人表皮生长因子受体家族及其抑制剂在临床肿瘤治疗中的应用

人类表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor,HER)家族属于酪氨酸激酶(tyrosine kinases,TK)的跨膜蛋白受体,包括4个成员,分别是HER1(EGFR)、HER2(ErbB2)、HER3(ErbB3)、HER4(ErbB4),能调节细胞生长、分化、迁移及其他细胞反应。     

CYP3A4基因多态性与晚期胃癌患者接受紫杉醇／奥沙利铂多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性

目的：应用变性高效液相色谱技术（denaturing—performanceliquidchromatography,DHPLC）高通量的实验平台,探讨晚期胃癌患者细胞色素P450代谢酶CYP3A4基因的多态性与患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应的相关性。方法：福建省肿瘤医院住院的接受含紫杉醇和／或奥沙利铂联合姑息化疗晚期胃癌患者外周血53份,进行全血DNA分离、提取,经PCR,DHPLC分析筛查以及DNA测序鉴定基因型,观察并评价患者接受多线化疗、化疗周期数及不良反应与CYP3A4多态性的相关性。结果：53例进展期胃癌患者CYP3A4经DHPLC筛查,单峰者f野生型）32例,双峰者（突变型）21例。测序结果显示双峰者CYP3A4第10号外显子上27位c的缺失突变。单峰组接受一线治疗15例,二线治疗10例,二线以上治疗8例,其中3例为三线以上治疗;平均化疗周期数为8．2周期,中位总生存时问为13．0个月（95％CI：7．092～18．908个月）。双峰组接受一线治疗10例,二线治疗8例,二线以上治疗3例,平均化疗8．7周期,中位总生存时间为14．0个月（95％CI：7．555～20．445个月）。两组中位总生存时间比较差异无统计学意义（P=0．326）。野生型组较突变型组不良反应发生率低,在3～4级毒副作用方面较为明显,结论：CYP3A4突变型者第10号外显子上第27位C缺失;该基因多态性与化疗不良反应相关,尚不能作为疗效的预测指标。     

在妇产科教学中加强医学生的素质教育

高等教育是建立在中等教育基础上的各种专业教育，提高高等教育质量是中国教育面临的主要任务之一，也是提高国家人口素质的要求。而提高高等教育质量，关健在于加强学生的素质教育。本人结合妇产科高职高专教学中的实践经验，对医学生的综合素质教育总结如下。     

南宁市兴宁区婚检人群地中海贫血筛查及基因检测情况分析

目的:加强婚育人群地中海贫血的筛查及高危夫妇的地贫基因检测,以预防控制地贫的发生.方法:通过免费婚前医学检查,对双方地贫筛查阳性者行地贫基因检测.结果:本次调查婚检人群地贫筛查阳性率为10.60％,高危夫妇阳性率为2.46％,地贫基因检测率为46.61％.结论:加强婚育人群的地贫筛查及高危夫妇的地贫基因检测是预防控制地贫的关键.     

广州市白云区EV71疫苗上市前后手足口病流行病学特征

目的 探索广州市白云区EV71疫苗对手足口病流行病学特征影响,为制定防控策略提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统与儿童免疫规划信息系统获取手足口病报告信息与EV71疫苗数据并进行描述性流行病学分析。结果 2014—2019年共报告手足口病病例83 574例,其中实验室诊断病例共5 309例,年平均发病率为573.85/10万,EV71疫苗接种后2016—2018年手足口病发病率下降,2019年略上升;时间分布上每年呈双峰流行,具有夏秋季高发的特点;地区分布上呈人群密集度高的镇街高发的特点;人群分布上男性多于女性,主要发生在5岁以下儿童,散居儿童为主,高发季节、高危人群及高发地区未见明显变化;病原学特征上优势病原体为其他肠道病毒,EV71构成比总体呈下降趋势;2016—2019年白云区累计接种EV71疫苗287 375剂次。结论 EV71疫苗接种高峰与手足口病发病高峰重叠反映白云区EV71疫苗低接种水平、公众接种意识不强,故控制EV71感染手足口病效果尚有限。城中村为高发地点,可能与人群流动性大、居住密度高、卫生意识差等因素有关。高发人群为5岁以下低龄儿童,可能与免疫力水平低、卫生习惯未形成、暴露机会多等因素有关。故需推动社区和家庭的健康教育与健康促进以提高公众的疫苗接种意识与卫生意识、改善居住卫生环境、养成卫生习惯,最终达到综合防控手足口病的目标。     

