全身性结节性多动脉炎尸检一例

<正> 病例男,33岁,因头痛半月,发热3天于1988年4月30日拟上感入院。住院经抗生素治疗,体温不降,后用地塞米松降至37.5℃～38℃,血压波动在16.5～24.0/12.8～16.0kPa并持续性头痛。5月9日发现右肾区压痛明显,行肾周穿刺,抽出陈旧性液体3.5毫升,镜下为皱缩红细胞,15日出现顽固性呃逆,吞咽反射消失,右足巴彬氏征(+)。16日出现右侧上眼睑下垂,右眼不能向鼻侧转动,     

贲门癌术前单次腹腔动脉灌注化疗的临床手术及组织学观察

为了改善贲门癌手术治疗条件,以减少术后复发和播散,提高生存率,我们设计了包括5—氟脲嘧啶(5—Fu),顺氯铵铂(DDP),丝裂霉素(MMC),阿霉素(ADM)在内的两种联合化疗方案,采用贲门癌术前单次联合用药,腹腔动脉灌注化疗,前瞻性观察临床近期疗效与病理组织学改变。现报告如下:     

原发性胆囊癌63例临床病理观察

原发性胆囊癌是胆道系统最常见的恶性肿瘤，临床常表现为急慢性胆囊炎或合并胆囊结石的症状和体征，极难与良性胆道疾患相鉴别。早期诊断困难．手术多属晚期，预后极差。我们收集了原发性胆囊癌63例，报告如下：亚临床资料我院自1961年至1990年共施行胆囊切除3489例，其中经病理证实良性腺瘤9例（0．26％）．胆囊癌63例（互．sl％）。性别和年龄：女性49例（77．8％），男性14例（222％），男女之比1。3．5。年龄分布32～80岁，平均63．7岁。30～49岁9例（142％），50～59岁17例（27．0％），60～69岁27例（4．9％）．70岁以上10例（15－9％…     

胃肠间质肿瘤临床病理与免疫组化特征

目的：探讨胃肠间质瘤（GISTs)临床病理、免疫组化及组织分型。方法：44例胃肠非上皮梭形细胞肿瘤常规检查，Vimentin、Desmin、SMA、S－100、CD34 5种抗体采用Envision法免疫组化检测。44例非上皮梭形细胞肿瘤中，GISTs 37例，占84．1％，良性GISTs 8例，潜在恶性GISTs 7例，恶性GISTs 22例。临床以消化道出血，疼痛多见。光镜下为梭形细胞和上皮样细胞两种基本成分。结果：37例GISTs中，Vimentin、Desmin、SMA、S－100、CD34阳性分别为94．6％、5．4％、43．2％、48．7％、89．2％，其中GISTs I型8例（21．6％），GISTs Ⅱ型10例（27．1％），GISTs Ⅲ型8例（21．6％），GISTs Ⅳ型11例（29．7％）。结论：GISTs是胃肠道最常见的间质性肿瘤，具有多向分化特性，HE形态类似，免疫组化在GISTs诊断中起主要作用，CD34有较高的特异性和敏感性。     

周围神经肿瘤,滑膜肉瘤的凝集素受体检测

应用ＡＢＣ免疫组化技术对４２例周围神经肿瘤和滑膜肉瘤进行１２处凝集素受体检测。结果：神经鞘瘤和神经纤维瘤ＰＮＡ和ＲＣＡ均阴性，恶性神经鞘瘤分别为５５％和１００％阳性。神经鞘瘤均表达ＰＨＡ，３３０％表达ＬＣＡ；神经纤维瘤均表达ＬＣＡ，５０％表达ＰＨＡ。滑膜肉瘤１５％表达ＲＣＡ，８５％表达ＷＧＡ；恶性神经鞘瘤均表达ＲＣＡ，不表达ＷＧＡ。提示：ＰＮＡ和ＲＣＡ尤其ＲＣＡ为鉴别周围神经肿瘤良恶性的标志。ＬＣ     

软组织肿瘤的凝集素组织化学

应用ABC免疫组化技术对134例软组织肿瘤进行12种凝集素受体的定位检测,了解其受体的分布特点,以判断肿瘤性质和组织起源,探讨其在软组织肿瘤诊断中的价值。结果发现不同组织源性及良、恶性软组织肿瘤凝集素受体表达不一.因此作者认为有些凝集素可作为软组织肿瘤诊断或鉴别诊断、良恶性区分的标志,(?)组织肿瘤的定性、定源提供了新的参数.     

唾腺良性淋巴上皮病恶变3例报告

良性淋巴上皮病极为少见,恶变更为罕见,术前一般临床不易确诊,现将所见3例报告如下。例1陈××,女,31岁,左腮腺发现肿块一年,无痛,近半年来增大迅速。体检见左腮腺肿块约5×3×2cm,质地较硬,结节状,边界清楚,活动,与皮肤无粘连。全身发育正常,营养中等,神志清楚,其它无异常改变。腮腺造影示左腮腺区有占位性病变。临床诊为左腮腺混合瘤。例2 方××,女,36岁,右侧耳垂部无意中发现肿块2月余,无痛。体检见右侧耳垂下部可触及约4×4cm隆起包块,质软,无压痛,与皮肤及皮下无粘连。腮腺造影示右腮腺区有占位性病变。临床诊为右侧腮腺混合瘤。例3 慎××,女,28岁,左耳下无痛性肿块     

滑膜肿瘤,间皮肉瘤的凝集素组织化学

单靠常规苏木素—伊红染色法判断滑膜瘤还是滑膜肉瘤、在某些部位是滑膜肉瘤还是间皮肉瘤,有时诊断困难。多种抗体由于特异性不高和交叉反应等也难奏效。近年研究表明凝集素与正常或肿瘤性细胞生物膜糖复合物特异性结合,提示有些凝集素可作为肿瘤病变的诊断标志,但有关软组织肿瘤的报道仅见于恶性纤维组织细胞瘤的凝集素组织化学研究。本文拟利用生物素化凝集素     

肝局灶性结节性增生的鉴别诊断

目的 分析肝局灶性结节性增生(FNH)的病理形态学特点、病理诊断和鉴别诊断.方法 回顾7例FNH患者临床病理资料,采用HE染色并结合免疫组织化学观察其形态特点.结果 男性4例,女性3例,年龄19～52岁,中位年龄34岁.组织学上有特征性中央纤维星状瘢痕、异常结节状结构、畸形血管和毛细胆管增生.7例FNH中5例为经典型,1例为毛细血管扩张型,1例为混合型.结论 FNH为肝脏良性增生性病变,组织学上应与肝细胞腺瘤、肝腺瘤样结节增生、分化好的肝细胞肝癌和肝纤维板层癌进行鉴别.