Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中性粒细胞弹性蛋白酶、枸橼酸和pH值水平分析

目的 了解中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）、枸橼酸和pH值在Ⅲ型前列腺炎患者前列腺液中的变化.方法 对52例ⅢA型（ⅢA组）与98例ⅢB型（ⅢB组）患者行前列腺按摩液（EPS）常规检查和细菌培养、美国国立卫生研究院（NIH）-前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、NE和枸橼酸浓度、pH值测定.以105例正常者为对照.结果 ESP中WBC计数、NE和枸橼酸浓度、pH值,ⅢA组分别为（17.9±5.4）个/HP、（898±704） μg/L和（14.5±1.7） ng/L、7.60 ±0.43,ⅢB组分别为（3.9±2.2）个/HP、（93±76） μg/L和（21.9±3.8） ng/L、6.71 ±0.25,对照组分别为（3.6±2.2）个/HP、（86±57） μg/L和（22.5±3.9） ng/L、6.48±0.51.ⅢA组和ⅢB组EPS中NE和枸橼酸浓度、pH值比较,差异有统计学意义（t值分别为8.22、16.64和13.88,均P＜0.05）,NIH-CPSI差异无统计学意义（t=1.90,P＞0.05）;ⅢA组和对照组EPS中WBC计数、NE和枸橼酸浓度、pH值、NIH-CPSI比较,差异有统计学意义（t值分别为18.92、8.47、26.53、18.37和32.47,均P＜0.05）;ⅢB组和对照组EPS中WBC计数、NE和枸橼酸浓度、pH值比较,差异无统计学意义（t值分别为1.38、1.55、1.02和1.21,均P＞0.05）,NIH-CPSI差异有统计学意义（t=49.46,P＜0.05）.EPS中,NE浓度与WBC计数、NIH-CPSI呈正相关（r值分别为0.819和0.698,均P＜0.01）,与枸橼酸浓度呈负相关（r=-0.625,P＜0.01）;枸橼酸浓度与WBC计数、NIH-CPSI、pH值呈负相关（r值分别为-0.728、-0.644和-0.817,均P ＜0.01）.结论 不同亚型的Ⅲ型前列腺炎患者EPS中NE和枸橼酸浓度、pH值等存在差异.     

术前纤维蛋白原联合血小板与淋巴细胞比值对膀胱癌根治术后患者的预后预测价值

目的 探讨术前纤维蛋白原（FIB）联合血小板与淋巴细胞比值（PLR）对膀胱癌根治术（RC）后患者预后的预测价值。方法 纳入141例行根治性切除术后的尿路上皮膀胱癌患者。ROC曲线确定FIB和PLR的cutoff值。将FIB、PLR分成高水平组和低水平组,二者均为低水平定义为组合评分0（S0）,余均定义为组合评分1（S1）。单因素方差和非参数检验分析患者临床特征,Kaplan-Meier法行单因素生存分析,Log rank法进行检验,Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果 FIB和PLR最佳截断值分别为3.43和110.54。FIB水平与T分期、病理分级及肿瘤大小密切相关（均P<0.05）,PLR水平与病理分级及肿瘤大小密切相关（P<0.05）。术前组合评分与T分期、N分期、病理分级及肿瘤大小密切相关（均P<0.05）。组合评分、T分期、肿瘤大小、FIB及PLR是影响预后的重要因素。组合评分（P=0.019）、T分期（P=0.021）及FIB（P=0.010）是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素。结论 组合评分是影响膀胱癌根治术后患者总生存期的独立危险因素,可作为预测膀胱癌患者肿瘤进展及预后的新指标。     

前列腺液中性粒细胞弹性蛋白酶在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义

目的：探讨中性粒细胞弹性蛋白酶（neutrophil elastase,NE）在Ⅲ型前列腺炎诊断中的意义。方法：ⅢA型36例与ⅢB型87例分别进行前列腺按摩液（expressed prostatic secretion,EPS）细菌培养、EPS常规检查、NIH-前列腺炎症状评分（NIHCPS1NE）、NE浓度的测定,然后行独立样本t检验和简单相关分析。正常对照组84例同样进行上述检食后分别与ⅢA型和ⅢB型进行独立样本t检验。结果：①ⅢA型和ⅢB型患者EPS中NE（t=6．32,P〈0．05）差异有统计学意义,NE与白细胞呈现明显的正相关关系（r=0．878,P〈0．05）,两者CPSI（t=1．85,P〉0．05）比较差异无统计学意义。②ⅢA型和对照组患者EPS中白细胞（t＝13．74,P〈0.05）、NE（t=6．499,P〈20．05）、CPSI（t=23．76,P〈0．05）差异有统计学意义。ⅢB型和对照组患者EPS中NE（t=2．14,P〈0．05）、CPSI（t=33．15,P〈0．05）差异有统计学意义,白细胞（t=1．49,P〉0．05）无统计学意义。结论：NE在Ⅲ型前列腺炎的诊断中能够作为一个很有意义的指标,而NE浓度与白细胞呈较强的正比关系,提示NE浓度的高低能够反映出慢性前列腺炎的严重程度。     

加巴喷丁添加治疗难治性部分性癫痫疗效及安全性的Meta分析

目的 初步评价加巴喷丁添加治疗难治性部分性癫痫的疗效及安全性.方法 采用RevMan5.0软件对纳入文献的相关数据进行Meta分析.结果 加巴喷丁组发作频率减少及增加的比例与安慰剂组相比,差异均具有统计学意义.发作频率减少≥50％的OR为2.17,95％ CI为1.53 ～ 3.07；50％≤发作频率减少＜75％的OR为1.87,95％ CI为1.02～3.44；发作频率减少≥75％的OR为2.16,95％CI为1.16 ～4.03.发作频率增加的OR为0.57,95％CI为0.40～0.81.加巴喷丁组因不良反应退出的比例及部分不良反应发生率与安慰剂组相比,差异具有统计学意义.结论 加巴喷丁添加治疗难治性部分性癫痫的疗效高于安慰剂,部分不良反应发生率高于安慰剂.     

泌尿外科学长时间线上教学效果评价分析与思考

目的 探讨泌尿外科学长时间线上教学影响因素、效果分析并提出相应对策。方法 2022年12月，通过问卷星APP以兰州大学第一、二临床医学院2019级临床、药学、儿科及2020级检验专业本科生为调查对象，分别从基本状况、教学方式、教学效果和视力健康影响四个维度，进行开放式问卷调查。结果 312名学生完成调查问卷。(1)教学方式：接受调查的学生中有308人(98.7%)主要通过腾讯会议APP直播教学进行连续100 min学习；课堂互动采用提问方式为292人(94.2%),公屏弹幕方式为179人(58.1%);课后解疑主要方式是询问教师为130人(41.7%),查阅资料为86人(27.6%)。(2)教学效果：专注度方面认为一般的为174人(55.8%),专注为103人(33.0%),不专注为24人(7.7%),非常专注为11人(3.5%)。互动频率和课堂答疑是专注度影响因素并呈正向关联(均P<0.05)。线上教学效果与线下相比认为线上较差的为163人(52.9%),两者相同的为78人(25.0%)。专注程度、网络信号、互动频率和氛围感是教学效果影响因素(均P<0.05)。专注程度、...