCLC患者,按照不同EGFR突变点位分为两组,EGFR19外显子缺失35例为观察组,EGFR21外显子缺失37例为对照组,比较两组患者二线吉非替尼治疗的临床疗效、不良反应及生存情况.结果 观察组患者疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)分别为62.86％(22/35)、60.00％(21/35),均高于对照组的37.84％(14/37)、35.14％(13/37),差异均有统计学意义(χ2=4.504、4.462,P=0.034、0.035).两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者中位无进展生存期(PFS)为28.00个月(95％CI:17.60～38.40),优于对照组的13.00个月(95％CI:8.25～17.75),差异有统计学意义(χ2=4.033,P=0.045);观察组患者的中位总生存期(OS)为28.00个月(95％CI:20.55～35.45),优于对照组的15.00个月(95％CI:10.23～19.77),差异有统计学意义(χ2=4.419,P=0.036).结论 二线吉非替尼治疗晚期NSCLC的疗效显著,与EG-FR21外显子缺失相比,EGFR19外显子缺失治疗表现出更高的敏感性,OS、PFS更优.EGFR突变状态有助于预测晚期NSCLC接受吉非替尼治疗的效果及生存情况.     

重症肺炎患者地塞米松联合盐酸氨溴索治疗对心肌酶、白细胞、血小板水平的影响

目的探讨重症肺炎患者地塞米松联合盐酸氨溴索治疗对心肌酶、白细胞、血小板水平的影响。方法选取2018年1月至2020年1月该院收治的重症肺炎患者78例,按照抽签的方法分为对照组和研究组,每组39例。对照组采用单一的盐酸氨溴索进行治疗,研究组在对照组的基础上联合地塞米松进行治疗。对两组患者治疗前后的心肌酶[乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)]、白细胞、血小板、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及临床疗效、肺功能进行比较。结果治疗前两组心肌酶、白细胞及血小板水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后研究组患者的心肌酶、白细胞及血小板水平均低于对照组(P<0.05);研究组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的肺功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后研究组患者的肺功能优于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗结束后研究组患者血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。结论地塞米松联合盐酸氨溴索在治疗重症肺炎方面有显著效果,可有效控制患者心肌酶、白细胞及血小板水平,改善患者的肺功能,降低炎症因子水平,值得在临床上推广应用。     

观察尼可地尔治疗微血管性心绞痛的效果、安全性

目的对尼可地尔用于微血管性心绞痛的治疗效果及安全性进行研究。方法经过对本院2017年4月至2018年4月收治的100例微血管性心绞痛患者临床资料展开回顾分析,随机分为两组各50例,对照组选择常规治疗,观察组于常规治疗基础上选用尼可地尔,对比两组治疗总有效率以及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),两组相比差异显著,P0.05;两组不良反应发生率无明显差异,两组相比差异显著,P0.05。结论尼可地尔可以显著地减少微血管性心绞痛的发作次数,值得在临床应用中加以推广。