急性胰腺炎64例临床分析

目的分析急性胰腺炎患者的各项临床及实验室指标,为临床的诊断与治疗提供借鉴。方法回顾性分析我院2003年10月~2005年10月间64例急性胰腺炎病例资料。结果64例急性胰腺炎患者主要病因是胆道疾病(29例,占45.3%),基本上首发症状为腹痛,血淀粉酶波动于27~5327U/L,并发肝功能损害24例,肾功能损害22例,治愈58例,好转5例,死亡1例。结论重视急性胰腺炎的病因、各项临床及实验室指标、治疗方法,提高治愈率。     

埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡

质子泵抑制剂(PPI)是目前治疗消化性溃疡的主要药物.我们自2005年10月-2006年7月用埃索美拉唑治疗44例十二指肠溃疡(DU)患者,并以奥美拉唑为对照,以观察其临床疗效.     

血清-腹水白蛋白梯度与食管静脉曲张关系的临床研究

探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)及测量门静脉直径在门脉高压性食管静脉曲张破裂出血预测中的价值。62例肝硬化腹水患者,其SAAG均≥11g/L符合门脉高压性腹水。其中并发食管静脉曲张破裂出血22例,非出血者40例,肝硬化并发食管静脉曲张破裂出血组之SAAG(21.34g/L±2.46g/L)及门静脉内径(1.43cm±0.12cm)均高于非出血组(15.57g/L±1.7g/L,1.08cm±0.14cm)差异均有统计学意义。因此认为血清-腹水白蛋白梯度及门静脉内径对预测门脉高压性食管静脉破裂出血有重要的临床价值。     

食管金属支架置入联合放疗治疗中晚期食管癌

食管金属支架置入是恶性食管狭窄非常有价值的姑息性治疗方法，在缓解梗阻、延长患者生存期和改善生活质量方面有较好的作用。放射治疗是中、晚期食管癌尤其是中上段食管鳞癌的主要姑息治疗手段。在临床工作中，部分患者常因癌肿梗阻无法进食造成全身营养不良，以及放疗过程中各种并发症而无法完成预先设定的照射剂量。我们对56例中、晚期食管癌患者先行食管金属支架置入术，然后带架放射治疗，取得良好效果。现结合有关文献，分析报告如下。     

肝病患者血清前白蛋白测定的临床意义

前自蛋白（Prealbumin，PA）是由肝细胞合成的快速转运蛋白之一，其半衰期短，肝损伤时肝细胞合成前白蛋白减少，有文献报道它能真实地反映肝功能。我们对2007—01／2007—06在消化科住院的肝病患者做了血清前白蛋白、白蛋白、总胆汁酸测定，以探讨其临床价值。     

经鼻三腔营养管治疗重症急性胰腺炎的作用探讨

目的探讨三腔营养管在急性胰腺炎肠内营养（EN）中的应用价值。方法将41例胰腺炎患者随机分成三腔组和常规组,三腔组置入三腔营养管,一腔置于trail’S韧带20cm以下进行肠内营养,一腔置于胃内引流胃液;常规组置普通胃肠营养管进行EN,观察两组临床指标。结果三腔组1周APACHEII评分、2周BalthzaCT评分及血清清蛋白水平、血淀粉酶降至正常时间、住院期间严重并发症等指标均优于对照组。结论急性胰腺炎患者应用三腔营养管,既能使肠内营养有效,又能让胰腺休息,疗效较满意。     

胃癌化疗前后循环血浆VEGF、IL-8变化的临床意义

目的探讨VEGF、IL-8在胃癌患者化疗前后血浆中表达的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测45例胃癌患者化疗前后血浆VEGF、IL-8水平，10名正常健康志愿者血浆作为对照。结果恶性肿瘤组化疗前血浆VEGF、IL-8含量明显高于对照组（P〈0．001），与TNM分期有关，但与肿瘤组织分化类型无明显相关性。化疗后血浆VEGF、IL-8显著下降（P〈0.001）。结论VEGF、IL-8是肿瘤发展和转移的有效生物学指标。化疗后VEGF、IL-8的表达量可能有助于临床判断化疗近期疗效。     

马来酸曲美布汀在胃切除术后溃疡治疗中的应用

目的探讨马来酸曲美布汀在胃切除术后溃疡中的疗效。方法将34例患者分为2组,对照组患者14例接受奥美拉唑和铝碳酸镁咀嚼片治疗,实验组20例在此基础上接受马来酸曲美布汀,4周后复查胃镜。结果实验组溃疡愈合率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马来酸曲美布汀有利于胃切除术后溃疡的愈合。     

热极治疗不同分级消化性溃疡出血疗效分析

目的探讨热极在不同内镜征象的消化性溃疡中的疗效。方法参考Forrest分级将30例患者分组,所有患者接受去甲肾上腺素喷洒,无效者接受热极治疗。结果Ⅰb级患者联用热极治疗与单用药物喷洒相比,具有较高的止血率和较低的再出血率,具有统计学意义（P〈0.05）。结论热极治疗对于Ⅰb级患者有一定的临床应用价值。