失智老年人非正式照护者健康素养研究进展

从失智老年人非正式照护者健康素养的概念、国内外研究现状、评估工具、影响因素及干预措施5个方面进行综述，旨在提高对该人群健康素养的重视及了解，为后续相关研究提供参考。     

术后患者尿潴留发生风险预测模型的系统评价

目的系统检索、分析和评价术后尿潴留的风险预测模型, 以期为模型的应用、优化提供依据。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库等数据库关于术后发生尿潴留的风险预测模型的相关研究, 语种为中文或英文, 检索时限为从建库到2023年2月20日。由2名研究者独立进行文献筛选和资料提取, 并应用预测模型研究的偏倚风险评估工具独立对纳入文献进行偏倚风险和适用性评估。结果本研究共纳入10篇文献, 包含17个术后尿潴留风险预测模型, 17个模型的受试者工作特征曲线下面积为0.700～0.920。纳入模型中最常见的5个预测因子分别为年龄、性别、术后镇痛、糖尿病、手术时间。10项研究中模型的适用性较好, 但存在一定的偏倚, 主要原因为样本量不足、忽视缺失数据及处理方法、过度拟合的问题、将连续性变量转换为二分类变量、使用单因素筛选预测因子。结论术后尿潴留的风险预测模型的预测性能较好, 但有一定的偏倚风险, 模型的临床价值还需进一步验证。今后可对现有的预测模型进行外部验证, 不断优化;还...     

妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿综合消肿治疗的最佳证据总结

目的评价总结妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿综合消肿治疗的相关证据, 为临床开展淋巴水肿综合消肿治疗干预提供循证依据。方法本研究为循证护理研究, 检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、PubMed、中国知网、万方等国内外数据库, 以及澳大利亚淋巴学会、国际淋巴水肿、欧洲临床肿瘤协会等网站中关于妇科恶性肿瘤患者下肢淋巴水肿综合治疗的相关证据并评价, 检索时限为建库至2022年4月1日。结果最终共纳入18篇文献, 包括2篇指南、5篇系统评价、4篇专家共识、2篇证据总结、4篇随机对照试验、1篇最佳临床实践。从治疗周期和水肿分期、徒手淋巴引流、绷带加压包扎、梯度压力袜、皮肤护理、功能锻炼、健康教育7个方面总结了28条证据。结论本研究总结的证据可为临床医护人员制订下肢淋巴水肿的综合治疗方案提供参考, 循证实践时应考虑患者的个体状况以及临床情景, 尽早为妇科恶性肿瘤下肢淋巴水肿患者提供个性化的综合治疗方案, 提高患者的生命质量。     

糖尿病足溃疡病人复发危险因素的Meta分析

目的:系统分析糖尿病足溃疡(DFU)病人复发的危险因素。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、国际糖尿病足工作组(International Working Group on the Diabetic Foot, IWGDF)网站、国际糖尿病联盟(International Diabetes Federation, IDF)网站、Embase、Web of Science、SinoMed、万方(Wanfang)、中国知网(CNKI)等数据库,检索自建库至2022年2月关于DFU病人复发危险因素的病例对照研究和队列研究。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,研究对象4 673例,包括31项相关因素。差异有统计学意义的危险因素包括年龄(OR=11.29)、糖尿病周围神经病(DPN)(OR=3.61)、周围血管疾病(OR=4.62)、截肢(OR=24.63)、溃疡部位(OR=2.18)、糖化血红蛋白(OR=4.14)、Wanger分级Ⅲ～Ⅳ级(OR=4.08)、多重耐药菌感染(OR=3.53)。结论:影响DFU病人复发的因素多种多样,...     

糖尿病足患者复发预防的最佳证据总结

目的检索、获取并总结糖尿病足患者复发预防的最佳证据, 为临床医护人员实践提供参考。方法按照循证资源"6S"金字塔模型系统检索JBI循证卫生保健中心数据库、UpToDate、BMJ最佳临床实践、Cochrane Library、国际糖尿病足工作组、国际糖尿病联盟、英国国家医疗保健优化研究所、PubMed、荷兰医学文摘数据库、中国知网、万方知识数据服务平台和中国生物医学数据库中糖尿病足患者复发预防的相关文献, 检索时限为建库至2022年4月。由2名研究员对纳入的文献进行独立评价, 提取符合质量标准的文献。结果本研究最终纳入12篇文献, 其中指南5篇, 专家共识3篇, Meta分析4篇。从糖尿病足患者复发预防的必要性和危险因素、减压支具预防、手术及创面管理预防、营养治疗预防、健康教育及生活方式预防、监测和分析6个维度汇总18条最佳证据。结论总结了糖尿病足患者复发预防的最佳证据, 为管理决策者及决策施行者提供预防糖尿病足复发的循证依据。医务工作者在实践过程中还应结合临床具体情况, 充分评估其促进因素和阻碍因素, 以保证证据能更好的应用于临床, 服务于患者。     

乳腺癌患者骨质疏松非药物干预的最佳证据总结

目的 检索、提取并汇总乳腺癌患者骨质疏松非药物干预的最佳证据。方法 检索UpToDate、BMJ、JBI、国际指南协作网、英国国家骨质疏松指南组、Cochrane、PubMed、医脉通、中国知网、万方医学网等网站及数据库中关于乳腺癌患者骨质疏松非药物干预相关措施的临床决策、指南、专家共识和系统评价。检索时间限定为2017年1月1日至2022年11月8日,由2名研究员独立对文献进行质量评价。结果 共纳入14篇文献,其中临床决策4篇,指南4篇,专家共识5篇,系统评价1篇,最终围绕乳腺癌患者骨质疏松的筛查与评估、非药物干预措施及注意事项3个维度汇总了25条最佳证据。结论 乳腺癌患者骨质疏松非药物干预的证据有助于临床医护人员开展骨健康管理,为指导乳腺癌患者进行骨质疏松非药物管理提供循证依据。     

慢性病老年人社会隔离的研究进展

社会隔离是一种不良的社交网络状态，慢性病老年人由于疾病负担和年龄衰老所带来的健康状况恶化以及疫情隔离加速人际交往方式的转变，使得其家庭网络和朋友网络可能受到严重冲击，慢性病老年人面临社会隔离、孤立的趋势可能更加严酷。本文通过整理国内外慢性病老年人社会隔离的相关文献研究，介绍社会隔离的定义，阐述慢性病老年人社会隔离的现状及影响因素，并提出慢性病老年人社会隔离的管理策略及建议，旨在提高慢性病老年人对社会隔离的认知程度，为有效预防慢性病老年人产生社会隔离提供理论依据。