亚定点医院在重大突发公共卫生事件中的实践探索

探索重大突发公共卫生事件中以亚定点医院为代表的医疗管理模式。从上海新国际博览中心W1亚定点医院的实际运行情况出发,对其医疗供需、收治标准、运行效果、存在问题等逐一分析,结合本医疗队的经验,提出新的工作模式和管理思路。亚定点医院为普通型和有基础疾病的新冠病毒阳性感染者提供及时有效的救治,缓解了定点医院的运行压力,但也暴露出人员配置、信息化支撑、院感防控等方面的问题。采取“两级缓冲、双向转诊”的工作模式和“三个快、三个准、三个稳、三个全”的管理方案,可为患者提供及时、有效、适宜的医疗服务,缓解定点医院运行压力。     

霍山石斛多糖的结构分析、生物活性研究进展及与不同种间多糖成分差异性分析

霍山石斛Dendrobium huoshanense作为一种名贵的滋补类中药,收载于《中国药典》2020年版。多糖为其主要活性成分之一,具有免疫调节、保肝、抗肿瘤、抗氧化和抗炎等药理活性。通过查阅国内外文献,基于中国知网及PubMed等中英文文献数据库分析当前研究现状及研究热点;总结霍山石斛多糖（Dendrobium huoshanense polysaccharide,DHP）的提取分离、结构解析及其生物活性;分析其多糖成分与其他常用石斛品种的差异性。以期更好地开发利用DHP,为DHP产品的深入开发与研究及质量标准完善提供参考和思路。     

妊娠合并多诱因顽固性代谢性酸中毒1例报道

<正>1病例介绍1.1基本情况患者,女,39岁,因“发热、畏寒2 d,气促、心悸、下腹胀痛3 h”入院,G5P3 28+3周孕,既往有糖尿病病史2年,予口服二甲双胍,孕前4个月予皮下注射胰岛素（早、晚餐前20 U）。有剖宫产手术史,21年前顺产一活男婴（体健）;12年前剖宫产一活女婴（体健）;自然流产1次,难免流产1次。末次月经2021年5月28日,本次外院彩超示“宫内早孕”。     

新医改下公立医院财务管理信息化建设探究

本文从当前公立医院财务管理信息化建设中的问题入手,总结并分析医院财务管理工作现状,简要介绍新医改背景下,公立医院财务管理信息化建设对策,旨在提高医院财务管理水平,完善公立医院财务管理工作,促进医院健康稳定发展。     

血清及卵泡液中25-羟维生素D水平与IVF-ET早期妊娠结局的关系

目的探讨血清及卵泡液中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与IVF-ET助孕治疗早期妊娠结局的关系。方法选取2014年9月至2015年5月在山西医科大学第一医院生殖中心就诊,因输卵管因素不孕行IVF-ET助孕治疗的患者,共123例,测定血清及卵泡液中25(OH)D水平,根据血清及卵泡液25(OH)D水平分为25nmol/L组、25~50nmol/L组和50nmol/L组,比较各组间的胚胎种植率、临床妊娠率和早期流产率有无差异。又按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,比较两组间血清及卵泡液25(OH)D水平有无差异。结果血清25(OH)D水平与卵泡液中25(OH)D水平呈显著正相关(r=0.811,P0.001);血清不同25(OH)D水平各组中,50nmol/L组的胚胎种植率(53.3%)及临床妊娠率(73.3%)均显著高于25nmol/L组(27.5%和28.0%)(P0.05)。卵泡液不同25(OH)D水平各组中,25~50nmol/L组及50nmol/L组的胚胎种植率(分别为42.3%、70.0%)及临床妊娠率(分别为66.7%、80.0%)均显著高于25nmol/L组(胚胎种植率为21.4%、临床种植率为28.6%)(P均0.05)。各组间的早期流产率比较无显著性差异(P0.05)。妊娠组血清及卵泡液25(OH)D水平[分别为(38.41±13.58)nmol/L、(32.03±13.35)nmol/L]均显著高于未妊娠组[分别为(29.68±12.23)nmol/L、(23.41±11.54)nmol/L](P0.05)。结论不孕症患者普遍存在维生素D缺乏,IVF-ET患者的妊娠率下降可能与维生素D缺乏有关。     

