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目的探讨乙状结肠自发性穿孔的病因、临床特点及处理原则。方法对本院收治的15例经手术探查和病理检查证实乙状结肠自发性穿孔病例的临床资料进行回顾性分析。结果行单纯修补术1例,病变肠段切除远端关闭加近段结肠造口术6例,行穿孔修补或肠管切除吻合加近段结肠双腔造口术8例。术后治愈13例,死亡2例,均死于脓毒血症继发多器官功能衰竭。结论自发性乙状结肠穿孔多见于老年人,有长期便秘及腹内压增高的诱因,与患者本身乙状结肠所处的解剖位置有很大关系,术前诊断比较困难,预后凶险。及时合理的外科治疗是救治成功的关键。 相似文献
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[目的]评价胃癌患者外周血Th1/Th2细胞因子表达水平.[方法]流式细胞仪检测82例胃癌患者手术前后和50例胃良性疾病患者(对照组)外周血Th1类细胞因子(IFN-γ、IL-2)和Yh2类细胞因子( IL-4、5、10)的表达水平.[结果]与对照组比较,胃癌患者Th1类细胞因子(IFN-γ、IL-2)低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);Th2类细胞因子(IL-4、5、10)高于对照组,且IL-4、IL-10表达水平差异有统计学意义(P均<0.05).术后胃癌Th1类细胞因子IFN-γ较术前有所升高(18.65±6.74 vs23.07±4.15,P<0.01);Th2类细胞因子(IL-10)较术前有所下降(6.56±3.46 vs 4.67±2.75,P<0.01).[结论]胃癌患者Th1细胞向Th2细胞漂移,手术治疗能逆转其漂移状态. Th1/Th2细胞因子检测可为胃癌的免疫治疗提供参考依据. 相似文献
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目的 探讨乙状结肠自发性穿孔的病因、临床特点及处理原则.方法 对本院收治的15例经手术探查和病理检查证实乙状结肠自发性穿孔病例的临床资料进行回顾性分析.结果 行单纯修补术1例,病变肠段切除远端关闭加近段结肠造口术6例,行穿孔修补或肠管切除吻合加近段结肠双腔造口术8例.术后治愈13例,死亡2例,均死于脓毒血症继发多器官功能衰竭.结论 自发性乙状结肠穿孔多见于老年人,有长期便秘及腹内压增高的诱因,与患者本身乙状结肠所处的解剖位置有很大关系,术前诊断比较困难,预后凶险.及时合理的外科治疗是救治成功的关键. 相似文献
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目的探讨应用不同外科治疗方法治疗乳腺癌的疗效。方法行保乳手术治疗的24例乳腺癌患者,设立为A组,另外选择同期行改良根治术的24例乳腺癌患者作为对照组。结果保乳手术组的手术时间、术中出血量、住院时间明显短于改良根治术组。保乳手术组的美容效果的优良率明显高于改良根治术组。保乳手术组的术后并发症发生率、局部复发率、远处转移率及手术至局部复发平均时间、手术至远处转移平均时间均明显低于改良根治术组。结论早期乳腺癌保乳手术效果优于改良根治术,具有手术时间短,术中出血少,术后并发症低,美容效果好,术后随访复发率及转移率低等优点,值得推广和应用。 相似文献
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目的:探讨腹腔镜腹股沟疝无张力修补术(LIHR)后并发症的危险因素。方法:采用回顾性病例对照研究方法,收集2009年2月至2015年4月收治的842例成人腹股沟疝患者的临床资料。术后并发症采用电话与门诊方式进行随访。单因素分析采用χ~2检验,有意义的因素纳入多因素logistic回归分析模型中进行检验。结果:共行经腹腹膜前疝修补术371例,全腹膜外疝修补术439例,腹腔内补片植入术32例;术后随访24~94个月,842例患者成功获得随访,86例术后出现并发症。χ~2检验结果显示,年龄、BMI、疝内容物是否完全回纳、手术时间、是否合并慢性阻塞性肺疾病是LIHR术后并发症的影响因素(χ~2=5.681,5.284,5.833,6.010,5.348,P<0.05)。多因素分析结果显示,BMI≥24 kg/m~2(OR=11.973,95%CI:1.637~66.375,P<0.05)、疝内容物不能完全回纳(OR=18.922,95%CI:3.536~88.544,P<0.05)、慢性阻塞性肺疾病(OR=6.536,95%CI:1.175~35.218,P<0.05)是LIHR术后并发症的独立危险因素。结论:LIHR术后常见并发症包括浆液肿、血清肿、急性尿潴留、慢性疼痛、暂时性皮肤感觉异常等,BMI≥24 kg/m~2、疝内容物不能完全回纳、慢性阻塞性肺疾病是LIHR术后并发症的危险因素。 相似文献