血浆EBV-DNA与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断的意义

目的探讨血浆EBV-DNA水平与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌诊断的临床意义。方法收集鼻咽癌患者88例,健康体检者45例作为对照组。采用荧光定量PCR方法检测EBV-DNA水平,采用酶联免疫吸附法检测VCA-IgA抗体滴度。结果鼻咽癌患者中,EBV-DNA阳性率81.82%,VCA-IgA阳性率89.77%,健康体检者中,EBV-DNA阳性率6.67%,VCA-IgA阳性率31.11%,两组阳性率有显著差异(P<0.01);早期(I、Ⅱ期)鼻咽癌患者EBV-DNA水平及VCA-IgA滴度与晚期(III、IV期)鼻咽癌患者EBV-DNA水平及VCA-IgA滴度有显著差异(P<0.05)。结论血浆EBV-DNA与VCA-IgA联合检测对鼻咽癌的诊断有极高价值,可作为监测病情的一种有效手段。     

基因芯片在呼吸系统感染性疾病诊断中的应用

我们的生活空间中存在着各种各样的致病原,对人们的生活造成了很大的危害。其中,细菌仍然是人类健康的最大敌人。呼吸系统,由于其解剖学特点,容易受到细菌的侵犯,并且呼吸道细菌种类繁多,变异力强。抗生素的发展虽一度使呼吸系统感染性疾病的发病率有所下降,但近几年来,呼吸系统感染性疾病的总病死率不再下降,甚至有所上升,尤其是经济落后的国家与地区的儿童肺炎,人口老龄化所致的老年人肺炎以及多种严重基础疾病或免疫功能低下并发的肺部炎症。据WTO统计全球人口死因顺序,急性呼吸道感染仅次于心血管疾病居第2位。肺部感染性疾病的发病率…     

吉非替尼在晚期胰腺癌治疗中的临床价值

目的观察吉非替尼（Iressa）治疗晚期胰腺癌的疗效、临床受益反应和毒性反应。方法 16例晚期胰腺癌患者,均有组织病理学或细胞学诊断及可评价的客观指标。采用吉非替尼（Iressa）口服500mg/d。结果 16例患者中,有14例可以评价疗效,其中获得CR1例,PR4例,SD4例,PD5例。总有效率为35.71%,稳定率为28.57%,临床受益反应率为64.29%。结论吉非替尼可以用于治疗晚期胰腺癌患者,副反应可以耐受。     

北冬虫夏草改善肿瘤患者睡眠问题

目的研究北冬虫夏草对肿瘤患者失眠的镇静催眠作用。方法选择66例肿瘤失眠患者,分为观察组和对照组,观察睡眠改善情况。结果观察组睡眠时间明显超过对照组(P0.05)。结论北冬虫夏草对肿瘤失眠患者有镇静催眠作用。     

慢性肺源性心脏病合并多脏器损害的防治经验

目的:总结慢性肺源性心脏病(简称肺心病)并发多脏器损害的防治经验。方法:回顾性分析138例慢性肺心病合并多脏器损害患者的临床资料,结合心电图、动脉血气分析、血离子、肝功能、肾功能等实验室检测全面分析。结果:在138例患者中,多脏器损害死亡率41.30%,其中2个脏器损害的患者死亡率21.43%,3个脏器损害的患者死亡率52.38%,3个以上脏器损害的患者死亡率76.92%。结论:慢性肺心病合并多脏器损害,受累器官越多,病死率越高,预防脑、肾、肝、胃肠、心脏、酸碱失衡及电解质紊乱等并发症,可减少死亡率。     

家族性易栓症并发肺栓塞报告

近年来有关肺栓塞的报告逐渐增多，但家族性病例极少，临床极易误诊。     

替莫唑胺化疗联合放疗治疗术后恶性脑胶质瘤的疗效评价

目的：探讨恶性脑胶质瘤术后行放疗联合替莫唑胺化疗的疗效。方法选取52例恶性脑胶质瘤术后患者,随机分为两组,每组各26例。1组行放疗,每次2Gy,5次/周,共30次,总剂量60Gy。2组行放疗联合替莫唑胺化疗,除给予1组相同的放疗外,还接受替莫唑胺同期化疗,化疗完毕比较两组患者的整体疗效及生活质量。结果2组完全缓解7例,部分缓解11例,有效率为69.23%;1组完全缓解4例,部分缓解6例,有效率占38.46%。两组疗效比较差异有统计学意义（ P〈0.01）。结论替莫唑胺联合放疗方案治疗术后恶性脑胶质瘤优于单纯放疗,值得临床推广。     

肿瘤标志物对癌性胸腔积液诊断的价值

目的探讨肿瘤标志物在癌性胸腔积液诊断中的价值。方法应用免疫放射分析法对108例癌性胸腔积液和90例良性胸腔积液的CYFRA21-1、CEA、NSE和CA153含量进行检测,并对结果进行比较分析。结果癌性胸腔积液中四种肿瘤标志物指标明显高于良性组(P<0.01),四项联检后的敏感性、特异性及准确性明显升高。结论肿瘤标志物CYFRA21-1、CEA、NSE和CA153四项联检在癌性胸腔积液的诊断中具有明确的意义。     

活性氧在呼吸系统急性感染性疾病中的变化及意义

目的探讨活性氧（ROS）在呼吸系统急性感染性疾病中的变化，诊断价值发临床意义。方法采用流式细胞仪测定了30例急性肺炎患者血中中性粒细胞（PMN）用细胞刺激剂佛波酯（PMA）刺激前后产生的活性氧量，同时测定了24例急性上呼吸道感染患者PMA刺激前后血中活性氧量，及21例健康成人PMA刺激前后血中活性氧量作为对照。结果PMA刺激前急性肺炎患者和急性上呼吸道感染患者血ROS量与对照组相比，明显增高（P〈0．01），但急性肺炎患者比急性上呼吸感染患者增高更明显（P〈0．01）；PMA刺激后3组血ROS量均升高，但急性肺炎患者仍明显高于急性上呼吸感染患者和对照组（P〈0．01），比较3组PMA刺激前后ROS增高量，肺炎患者的增高量明显高于后两者（P〈0．01），急性上呼吸感染患者介于急性肺炎与对照组之间。结论活性氧在呼吸系统急性感染性疾病时明显升高，可作为早期判断感染的重要指标，另外，活性氧含量在呼吸系统细菌感染时明显高于病毒感染，可作为鉴别呼吸系统细菌感染与病毒感染的一个重要指标，指导早期合理的抗生紊治疗，并可根据其致病机理，指导抗氧化剂的应用，协助抗感染治疗。     

家族性易栓症并发肺栓塞

例1：患者,男,34岁,司机,因右下肢肿痛1个月,加重伴胸闷、气短、胸痛、咯血3天,于2005年11月10日来我院就诊。患者于1个月前持续驾车时间过长出现右下肢肿痛,当时做双下肢彩超后诊为为右下肢深部静脉血栓形成,给予静滴血塞通15天、青霉素15天（常用量）治疗后双下肢无浮肿。3天前突然出胸闷、气短、前胸痛,不伴放散痛,且咯新鲜血,