儿童洗胃并发症分析及处理

<正>洗胃是口服药物中毒最直接有效的治疗方法。小儿洗胃时易出现上消化道出血等并发症。1997年6月～2002年2月我院儿科急诊经插管洗胃316例,其中28例出现洗胃并发症,对其发生原因以及处理方法进行讨论,报告如下。临床资料1一般资料:本组中有28例发生洗胃并发症,男12例,女16例,年龄10个月～14岁。其中鼠药中毒15例,有机磷中毒5例,安眠药中毒3例,其他药物中毒5例。根据毒物性质、种类     

2009-2019年广州市白云区麻疹流行特征分析及影响因素

  目的   通过分析2009 — 2019年广州市白云区麻疹流行特征及相关影响因素,科学指导麻疹防控工作。   方法   利用麻疹专项监测系统对广州市白云区麻疹确诊病例进行描述性分析及麻疹发病影响因素探讨。   结果   2009 — 2019年广州市白云区共报告麻疹确诊病例1430例,年平均发病率6.74/10万,集中分布在4 — 7月,季节性近年来有所削弱;发病年龄以<2岁的散居儿童和20～29岁成人病例为主;户籍来源以外市和省外为主;麻疹病例中含麻疹成分疫苗（MCV）0剂次、1剂次、≥2剂次、不详免疫史病例分别占61.73%、7.26%、17.46%、29.12%;非本市户籍、发病前7～21 d有就诊史是<18岁人群感染麻疹的危险因素（P<0.05）,非流动人口及有MCV接种史为其保护因素;非本市户籍是≥18岁人群感染麻疹的危险因素（P<0.05）。   结论   广州市白云区麻疹病例分布呈现单峰下降趋势,以散发为主,<2岁的新迁入儿童及20岁以上务工者是防控重点人群,应加强流动人口主动搜索、民办学校验证入学管理、医疗机构麻疹主动监测等工作,鼓励MCV免疫不详的青年务工者自愿接种,精准查漏补种,多管齐下,警惕麻疹周期性流行。     

慢性盆腔炎中医治疗概况

<正>慢性盆腔炎(CPID)临床表现主要有下腹疼痛、腰骶胀痛、白带多、月经不调等。积极研究防治慢性盆腔炎对维护妇女生殖健康,预防或减少不孕症发生具有重要意义[1]。慢性盆腔炎属中医"妇人腹痛"、"带下病"、"经病疼痛"等范畴。病机为素体虚弱,或正气内伤,外邪侵袭,     

36例宫外孕腹腔镜术后护理体会

腹腔镜微创术具有不开腹、创伤小、术后疼痛轻、并发症发生率低、恢复快等优点[1];而宫外孕异位的部位主要在输卵管,为保持生育能力,选择腹腔镜可减少术后粘连的发生,但术后护理的好坏可影响患者的治愈效果。本文对2004年6月至2006年3月在妇科接受输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的36     

小儿癫痫应用循证护理干预效果

目的研究循证护理干预对小儿癫痫治疗效果、依从性和心理状况的影响。方法本研究选取小儿癫痫患者78例,采用数字随机法均分为观察组与对照组,各39例。对照组患儿采用常规护理,观察组采用循证护理。比较2组护理结束后的治疗依从性,评价治疗后临床疗效,采用症状自评量表(SCL-90)评价护理前后心理状况。结果观察组治疗有效率为92.31%,对照组为84.61%,2组差异有统计学意义;观察组治疗依从率为89.74%,对照组为76.92%,2组差异有统计学意义;护理后观察组除偏执、敌对、人际关系外其余评分低于对照组(P0.05)。结论循证护理干预有助于提升小儿癫痫药物治疗疗效,提高治疗依从性,改善抑郁、躯体化、焦虑等不良心理状况,对小儿癫痫的预后具有重要意义。