Gal-1、GPX3及Tg水平与甲状腺癌病情严重程度的关系分析

目的 分析半乳糖凝集素-1(Gal-1)、谷胱甘肽过氧化物酶3(GPX3)及甲状腺球蛋白(Tg)水平与甲状腺癌病情严重程度的关系。方法 选取70例甲状腺癌患者,另选择同期就诊的70例甲状腺良性病变患者作为对照,两组均进行血清Gal-1、GPX3、Tg水平检测,对比其血清Gal-1、GPX3、Tg水平,评估Gal-1、GPX3、Tg对甲状腺癌的诊断价值,分析甲状腺癌患者临床参数与Gal-1、GPX3及Tg水平的关系。结果 甲状腺癌组血清Gal-1、Tg水平高于甲状腺良性病变组(P<0.05),GPX3水平低于甲状腺良性病变组(P<0.05)。当血清Gal-1、GPX3、Tg截点值分别为167.59 ng/mL、116.38μg/L、21.74 mIU/L时,约登指数最大,诊断甲状腺癌的敏感度分别为78.57%、72.86%、68.57%,特异度分别为80.00%、92.85%、84.29%。甲状腺癌TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期者血清Gal-1、Tg水平高于TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期者(P<0.05),GPX3水平低于TNM分期为Ⅰ～Ⅱ期者(P<0.05);淋巴结转移者血清Gal...     

中医外科学以学生为中心的课程实践存在的问题浅议

中医外科学是我国传统医学的重要分支,在漫长的发展过程中探索与实践出大量的临床经验,为人民的生命健康做出了重大贡献。中医外科学始于周代,在《周礼·天官》中就有疡医的记载。随着现代医学的发展,传统的中医外科学正面临着严峻的挑战,教学实践在学习效果的地位也越来越重要,强化"以学生为中心"的教学模式越来越受到临床带教教师的重视。本文结合自身带教经验,总结分析目前中医外科学教学中以学生为中心的教学实践存在的不足及改正措施,为广大教师队伍提供可参考的经验。     

LBL-PBL教学模式在《中医外科学》教学中的应用

《中医外科学》课程涵盖了从基础知识到临床应用的全部内容。在基础知识部分适合应用LBL教学模式,而在临床应用部分,PBL教学模式展现出较大优势。针对我国习惯于传统教学法的医学生,将容易适应的LBL教学模式与难度较大的PBL教学模式相结合,能够帮助学生顺利从传统教学模式转入问题导向模式,解决了PBL教学需要耗费大量时间而课程总课时有限的问题。所以,PBL+LBL教学模式更为符合当前中医院校的教学实际,有利于学生中医思维能力的培养。     

甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎的临床病理研究

目的:探讨桥本甲状腺炎(HT)与甲状腺乳头状癌(PTC)之间的关系。方法:回顾性分析2010年1月—2015年5月495例接受手术治疗,术后病理诊断为PTC的患者资料,比较伴有和不伴有HT患者的临床病理特点。结果:495例PTC患者中,伴发HT者108例(21.81%)。单因素分析结果显示,与单纯PTC患者比较,PTC并HT患者中女性多见(90.7% vs.71.6%)、术前促甲状腺激素(TSH)水平(4.04 μIU/mL vs.2.76 μIU/mL)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平偏高(94.31 IU/mL vs.33.65 IU/mL)、肿瘤最大径偏小(1.10 cm vs.1.31 cm)、临床分期偏早(I期87.1% vs.76.8%),差异均有统计学意义(均P0.05)。Logistic回归分析显示,患者的性别、TSH水平、TPOAb水平、临床分期是PTC合并HT的独立预测因素(均P0.05)。结论:PTC合并HT患者中,女性较多,临床分期较早,并且肿瘤偏小,提示合并HT并未增加PTC的侵袭性,预后较好。但合并HT的患者TSH水平偏高,提示HT可能是PTC的发病风险因素之一。