肺结核合并糖尿病48例分析

我院在 1 994年 1月～ 2 0 0 0年 5月收治肺结核合并糖尿病 48例 ,现将临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 48例均为我院住院确诊的肺结核患者 ,诊断符合肺结核诊断标准及世界卫生组织( WHO) 1 985年的糖尿病诊断标准 ,其中男 36例 ,女1 2例 ,年龄 36～ 5 9岁 2 2例 ,>60岁 2 6例 ,平均 5 1 .1± 6.9岁 ,入院前有糖尿病病史者 2 8例 ,有肺结核病史者 2 0例。1 .2　临床表现　入院时糖尿病并发肺结核 2 8例 ,发生率为 5 8.3% ,其中咳嗽、咳痰 1 6例 ( 5 7.1 % ) ,低热 1 3例 ( 4 6.4% ) ,盗汗 1 5例 ( 5 3.6% ) ,咯血 8例( 2…     

老年尿路感染48例临床分析

为提高老年患者尿路感染的诊治率,降低死亡率,比较分析４８例老年尿路感染与中青年对照组４４例的临床资料。老年组采用氟嗪酸,复方新诺明联合应用,显效４４例（９１．６６％）,无效４例（８．３３％）,中青年组单用抗生素,显效４１例（９３．１８％）,无效３例（６．８１％）。     

晚期子宫颈癌273例放疗联合化疗远期疗效分析

晚期子宫颈癌和复发子宫颈癌的治疗困难 ,死亡率高。目前治疗晚期子宫颈癌多以化、放疗为主。为了提高晚期子宫颈癌的疗效。我科自 1994年— 1998年 1月 ,用放疗、化疗同时治疗晚期子宫颈癌2 73例 ,其中有随访结果的 2 59例。现对其临床资料和治疗结果进行分析。同时探讨放、化疗联合使用对预后的影响。1　资料与方法1.1　临床资料2 73例中 ,年龄最小的 3 0岁 ,年龄最大的 75岁。平均年龄 50 .4岁。鳞状细胞癌 2 3 2例 ,腺癌 41例。按 FIGO(国际妇产科协会 )分期标准 : 期 2 18例 , 期 65例。宫颈病变以菜花型为多占70 .7% ,结节型占 13 .…     

肺移植治疗终末期肺动脉高压的预后分析

目的 探讨肺移植治疗终末期肺动脉高压患者的预后情况及生活质量。方法 回顾性分析2007年1月—2019年6月就诊于无锡市人民医院肺移植中心,经评估符合肺移植手术指征的54例终末期肺动脉高压患者的临床资料。根据是否手术分为手术组和非手术组。比较两组症状、体征、生化等临床资料以及术后生存期和生活质量评分,分析肺移植手术对患者生存率和生活质量的影响。生活质量评分采用SF-36评分表。结果 共纳入符合肺移植手术指征的终末期肺动脉高压患者54例,其中36例完成肺移植手术,18例未手术。两组间性别、病程、病种、症状方面比较无统计学差异。非手术组的尿酸显著高于手术组（P=0.014）,肺动脉收缩压显著低于手术组（P=0.046）。Kaplan-Meier生存曲线显示,手术组生存率显著高于非手术组（P=0.008 7）。生活质量评分提示手术组患者的身体健康（physical component summary,PCS）评分和精神健康（mental component summary,MCS）评分均较手术前有提高（P<0.01）,亦高于同期非手术组随访者（P<0.05）。术前体循环血压低、心...     

庆大霉素致过敏反应6例报告

我们曾遇到6例患者肌注庆大霉素后出现过敏性休克、心脏荨麻疹及肾功能衰竭征象,其中痊愈4例,死亡2例。现举4例,以引起注意。一、过敏性休克:男,45岁。因畏寒、发热、咳嗽、咳脓痰,在工厂卫生所按慢性支气管炎并感染给予庆大霉素治疗,每日二次肌注。注射初无不适感,在第五次注射后5分钟,患者欲站立时,突然昏倒在地,随即意识丧失,急转入院。     

中药灌肠治疗尿毒症20例

<正> 自一九八三年至一九八四年我们采用中药灌肠法治疗尿毒症20例,获得较满意的疗效,今报告如下。临床资料 20例中,男9例,女11例,年龄最小者18岁,最大者75岁,60岁以上者8例;慢性肾炎11例,慢性肾盂肾炎3例,糖尿病性肾病3例,遗传性肾炎1例,高血压动脉硬化性肾病1例,梗阻性肾病(卵巢囊肿压迫膀胱)并肾盂肾炎1例。治疗方法与疗效治疗方法公英30克,牡蛎20克(以煅为佳),生大黄粉10克(后入煎三分钟),加水煎汁为300毫升,保留灌肠,每日一次,七至十四天为一疗程,每次灌肠以能达到排便二至三次则收效较为满意,排便量及次数太少,常疗效不佳,病情改善后可改为每周灌肠两次或一次,亦可用生大黄粉0.2克,装入胶囊内、大米纸或桂圆肉内口服,一日三次。     

