口腔癌组织中VEGF与DC成熟及Treg关系的临床观察

目的 探讨口腔癌组织中血管内皮生长因子（VEGF）、树突状细胞（DC）分化成熟和调节性T细胞（Treg）表达,并分析影响口腔癌复发的因素。方法 收集2015年1月至2015年6月间的67例患者的临床病例资料,随访患者复发情况。采用免疫组化SP法检测口腔癌组织中VEGF、CD83、CD1α+、Foxp3的表达情况,分析其表达与口腔癌术后复发的关系,采用Cox回归模型分析影响口腔癌复发的独立因素。结果 口腔癌组织中VEGF阳性表达率为59.7％（40／67）,与肿瘤发生部位、TNM分期和肿瘤体积有关（P＜0.05）。CD83和Foxp3阳性表达率分别为52.2％（35／67）和38.8％（28／67）,与TNM分期和淋巴结转移有关（P＜0.05）。CD1α阳性表达率为41.8％（26／67）,与TNM分期有关（P＜0.05）。术后平均随访（31.45±6.23）个月,其中21例（31.34％）患者复发,复发患者和未复发患者TNM分期、淋巴结转移、VEGF表达情况、CD83+、CD1α+树突状细胞分布情况以及Foxp3+T细胞分布情况之间差异存在统计学意义（P＜0.05）。经Spearman秩相关分析,VEGF表达与CD83+树突状细胞分布呈负相关,而与Foxp3+T细胞分布呈正相关（P＜0.05）;CD83+和CD1α+树突状细胞分布呈负相关（P＜0.05）;Foxp3+T细胞分布与CD1α+树突状细胞分布呈正相关（P＜0.05）。多因素Cox回归模型分析显示,TNM分期晚、淋巴结转移、VEGF阳性表达、CD1α+低分布、Foxp3+高分布是术后复发的独立危险因素（P＜0.05）。结论 肿瘤微环境中VEGF与成熟DCs数量减少有关,而不成熟DCs与Treg细胞的分布呈正相关,可作为判断口腔癌患者预后的参考指标。