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肿瘤免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)产生的免疫相关性不良反应(immune-related adverse events,irAE)已经引起临床专家的重视。ICI相关性肝损伤(immune-mediated liver injury caused by ICIs,ILICI)在临床上并不少见,有其自身的特点,但缺乏特异性的诊断方法,且存在较多亟需解决的问题。开展活检为主的相关检测,有助于判断并优化免疫相关毒性的管理。在ILICI治疗方面,证据表明并不一定要尽快予皮质类固醇治疗,需要在疗效、毒性和特定治疗需求之间取得平衡并通过多学科诊疗(multidisciplinary team,MDT)加以完善。未来应考虑采用合适的ICI剂量及寻找预测靶点,以期降低ILICI的发生率和严重程度,同时需要进行深入的基础研究来阐明ILICI潜在的病理生理机制和风险因素。随着临床循证依据的不断完善及研究的深入,ILICI的诊治水平也将与时俱进,不断提高。 相似文献
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目的:探讨食管鳞癌肺转移患者预后的影响因素。方法:回顾性分析2008—2018年间浙江省肿瘤医院135例食管鳞癌治疗后肺转移患者的临床特点。运用
Kaplan-
Meier法计算生存率,
log-
rank法单因素预后分析,
Cox模型多因素预后分析。
... 相似文献
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乳腺癌是全世界女性发病率最高的恶性肿瘤之一,尽管在经过手术、化疗、放疗、内分泌药物及分子靶向药物等系统治疗后大部分患者能长期生存,甚至治愈,但仍有30%~40%的患者可能复发转移。近年来,晚期乳腺癌的综合治疗取得了长足的进步,主要是由于一系列新药的诞生,特别是内分泌和靶向治疗药物,其中免疫检查点抑制剂开启了全新的抗肿瘤治疗模式,被认为是十分有效而免疫相关不良反应最小的免疫治疗方法,已经成为国内外肿瘤治疗领域中颇具研究前景的方向之一。 相似文献
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