Joubert综合征CT、MRI诊断体会

Joubert综合征是一种罕见的颅脑先天发育畸形，本人搜集2005—2009年CT及MR诊断6例，现结合文献进行讨论，以提高对该病的相关临床及影像学表现的认识。     

宫颈癌术后三维适形放射治疗膀胱受照射剂量的分析研究

目的分别比较研究宫颈癌术后患者三维适形放射治疗（3D—CRT）膀胱与膀胱壁受照剂量的差异,探讨3D—CRT放疗计划中评估膀胱受照剂量的合理方法。方法选择FIG0分期Ⅰa-Ⅱb期20例宫颈癌术后患者入组,在计划系统内勾画临床靶体积（CTV）,将CTV在三维方向上均匀外放1cm获得计划靶区（PTV）,同时勾画危及器官,单独勾画膀胱和膀胱壁,在ADACPinnacle。Version7．4f三维计划系统中设计3D～CRT治疗计划,并把膀胱和膀胱壁分别作为独立危及器官进行剂量评估。处方剂量为45Gy、50Gy,2Gy／次,要求95％PTV达到处方剂量。应用剂量体积直方图获得膀胱与膀胱壁的最大受量、最小受量、平均受量以及90％、70％、50％、40％、30％、10％、5％体积的受量（分别以D90、D70、D50、D40、D30、D10、D5表示）,采用配对样本t检验进行比较,剂量参数用可±s表示。结果3D—CRT计划中,处方剂量45Gv时膀胱与膀胱壁受照剂量的最大值、最小值、平均值、D5差别无统计学意义（P〉0．05）,膀胱与膀胱壁受照剂量的D90、D70、D50、D40、D30、D10差别有统计学意义（P〈0．05）,前者比后者分别低10．39％、10．51％、14．49％、14．60％、6．03％、3．46％;处方剂量为50Gy时,膀胱与膀胱壁受照剂量的最大值、最小值、D5差别无统计学意（P〉0．05）,膀胱与膀胱壁受照剂量的平均值、D90、D70、D50、D40、D30、D10差别有统计学意义（P〈0．05）,前者比后者分别低4．04％、7．75％、11．63％、12．62％、7．80％、4．41％、1．63％。结论从剂量学角度分析,三维适形放射治疗计划中以膀胱壁作为独立危及器官进行剂量评估较合理。     

器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)——肺移植

为了进一步规范器官移植病理学临床技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和移植病理学专家,从移植肺活组织检查病理学临床操作规范、移植肺并发症的病理学诊断临床技术操作规范、诊断性介入肺脏病学快速现场评价技术在移植肺病理诊断中的初步应用等方面,制定器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)之肺移植病理学临床技术操作规范。     

产前监测血清脂氧素A4和热休克蛋白70水平对诊断子痫前期的临床价值

目的探讨产前监测血清脂氧素A4（LXA4）、热休克蛋白70（HSP70）水平对诊断子痫前期的临床价值。方法选取2014年6月-2016年7月在该院产科行产前检查并住院分娩的单胎妊娠孕妇128例。其中,发生子痫前期的60 例孕妇作为观察组,包括：轻度子痫前期组27 例,早发型重度子痫前期组20 例,晚发型重度子痫前期组13 例。正常妊娠的68 例孕妇作为对照组。分娩前抽取空腹血,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组孕妇血清中LXA4、HSP70 表达水平,并进行对比分析。结果轻度及重度子痫前期组孕妇血清LXA4 水 平均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,且轻度子痫前期组孕妇血清LXA4 水平高于重度子痫前期组（ P<0.05）,早发型重度子痫前期组孕妇血清LXA4水平与晚发型重度子痫前期组比较,差异无统计学意义（P >0.05）;轻度及重度子痫前期组孕妇血清HSP70 水平均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,轻度子痫前期组孕妇血清HSP70 水平低于重度子痫前期组（P <0.05）。结论子痫前期患者产前血清LXA4 水平降低、HSP70 水平升高,且疾病程度越重,血清LXA4 水平越低、HSP70 水平越高,联合监测血清LXA4、HSP70 水平对诊断子痫前期具有较高的应用价值。