萧山区2000-2004年5岁以下儿童死亡监测分析

目的了解萧山区5岁以下儿童死亡情况及死因变化,制定合理的干预措施。方法对萧山区2000—2004年5岁以下儿童死亡情况进行监测分析。结果5年来全区各年龄别死亡率呈逐年下降的趋势,2004年新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率在2000年的基础上分别下降了63.43%、54.94%、54.73%,前5位死因主要为先天异常、意外、早产低体重儿、出生窒息、肺炎,死因顺位变化不大。结论萧山区5岁以下儿童死亡率己逐渐接近上海等发达城市,今后工作的重点应控制先天畸形和早产的发生率,加强流动人口的管理。     

28例恶性肿瘤患者围手术期下肢深静脉血栓成因分析和防治体会

目的探讨恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓形成相关因素和防治体会.方法对28例恶性肿瘤患者术后出现下肢深静脉血栓成因和治疗进行分析和总结.结果证实恶性肿瘤患者术后下肢深静脉血栓的发生率明显高于非肿瘤患者,经积极治疗,28例患者均得到有效的缓解.结论对于这些深静脉血栓的高危人群,术前、术中、术后采取相应措施,确能减少深静脉血栓的发生率、有效缓解病情、提高疗效.     

P-转移因子防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的探讨P-转移因子口服液防治小儿反复感染的临床疗效。方法对同期确诊患儿50例，随机分为转移因子组和对照组，用药组应用P-转移因子口服液10ml／次，每日1次，连服3个月；对照组则不用任何提高呼吸道免疫力药物。分析2组病例的临床资料。结果治疗组中显效6例，显效率为25．0％，有效11例，有效率为45．8％，好转7例，好转率为29．2％，无效0例，无效率为0．0％，总有效率为70．8％：对照组中显效0例，显效率为0．0％，有效2例，有效率为9．1％，好转11例，好转率为50．0％，无效9例，无效率为40．9％，总有效率为9．1％。统计学上2组有显著性差异(P＜0．01)。结论P-转移因子口服防治小儿反复呼吸道感染有作用。     

中药及有效成分调控环氧化酶-2抗肿瘤研究进展

目前,临床上已有多种选择性或非选择性环氧合酶-2（COX-2）抑制剂的应用,但COX-2抑制剂会影响前列环素、血栓素A2等平衡,引发心血管不良事件。近年来研究发现一些天然产物或中草药的活性成分具有较好的COX-2抑制作用,且无相关不良反应。本文就近年来关于中药类COX-2抑制剂在抗肿瘤中的研究进展做一综述。     

红景天苷对百草枯所致PC12细胞凋亡的抑制作用及相关机制

目的探讨红景天苷(salidroside)的神经保护作用及其可能的作用机制。方法采用百草枯(PQ)诱导的具有多巴胺神经元特性的PC12细胞凋亡作为帕金森病的体外模型。实验分对照组、PQ诱导组和红景天苷3个浓度(终浓度10,20和30μmol.L-1)预处理组。用MTT法测定细胞存活率,流式细胞术和Hoechst33258染色法测定细胞凋亡,比色法检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(caspase)-3活性,免疫组化法检测细胞色素c(Cytc)的释放和Bcl-2蛋白的表达。结果PQ(800μmol.L-1)作用于PC12细胞24h后,与正常对照组比较,细胞存活率降低,细胞染色质固缩,细胞核呈致密浓染,细胞凋亡百分率升高;红景天苷3个浓度预处理后,细胞存活率增加,细胞核凝聚明显减少,细胞凋亡率降低,且具有量-效关系。另外,PQ可使PC12细胞caspase-3活性增强,Cytc的释放增加,Bcl-2的表达代偿性升高;红景天苷预处理后,PC12细胞增高的caspase-3活性和Cytc的释放明显降低,Bcl-2的表达进一步升高。结论红景天苷对PQ诱导的细胞凋亡具有浓度依赖性的抑制作用,其作用机制可能是促进Bcl-2的表达,抑制Cytc的释放和caspase-3的激活,提示红景天苷可能具有神经保护作用。     

工具变量在治疗措施有效性和安全性评价中的应用

摘要：评价治疗措施有效性和安全性的观察性研究中常存在混杂因素影响,工具变量法是一种控制观察性研究未测量混杂因素的方法。本文将介绍工具变量方法的基本原理、前提假设,医学领域观察性研究常见的工具变量及其论文报告的原则,以进一步推广工具变量的应用以及提高该方法的报告质量,最终帮助研究者提高观察性研究的质量。     

电针对 2型糖尿病大鼠骨骼肌 GLUT4表达影响的研究

[目的] 观察电针对 2型糖尿病大鼠骨骼肌葡萄糖转运蛋白 4(glucose transporter 4,GLUT4)表达的影响,探讨电针调节血糖的机制。[方法] 将 24只 2型糖尿病大鼠随机分为空白对照组、运动干预组及电针组,每组 8只,运动干预组大鼠给予 2周跑台运动干预;空白对照组大鼠不给予任何干预;电针组大鼠开始将电针置于大鼠双侧足三里穴,进行连续波穴位刺激 2周。分别检测各组大鼠治疗前后空腹血糖水平、胰岛素抵抗指数及治疗后大鼠骨骼肌细胞 GLUT4水平。[结果] 与干预前比较,运动干预组和电针组空腹血糖水平显著下降(P<0.001,P=0.028)胰岛素抵抗指数显著下降(P<0.001,P<0.001)。干预后组间比较,三组大鼠空腹血糖水平及胰岛素抵抗指数差异均有统计学意P<0.001)GLUT4表达水平差异有统计学意义(P<0.001)。[结论] 电针刺激能改善 2型糖尿病大鼠的胰岛素敏感性,并降低其血糖水平,其中调节骨骼肌细胞 GLUT4水平可能是其调节血糖的一个重要机制。     

