海藻酸钠胰岛素纳米粒对糖尿病大鼠的降血糖作用

目的研究海藻酸钠胰岛素纳米粒的制备方法及其对糖尿病大鼠的降血糖作用。方法采用离子交联法制备海藻酸钠胰岛素纳米粒,分别用透射电镜和纳米粒度分析仪测定纳米粒形态和粒径。建立Wistar大鼠糖尿病模型,观察海藻酸钠胰岛素纳米粒灌胃给药后的降血糖作用。结果制备得到的纳米粒形态为球形或近球形,粒径为236.4±19.3nm,胰岛素包封率为78.5%±6.1%,载药量为22.6%±4.4%。降血糖试验表明,海藻酸钠胰岛素纳米粒灌胃(26U/kg)后7h,血糖含量开始下降,这种降血糖作用可维持12h,其中血糖维持在正常水平的时间可达6h(血糖值≤7.0mmol/L)。结论海藻酸钠胰岛素纳米粒具有一定的缓释功能,灌胃给药后可降低糖尿病大鼠血糖水平。     

继发于甲状旁腺功能亢进的骨病损的临床特点（附8例报告）

目的探讨继发于甲状旁腺功能亢进症（PHPT）的骨病损的临床特点。方法回顾总结8例PHPT患者的临床资料,男3例,女5例,平均年龄38岁（21-54岁）。所有患者均有骨痛和骨质疏松,病理性骨折6例（75％）,纤维囊性骨炎7例（87.5％）,大部分患者多骨受累。实验室检查显示高钙血症、高尿钙、低磷血症、甲状旁腺素增高,血碱性磷酸酶升高。骨关节X线主要表现为骨质稀疏、骨膜下骨质吸收、纤维囊样骨炎、颅盖骨磨砂玻璃样变等。1例患者接受左肱骨近端骨巨细胞瘤肿瘤切除＋人工肩关节置换之后接受甲状旁腺瘤切除术,其余患者均转入外科接受甲状旁腺腺瘤摘除术。结果术后1例患者死于呼吸衰竭,余患者骨痛症状完全缓解,术后血钙均恢复正常,8例患者病理回报均为甲状旁腺瘤。随访6-30个月,平均15.8个月,6例骨科病损大部分好转。结论PHPT早期诊断最有效的方法是血钙常规筛查,对于高血钙者进一步检测PTH并结合骨关节x线特征以明确诊断,早期手术治疗效果良好,能明显减轻患者症状,并发症较少。     

动态监测C-反应蛋白水平在创伤手术中的应用价值

目的动态监测血清中C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）水平，探讨其在创伤手术患者抗感染治疗中的临床应用价值。方法随机选择100例创伤手术患者，用NycoCard ReaderⅡ定量金标检测仪，检测患者在创伤手术后1d内、3d、5d、7d血清CRP水平的变化。结果100例患者手术后1d内血清CRP水平均〉8．0mg／L；手术后3d单纯机体损伤与合并感染组，两者血清CRP水平相比较有显著性差异（P〈0．01）；手术后5d合并感染组由于应用抗生素的不同，有好转与无好转组CRP相比较也有显著性差异（P〈0．01）；手术后7d100例创伤手术患者CRP趋于正常。结论由于血清CRP的灵敏度高，在创伤患者合并感染时，有助于临床早期的鉴别诊断；同时动态检测CRP水平还有助于指导抗生素的使用及疗效观察，从而降低由于抗生素的应用而引起细菌变异及耐药性的产生。     

手术切开火罐排脓治疗痈69例

1990年以来,我们采用手术切开火罐排脓的方法治疗痈69例,取得了满意效果,现报告如下 1 临床资料 1.1 一般资料;男49例,女20例,年龄12～67岁,肥胖者29例,糖尿病人2例。 1.2 治疗方法:采用利福平450mg,空腹顿服3～6日,扑尔敏4mg,每日3次;同时在痈周围作阻滞麻醉,在痈表面做“+”字切开,切口超过炎症范围0.5cm,选择口径略大于切开区的透明玻璃火罐,拔罐排脓血,移去火罐后见脓血栓与深筋膜相连,用剪刀清除腐败组织,术后创部每日换药,全部病例在1     

水杨醛亚胺类镍系配合物的合成及其催化乙烯聚合

合成了一系列含不同取代基水杨醛亚胺配体L₁~L₅,及相应镍配合物C₁~C₅,并用核磁共振(¹H-NMR)、红外光谱(IR)、质谱(Mass)和元素分析(EA)等手段对配体及配合物进行了表征。以C₃为单组分催化剂,研究了在不同聚合条件下单组分催化剂对乙烯聚合的影响,结果表明在极性溶剂二氯甲烷中单组分催化剂显示出高的催化活性,甚至在二氯甲烷与水的混合溶剂中也具有一定的聚合活性。以     

