输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石的疗效及安全性分析

目的 观察输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石疗效,并分析其安全性。方法 选取2012年1月~2013年1月四川省石棉县人民医院收治的输尿管结石患者60例,随机均分为2组（n=30）。观察组采用输尿管硬镜钬激光治疗,对照组采用体外冲击波碎石治疗,分析2组疗效差异,并比较不良反应发生率。结果 观察组碎石总成功例数27例（90.0%）显著高于对照组21例（70.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应共出现6例（20.0%）显著低于对照组11例（36.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石疗效佳,安全性高,值得临床推广应用。     

经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生的疗效观察及安全性评估

目的比较经尿道前列腺等离子双极电切术与耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效。方法选择2009年5月至2012年9月石棉县人民医院泌尿外科收治的良性前列腺增生患者120例随机分为两组,观察组(60例)给予经尿道前列腺等离子双极电切术和对照组(60例)给予耻骨上经膀胱前列腺切除术,观察手术相关指标、术后应激指标以及远期预后情况。结果观察组平均手术时间缩短50.6 min、术中出血量减少28.8 mL、术后引流量减少15.6 mL、术后卧床时间缩短2.1 d、血糖偏低1.3 mmol/L,同样,Hamilton焦虑量表评分、Hamilton抑郁量表、国际前列腺症状评分和疼痛情绪数字评分均低于(或少于)对照组(P<0.01);胰岛素水平、生活质量评分、卡氏行为状态评分表评分显著高于对照组(P<0.01)。结论经尿道前列腺等离子双极电切术能够减小手术创伤、缓解术后应激、改善远期预后,具有积极的临床价值。     

泌尿消化道瘘4例报告

我院1981年1月至1998年1月共收治泌尿消化道瘘4例,现报告如下。 临床资料 例1,男,33岁。入院前半年曾出现右下腹痛伴畏寒、发热(40℃),同时感腹胀,大便困难。在当地医院诊断为“肠梗阻”,经住院抗炎、镇痛及胃肠减压等治疗半月症状缓解。以后经常排尿时出现右下腹痛,尿毕疼痛消失。体检:右下腹较丰满,隐约可扪及一鸡蛋大     

电汽化电切除术治疗高危重度前列腺增生症32例临床分析

目的　探讨高龄高危良性前列腺增生 (BPH)经尿道前列腺部分电汽化切术的治疗效果。方法　采用经尿道前列腺部分汽化加电切术 (TUVRP)治疗高危重度前列腺增生 32例 ,前列腺重量大于 4 0克。平均年龄 79岁 ,均有 2种以上合并症 ,经围手术期准备后施行TUVRP。结果　全部病例均顺利承受手术 ,切除组织平均 14克左右 ,手术时间 2 5～ 30分钟 ;随访 3～ 6个月 ,排尿通畅 ,平均尿流率明显提高 ,残余尿 0～ 30ml,无 1例出现TUVRP综合征及围手术期死亡。结论　经尿道前列腺部分汽化加电切术适用高龄高危的BPH患者 ,手术安全、效果满意 ,术中不必追求切除的量 ,而在于切除部位 ,使前列腺尿道部畅通。     

浅表性膀胱癌经尿道行肿瘤电切术临床探讨

目的：探讨浅表性膀胱癌经尿道行膀胱肿瘤电切术（TURBt）治疗的临床疗效。方法：对26例浅表膀胱肿瘤患者行经尿道电切术，其中8例伴有前列腺增生症，6例同期行经尿道前列腺电切术（TURP）。观察其疗效及并发症。结果：26例患者成功实施（TURBT）术，术后随访3个月～4年，平均2年；输尿管开口损伤1例。无严重出血等并发症。有7例肿瘤复发，1例死于肿瘤远处转移。结论：TURBT治疗浅表膀胱肿瘤是一种安全有效的方法，具有操作简单、损伤小、恢复快、并发症少等优点。