糖尿病对COPD患者肺功能的影响

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并糖尿病患者的肺功能特点,并分析其临床意义。方法：选取2009年1月~2011年1月在我院门诊就诊的稳定期COPD患者156例作为研究对象,并根据是否合并糖尿病分为COPD合并糖尿病组46例,单纯COPD组110例,并通过肺功能检测肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒钟用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC、用力呼气中期流速占预计值的百分比PEF25~75（%）、肺一氧化碳弥散（DLCO）及肺一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比（DLCO/PRED）等肺功能指标并进行组间分析。结果：COPD合并糖尿病组患者VC、FVC、FEV1、DLCO及DLCO/PRED均低于单纯COPD组（P〈0.05）,FEV1/FVC、PEF25~75（%）高于单纯COPD组（P〈0.05）。结论：COPD合并糖尿病时,患者肺通气功能和弥散功能均受损。     

内蒙古鄂温克族牧民砖茶型氟铝联合中毒调查

目的调查鄂温克族牧民砖茶型氟铝联合中毒病情。方法随机对鄂温克族16~55岁男女均衡62名牧民进行发、血清、尿氟铝水平及血清电解质、生物化学检查,同时检测饮水、牛奶、砖茶、奶茶等氟铝水平,并进行临床检诊和拍摄前臂、骨盆正位X线片,不饮用砖茶的16~55岁男女均衡41名居民为对照组。结果发、血清、尿铝水平牧民组分别为(24.60±9.82)mg/Kg、(0.78±0.25)、(2.84±0.65)mg/L,对照组分别为(12.50±4.55)mg/kg、(0.18±0.11)、(2.09±0.64)mg/L;发、血清、尿氟水平牧民组分别为(1.00±0.52)mg/kg、(0.10±0.10)、(2.74±1.42)mg/L,对照组分别为(1.39±1.34)mg/kg、(0.04±0.03)、(0.87±0.43)mg/L;牧民发、血、尿铝及血、尿氟显著高于对照组(P<0.01)。牧民组血清AST、LDH、HBDH、ALP显著高于对照组(P<0.01)。X线摄片牧民组氟骨症检出率50.00%,关节退行性变检出率61.29%,骨间膜骨化33.87%,疏松型改变检出率29.03%,硬化型改变检出率8.06%;对照组氟骨症检出率2.44%,退行性变检出率34.15%,疏松型改变检出率21.95%,骨间膜骨化检出率2.44%,硬化型改变2.44%,X线氟骨症、关节退行性变、骨间膜骨化牧民组均高于对照组(P<0.01)。结论内蒙古鄂温克族牧民饮茶型氟中毒病情较为严重,其发病机理较为复杂,并导致多组织、器官损伤,可能为砖茶型氟铝联合中毒。     

抗体芯片筛选黄芩苷诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡的作用靶点

目的采用凋亡抗体芯片筛选黄芩苷诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡的作用通路和靶点,探讨黄芩苷诱导胃癌细胞凋亡的相关机制。方法采用MTT法检测黄芩苷对SGC-7901细胞的增殖抑制作用;采用流式细胞术检测细胞凋亡情况;采用人凋亡抗体芯片双抗体夹心检测法筛选出黄芩苷(120μmo L·L~(-1))组与对照组的差异表达蛋白;采用Western Blot法对筛选出的差异蛋白Caspase-3、Caspase-8、Fas L、XIAP进行验证,增加对Fas、Caspase-9、TRAIL蛋白的检测。结果与对照组比较,20~320μmo L·L~(-1)的黄芩苷在24~96 h不同时间点可抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖(P0.05,P0.01,P0.001),且呈浓度和时间依赖性;80,120,160μmo L·L~(-1)黄芩苷均可诱导胃癌SGC-7901细胞凋亡(P0.01),且呈浓度依赖性;凋亡抗体芯片检测结果表明,120μmo L·L~(-1)黄芩苷组的bad、Caspase-3、Caspase-8、Fas L、HSP60、TRAIL R4、IGF-I、IGF-II、p21、p27、p53和SMAC等蛋白表达明显上调,而XIAP蛋白表达显著下调,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。Western Blot验证实验结果表明,160μmo L·L~(-1)浓度组的Fas L蛋白相对表达量显著上升(P0.001);120,160μmo L·L~(-1)浓度组的Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9、Fas、TRAIL蛋白相对表达量显著上升(P0.01,P0.001),XIAP蛋白相对表达量显著下调(P0.001)。结论黄芩苷诱导胃癌细胞凋亡的抗肿瘤作用机制与Fas L、TRAIL介导的死亡受体有关;抗体芯片是有效的靶点筛选手段,可用于药物作用靶点和药理机制研究。