血栓弹力图、D-二聚体预测骨科大手术围手术期抗凝治疗终点并发DVT的诊断价值

目的：探讨血栓弹力图（thrombelastography,TEG）、D-二聚体（D?dimer,D?D）预测骨科大手术围手术期抗凝治疗终点并发深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）的诊断价值。方法选择2011至2013年行全膝关节置换术（total knee arthroplasty,TKA）患者60例（患者组）,再按随机数字法分为低分子肝素组和利伐沙班组（各30例）。对照组为同期健康体检者42例。TEG检测采用美国Hemoscope公司TEG 5000型血栓弹力图仪。结果低分子肝素组与利伐沙班组围手术期不同时间点各指标检测结果仅术后抗凝治疗前D?D最高,差异有统计学意义。低分子肝素组不同时间点TEG的R、K、Alpha、CI及D?D的差异均有统计学意义;利伐沙班组不同时间点TEG的Alpha、MA、CI及D?D的差异均有统计学意义。抗凝治疗终点发生肌间静脉血栓为7例,腘静脉血栓为1例。DVT组TEG的Alpha、MA、CI以及D?D检测结果高于非DVT组,差异均有统计学意义。预测抗凝治疗终点发生DVT临床诊断价值较好的指标依次为TEG的CI、MA、Alpha及D?D,受试者工作特征曲线下面积分别为0.746、0.733、0.707和0.644;敏感度分别为75%、75%、62.5%及62.5%;特异性分别为80.8%、76.9%、78.8%及71.1%;阳性预测值分别为37.5%、33.3%、31.3%及25.0%;阴性预测值分别为95.4%、95.2%、93.2%及93.1%。MA=68.35 mm为预测抗凝治疗终点DVT发生的最佳临床诊断临界点。结论 TEG的CI、MA、Alpha在骨科大手术围手术期抗凝治疗终点预测DVT发生的准确性高于D?D,其联合检测将提高排除DVT的诊断准确性。     

糖蛋白抗原72-4、癌胚抗原与血清淀粉样蛋白A在结直肠癌患者中的表达及联合检测的价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)和糖蛋白抗原72-4(CA72-4)与炎性介质血清淀粉样蛋白A(SAA)在结直肠癌患者中的表达及联合检测的临床价值。方法选择在该院初次就诊的直肠癌患者148例,回顾分析CEA、CA72-4、SAA和临床病理因素的关联以及联合检测CEA、CA72-4、SAA的临床价值。结果炎性介质SAA与肿瘤标志物CA72-4和CEA的相关系数分别0.582和0.314,差异有统计学意义(均P<0.01);血清CA72-4、CEA和SAA的浓度随着病理TNM分期的增高而增高(均P<0.01);血清CA72-4、CEA和SAA的浓度在T3^T4高于T1T4高于T1^T2(均P<0.01);血清CA72-4、CEA和SAA的浓度在N1T2(均P<0.01);血清CA72-4、CEA和SAA的浓度在N1^N2高于N0(均P<0.01);血清CA72-4、CEA和SAA的浓度在M1高于M0(均P<0.01);三者联合检测对结直肠患者诊断的灵敏度(87.84%)高于CA72-4+CEA(72.97%)、CA72-4+SAA(82.43%)、CEA+SAA(77.02%)。结论在结直肠癌患者中,血清CA72-4、CEA和SAA有异常表达,联合检测肿瘤标志物血清CA72-4、CEA和炎性介质SAA对筛选结直肠癌患者有较高的临床应用价值。     

Dextran不连续密度梯度离心法纯化大鼠胰岛

目的评价Dextran不连续密度梯度离心法纯化大鼠胰岛的效果。方法采用V型胶原酶分离出大鼠胰岛,并应用Dextran不连续密度梯度离心法纯化胰岛。在体视镜下计数双硫腙染色的胰岛并测量染色胰岛的直径。放免法测定胰岛素含量。AO-PI双染色确定胰岛的活力。结果平均每只成年Wistar大鼠的胰腺可分离950±24个胰岛,经Dextran纯化后平均每只成年Wistar大鼠的胰腺可获得784±10个胰岛,纯度可达到90%以上。结论采用Dextran不连续密度梯度纯化得到的Wistar大鼠胰岛结构完整、功能良好。     

壳聚糖-hVEGF165基因微粒的制备及体外转染的实验研究

采用复凝聚法制备壳聚糖-hVEGF165基因微粒，观察微粒形态，测定微粒的粒径、基因包封率和载药量，以Lipofectamine^TM2000转染试剂作为阳性对照，检测微粒对心肌细胞的转染活性及对心肌细胞存活率的影响。结果表明：微粒形态多呈球形，粒径小，基因包封率和载药量均较高，转染活性略低于脂质体，但微粒对心肌细胞的毒性明显低于脂质体。     

口服壳聚糖胰岛素纳米粒的制备及其降血糖作用研究

目的研究口服壳聚糖胰岛素纳米粒的制备方法及其降血糖作用.方法以壳聚糖为包被材料,用离子交联法制备壳聚糖胰岛素纳米粒,用透射电镜和纳米粒度分析仪测定纳米粒形态和粒径,以Wistar大鼠为动物模型,研究胰岛素纳米粒口服后对健康和糖尿病大鼠的降血糖作用.结果制备得到的纳米粒多呈球形,粒径为220.6±15.9nm,胰岛素包封率为75.4%±3.2%,载药量为19.5%±2.6%.降血糖实验表明健康大鼠在灌胃(25U/kg)后6～12h内,血糖浓度显著降低;糖尿病大鼠在灌胃(25U/kg)后6h血糖开始下降,这种降血糖作用可维持9h以上,其中血糖维持在正常水平的时间可达7h.结论壳聚糖胰岛素纳米粒对健康和糖尿病大鼠都具有一定的降血糖作用.