DNMT2在胃癌的表达及靶向抑制

目的 研究DNA甲基化转移酶2(DNMT2)在胃癌的表达,并分析靶向抑制DNMT2对胃癌的影响.方法 免疫组化法对60例胃癌与癌旁组织,免疫荧光法对胃癌细胞SGC-7901行DNMT2表达研究.构建3个靶向抑制DNMT2的siRNA(DNMT2-siRNA-1,DNMT2-siRNA-2,DNMT2-siRNA-3).转染DNMT2-siRNA入SGC-7901,RT-PCR 及Western免疫印迹法验证DNMT2的抑制效果.噻唑蓝比色法检测SGC-7901增殖率.结果 胃癌组织DNMT2表达率43.3％,显著低于癌旁组织的93.3％(P＜0.05);晚期及低分化胃癌组织的DNMT2表达率更低(P＜0.05).DNMT2在胃癌细胞核表达显著.DNMT2-siRNA可成功转染SGC-7901,并成功筛选靶向抑制DNMT2的siRNA(DNMT2-siRNA-3).发现转染DNMT2-siRNA-3后96 h与120 h,SGC-7901增值率1.138±0.110与1.078±0.060较对照增殖率1增加(P＜0.05).结论 DNMT2在胃癌表达降低,抑制DNMT2可能利于胃癌增殖.     

集束化干预策略在口腔科儿童全麻患者治疗中的应用价值分析

目的 探讨集束化干预策略在口腔科全麻患儿治疗中的应用价值。方法 选取2020年11月1日-2021年7月31日在首都医科大学附属北京朝阳医院就诊,需接受全身麻醉下口腔综合治疗的3～6岁患儿共60例患者为研究对象。随机分为干预组30例和对照组30例。两组患儿均在全身麻醉状态下行口腔综合治疗,干预组采用集束化干预策略,对照组采用常规干预策略。比较两组患儿儿科畏惧症、口腔健康知识、治疗情况、治疗效果、患者满意度。结果 干预组患儿术后改良中文版儿童牙科畏惧调查表(CFSS-DS)评分较对照组明显降低（P<0.001）;干预组术前准备时间较对照组减少,差异有统计学意义（P<0.001）;干预组术后口腔健康知识、信念改善较对照组显著（P<0.001）,干预组儿童刷牙及饮食习惯改善较对照组明显,且菌斑指数（plaque index,PLI）下降较对照组有统计学差异（P=0.01）;干预组护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论 集束化干预策略能够有效缩短术前准备时间,提高全麻治疗效率;增加患儿舒适感,培养患儿口腔健康习惯及观念,提高患儿及监护人就诊满意度。     

大兴安岭地区流脑疫苗免疫效果测定结果分析

流行性脑脊髓膜炎(下称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性呼吸道传染病.是冬春季的常见病、多发病,此病在我国属于重点防治的乙类急性传染病.我国过去曾经发生过几次大规模的流行.自1985年开始,我国实施了A群脑膜炎奈瑟菌夹膜多糖菌苗接种,流脑的发病率明显下降.     

基于特征图谱及化学模式识别的当归补血汤质量评价研究

目的：建立当归补血汤超高效液相色谱-串联四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)的特征图谱,综合评价其质量。方法：采用Waters Acquity UPLC BEH C18柱(100 mm×2.1 mm, 1.7μm),以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)溶液为流动相,梯度洗脱,流速为0.3 mL/min,进样量2μL;使用电离子喷雾源(ESI),负离子模式扫描。并以指纹图谱相似度评价软件结合聚类分析(HCA)、主成分分析(PCA)和偏最小二乘判别分析(PLS-DA)对11批当归补血汤进行评价。结果：通过对照品比对及软件预测,从当归补血汤中鉴别出24种成分。图谱标定出41个共有峰,指认出6个色谱峰,分别为毛蕊异黄酮葡萄糖苷、阿魏酸、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、黄芪甲苷、芒柄花素。HCA、PCA和PLS-DA3种方法均将11批样品分为3类,对黄芪统货、选货和精品饮片进行了明显区分,说明当归补血汤的特征图谱与原药材的质量和等级具有强相关性。结论：构建的高分辨质谱的特征图谱结合化学模式识别方法快速高效全面,适用于当归补血汤整体质量的评价,同时也为中药复方质量标准建立与全程质量控制提供了重要支...     

加格达奇区一起中学甲流暴发流行的调查分析

2009年10月13日,加格达奇区一所中学发生23流感样病例,经过流行病学调查,结合临床症状和实验室检验,证实是一起甲流暴发流行,现将调查结果报告如下。