影像引导下颈椎间盘胶原酶化学溶解术的手术配合

影像引导下胶原酶化学溶解术是近年来开展的治疗颈椎间盘突出症的微创新技术。本文报告了应用此项技术治疗51例颈椎间盘突出症的手术配合体会，指出手术物品的齐备和无菌性，对硬膜外腔穿刺技术和胶原酶药理的了解，解除患者的紧张情绪，以及医生、护士和患者的密切配合是手术顺利完成的重要保证。     

综合疗法对卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 探讨综合治疗时卒中患者吞咽障碍的临床疗效.方法 收集早期卒中伴吞咽障碍患者80例,随机分为综合治疗组20例,针灸治疗组20例,常规康复治疗组20例,VocaStim电刺激治疗组20例,各组常规用药相同,8周为1个疗程.于治疗后4周、8周采用才藤荣-吞咽障碍7级评价法、洼田氏饮水试验及肺部感染率进行评价.结果 综合治疗组治疗4周8周后才藤荣-吞咽障碍评分及洼田氏饮水试验评分优于其他3组(P<0.05或P<0.01).综合治疗组治疗4周、8周后肺部感染率明显低于其他3组(P<0.01).结论 时早期卒中伴吞咽障碍患者进行综合治疗优于单纯的针灸治疗、常规康复治疗及VocaStim电刺激治疗.     

脑源性偏瘫肢体痉挛改善的康复护理

1资料与方法 1．1一般资料 2003年9月-2004年9月收治脑源性偏瘫患120例，年龄16—80岁，随机分为两组，康复护理组和常规护理组各60例。康复护理组中男性46例，女性14例；脑外伤12例，脑肿瘤2例，脑血管病44例，其他2例。常规护理组中男性42例，女性18例；其中脑外伤14例，脑肿瘤3例，脑血管病42例，其他1例。两组患病史和体征明确，经CT或MRI检查诊断，病程15天-6个月。     

功能性踝关节不稳足底压力分析

目的 观察功能性踝关节不稳(FAI)患者的足底压力分布特征。     

躯干控制训练联合肌内效贴对卒中后偏瘫患者躯干及平衡功能的临床疗效

目的:探讨躯干控制训练联合肌内效贴对卒中后偏瘫患者躯干核心稳定性及平衡功能的临床疗效。方法:脑卒中偏瘫患者90例随机分为常规康复组、躯干训练组和联合组各30例,3组均接受常规康复治疗,躯干训练组在常规康复治疗基础上加入躯干控制训练,联合治疗组在躯干控制训练的同时辅以肌内效贴。治疗前后使用躯干功能障碍量表(TIS)作为主要结局指标对患者躯干功能进行评估,次要结局指标的平衡、移动能力和功能独立性分别采用Berg平衡量表(BBS)、改良Rivermead指数(MRMI)和改良Barthel指数(MBI)进行评估。结果:治疗4周后,3组TIS、BBS、MRMI、MBI评分均提高(P<0.01)。3组间比较,躯干训练组和联合治疗组所有结局指标评分显著优于常规治疗组(P<0.05),其中联合治疗组又优于躯干训练组(P<0.05)。结论:与常规康复训练相比,躯干控制训练可进一步提高卒中后偏瘫患者躯干及平衡功能,联合使用肌内效贴可增加其临床疗效。     

两种椎板切除术在脊髓瘤治疗中的效果及对神经功能的影响

目的 探讨小切口单侧半椎板切除术、大切口全椎板切除术治疗脊髓瘤的临床效果及对患者神经功能的影响.方法 选取100例脊髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析,其中,50例患者采用小切口单侧半椎板切除术治疗(小切口组),50例患者采用大切口全椎板切除术治疗(大切口组),对比两组患者的手术时间、出血量、下地时间、住院时间等围手术期指标及脊髓神经功能指标.结果 小切口组患者的手术时间与大切口组患者比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),出血量、下地时间、住院时间均明显低于大切口组患者(P﹤0.01);术前、术后,小切口组与大切口组患者的脊髓ASIA功能分级、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后,小切口组与大切口组患者的脊髓ASIA功能分级、JOA评分较本组术前均明显提高(P﹤0.01).讨论 小切口单侧半椎板切除术、大切口全椎板切除术治疗脊髓瘤的效果相似,但小切口单侧半椎板切除术具有手术创伤更小,术后恢复更快的优势.     

影像引导下颈椎间盘胶原酶化学溶解术的手术配合

影像引导下胶原酶化学溶解术是近年来开展的治疗颈椎间盘突出症的微创新技术.本文报告了应用此项技术治疗51例颈椎间盘突出症的手术配合体会,指出手术物品的齐备和无菌性,对硬膜外腔穿刺技术和胶原酶药理的了解,解除患者的紧张情绪,以及医生、护士和患者的密切配合是手术顺利完成的重要保证.     

康复训练量对多发性硬化症运动功能水平和复发的影响

 目的 观察适当的康复训练量对多发性硬化症(multiple sclerosis,MS)患者运动功能状态和复发率的影响。方法 将140例MS后3个月以内的患者随机分为观察组 105例(按康复训练强度分为低、中、高运动量组各35例)和对照组35例。所有MS患者均接受常规的康复护理和药物治疗;观察组同时给予40 min/次,2次/d的康复功能训练,训练时间均为12周。在治疗后进行疗效判定,且分别在治疗前及治疗12周时进行Kurtzke功能障碍状态评定、功能独立性评定(FIM)量表积分和复发率的比较。结果 治疗12周后,(1)观察组在疗效、运动功能积分状态、复发率等方面都明显优于对照组;(2)观察组内三组比较:中运动量组治疗后在疗效、运动功能状态、复发率方面都明显优于低、高运动量组。结论 适量的康复训练对改善MS患者运动功能状态和降低复发率有显著效果。     

呼吸训练在帕金森病患者中的应用进展

帕金森病是一种与年龄有着密切相关性的神经系统退行性疾病,在65岁以上人群中常见,发病率超过2%。目前,对帕金森病的康复多关注运动功能的恢复,但呼吸肌力量减弱的问题是广泛存在的,胸壁僵硬也是常见症状。在帕金森患者的康复进程中呼吸功能的改善拥有举足轻重的作用。本文阐述了呼吸训练对帕金森的防治机理、对康复疗效的影响以及常用的干预措施及其观察指标,为了探讨呼吸训练对帕金森患者的应用价值,及进一步在临床推广及应用提供文献支持。     

血流限制训练在老年群体中的应用进展

衰老导致的身体各方面能力下降是造成老年人慢性病和死亡的重要因素,运动训练是维持健康、延缓衰老的有效途径之一,例如有氧运动、阻力运动。在常规的训练方法中,往往需要中等至高等的运动强度才能显现效果,老年人由于身体素质下降且伴有部分基础疾病,常常无法忍受剧烈运动,轻度的运动又无法满足维持健康所需的运动强度,因此在血流限制条件下运动作为一种安全新颖的运动方法进入人们的视野。在该条件下进行运动训练,即使是低强度的运动强度也可以达到与传统中高等运动强度类似的训练效果,并且较传统训练也更安全,或许是更适合老年运动者的运动方案。本文针对目前已有的研究总结该训练方法对老年人各个方面功能和能力的影响,希望日后在临床中能够更高效地为老年群体提供帮助。