食管癌和贲门癌切除机械吻合559例

目的 :总结食管癌和贲门癌切除术后应用国产吻合器进行机械吻合的临床经验。方法 :自 196 1年 3月～2 0 0 1年 11月对 5 5 9例食管癌和贲门癌切除后进行机械吻合 ,男 4 6 5例 ,女 94例。年龄 32～ 78岁。食管癌195例 ;贲门癌 36 4例。结果 :术后发生吻合口漏 5例 (0 .89% ) ,均为贲门癌切除术后胸内吻合口漏 ,其中前 6年 4例 1.92 % (4/ 2 0 8) ,近 5年 1例 0 .2 8% (1/ 35 1) ,死亡 2例。术后发生吻合口狭窄 15例 (2 .6 8% ) ,均经扩张治疗后恢复正常饮食。术后发生吻合口出血 9例 (1.6 % ) ,2例再手术止血 ,其余均经保守治愈。结论 :机械吻合安全可靠 ,是减少食管贲门癌术后吻合口漏的有效方法。     

回族人群饮食习惯与胃癌发生的相关性研究

目的研究回族人群独特的饮食习惯与胃癌患病的相关性,并进一步探讨与回族人群胃癌发病相关的饮食危险因素。方法采用1︰1配对的病例对照研究方法,问卷调查126例胃癌和贲门癌回族患者以及126例非病例回族人群的饮食习惯,采用单因素和多因素条件Logistic回归模型进行数据分析。结果经单因素与多因素条件Logistic回归分析结果显示,三餐不定时、常食腌制食品、常食油炸食品均有统计学意义(P﹤0.05,OR值分别为3.054,2.363,1.915)。常食水果可降低胃癌的发生(OR=0.281,P﹤0.01)。结论三餐不定时、常食腌制食品及常食油炸食品可能会增加回族人群胃癌患病的危险性,而多食水果是回族胃癌的保护因素。     

临床未明的乳腺纤维瘤（附56例报告）

临床未明的乳腺纤维瘤（附５６例报告）金涛，葛箭我院自１９８１～１９９０年共收治临床诊断不明的乳腺肿块２３７例，经手术后病理证实为乳腺腺纤维瘤者５６例，现分析报告如下。１临床资料１．１性别及年龄本组男１例，女５５例，最小年龄１４岁，最大年龄７２岁，平均...     

应用消化道吻合器施行627例食道癌及贲门癌手术的并发症及其防治

对６２７例食道癌和贲门癌中消化道吻合器的应用和并发症进行分析总结,结果由消化道吻合器引起的并发症３６例。提示正确选择和使用消化道吻合器以及提高吻合技术是减少并发症发生的重要因素。     

胃癌患者外周血hTERT mRNA的表达及意义

目的分析hTERT mRNA是否可以作为预测胃癌患者外周血微转移的分子生物学指标。方法RT—PCR法检测40例胃癌患者、20例慢性萎缩性胃炎患者和20例健康体检者外周血中hTERT mRNA的表达。结果hTERT mRNA在胃癌患者外周血中阳性表达率明显升高;hTERT mRNA与CEA、CA199的表达呈正相关（P〈0．05）;hTERT mRNA阳性表达率高于CA199（P〈0．05）。结论RT—PCR技术检测外周血hTERT mRNA表达可作为胃癌患者外周血微转移的预测指标。     

3种国产吻合器在食管、贲门癌切除术中的应用体会

目的 探讨3种国产吻合器在食管、贲门癌切除术中的应用效果。方法对1991年3月-2002年10月应用GF-1φ28mm、GF-2φ28mm、WGW-Cφ26mm吻合器行739例机械吻合效果进行回顾分析。结果应用GF-1型吻合540例。发生吻合口瘘7例(1．3％)。吻合口狭窄15例(2．78％)，吻合口出血11例(2．04％)。GF-2型吻合131例。无吻合口瘘发生。吻合口狭窄3例(2．3％)，吻合口出血2例(1．53％)。WGW-C型吻合68例。无吻合口瘘和吻合口狭窄发生，吻合口出血1例(1．47％)。结论3种吻合器吻合均安全可靠。WGW-C型吻合效果更优。     

骶前神经源性肿物二例

骶前神经源性肿物较少见,近年我科仅收治2例,现报告如下。例1 男,45岁。因双侧腿痛一年伴进行性排尿困难并下腹包块3d收住。入院前外院曾以风湿性关节炎治疗,效果不佳,直至发现腹部包块后方转入我科。入院后体查见下腹上方有一约10cm×8cm肿物,质硬,     

CYPIA1,GSTT1,GSTM1基因多态性与宁夏回族食管癌易感性的研究

目的研究探讨CYP1A1,GSTT1,GSTM1基因多态性与宁夏回族食管癌易感性的关系。方法收集40例经术后病理确诊为食管癌的回族住院病例的石蜡组织切片和80例健康回族查体者外周血标本,树脂型DNA提取试剂盒提取DNA、PCR扩增特异性片段,酶切、电泳。结果食管癌组与对照组间年龄、性别、吸烟、饮酒差异无统计学意义(P>0.05);CYP1A1基因型的Msp1位点的3种基因型在食管癌组及对照组的分布差异无统计学意义(P>0.05);GSTT1(-)基因型(P<0.05)在食管癌组及对照组间差异有统计学意义。GSTM1(-)基因型(P>0.05)在食管癌组与对照组中的分布无统计学意义。T1(-)M1(+)、T1(+)M1(+)在食管癌组及对照组中的分布差异有统计学意义(P<0.05)。CYP1A1,GSTT1及GSTM1联合基因型在食管癌组及对照组中分布无统计学意义,但T1(-)M1(-)tc/cc联合基因在食管癌组呈现增高倾向(OR=2.212)。结论 CYP1A1的Msp1位点多态性不能单独导致回族食管癌的发生,GSTT1(-)基因型是宁夏回族食管癌发生的危险因素。GSTT1(+)GSTM1(+)在回族食管癌组及回族正常对照组中分布有明显差异,食管癌的发生可能与GSTT1及GSTM1基因型缺失有关。     

管状吻合器直肠癌前切除术9例报告

近年来随着对直肠癌病理组织学研究的进展,吻合器的应用及手术方式的改进,使原来适用于直肠上段的保肛手术,在不影响癌肿彻底切除的原则下,也应用于某些直肠中、下段癌。我院应用GF—Ⅰ型管状吻合器,对9例直肠癌行根治性前切除保留肛门手术,临床效果满意,现总结报告如下。     

电化学和带膜镍钛合金支架双介入治疗晚期食管、贲门癌

目的探讨电化学疗法和带膜镍钛记忆合金支架双重介入治疗食管、贲门恶性狭窄的可能性。方法采用国产电化学治疗仪和铂金导管状电极与带膜镍钛合金支架相结合，杀灭肿瘤细胞、扩展狭窄管腔，解决晚期食管、贲门癌梗阻。结果治疗18例，缓解率100％。双重介入治疗后，按Stooler，分级0级12例，Ⅰ级6例。生存期2～20个月。结论电化学和带膜镍钛记忆合金支架双介入治疗法安全有效，创伤小，可作为一种有效的姑息治疗方法。