丝胶对Ⅱ型糖尿病模型大鼠脾干扰素-γ、肿瘤坏死因子-α、白介素-4、白介素-10水平的影响

目的:观察丝胶对Ⅱ型糖尿病模型大鼠脾干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-4、IL-10水平的影响,以探讨其对免疫功能调节的可能机制。方法:小剂量链脲佐菌素连续腹腔注射建立Ⅱ型糖尿病大鼠模型。SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、丝胶治疗组和二甲双胍组。丝胶治疗组和二甲双胍组分别给予丝胶和二甲双胍灌胃治疗35 d。4组均采用葡萄糖氧化酶法检测Ⅱ型糖尿病模型大鼠血糖,免疫印迹和RT-PCR法分别检测脾IFN-γ、TNF-α、IL-4、IL-10蛋白及mRNA的表达,并比较。结果:与正常对照组大鼠相比,模型组大鼠血糖、脾IFN-γ和TNF-α的水平均明显升高,脾IL-4和IL-10的水平均明显降低。与模型组大鼠相比,丝胶治疗组和二甲双胍组大鼠血糖、脾IFN-γ和TNF-α的水平均明显降低,脾IL-4和IL-10的水平均明显升高。结论:丝胶可通过下调脾IFN-γ和TNF-α的表达,上调IL-4和IL-10的表达,发挥免疫调节作用。     

PD-1抑制剂联合化疗治疗晚期食管鳞状细胞癌的疗效评估及预后分析

目的 探讨免疫治疗联合化疗对Ⅲ～Ⅳ期食管鳞状细胞癌(ESCC)的治疗效果和相关预后因素。方法 回顾性收集2019-01-01-2021-05-31徐州医科大学附属医院免疫抑制剂联合化疗治疗Ⅲ～Ⅳ期116例ESCC患者的临床病历资料。采用生存分析评估治疗效果。同时纳入中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、全身炎症指数(SII)、预后营养指数(PNI)和淋巴细胞单核细胞比值(LMR),通过受试者工作特征分析获取最佳截断值,并以该截断值分组。以多变量Cox比例风险模型分析影响患者生存的预后因素。结果 共纳入116例免疫治疗Ⅲ～Ⅳ期ESCC患者,中位随访时间为501 d(95%CI为523～591 d)。其中接受卡瑞丽珠单抗治疗81例,替雷利珠单抗13例,信迪利单抗22例。所有患者均接受了≥2次治疗,既往治疗的中位数为1次,ECOG PS Score中位数为0。在数据截断日期,中位总生存期为493 d, 1年的总生存率为56%。多变量Cox比例风险模型结果显示,只有SII(HR=2.73,95%CI为1.04～7.20,P=0.042)和PNI(HR=0.32,95%...     

青少年非自杀性自伤行为相关脑功能机制影像学研究进展

非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为是指不以自杀为目的,反复、故意伤害自己身体,且不被社会接纳和认可的行为,包括自我切割、拉扯头发、烫伤及针扎等自伤方式[1].青少年是NSSI行为的高发人群[2],发生率为17％～60％[3].NSSI的发生对青少年心理发育和社会功能产生深远影...     

失眠认知行为治疗及相关功能磁共振影像研究进展

失眠障碍(insomnia disorder)是指以频繁而持续的入睡困难或睡眠维持困难,并导致睡眠满意度不足为特征的睡眠障碍,主要表现为入睡困难、眠浅多梦、早醒[1].研究显示我国约有45％的人有失眠问题[2],失眠易引发一系列躯体和精神疾病[3],对个体社会功能产生严重影响.失眠认知行为治疗(cognitive be...     

多种教学方法在机能实验学教学中的应用

机能实验学是将生理学、病理生理学和药理学的实验课综合为一体,更新教学内容,如删除重叠性实验、压缩验证性实验、增加综合性和设计性实验,形成的独立的实验课程.机能实验学课程单独制订教学计划,确定授课内容,独立对学生进行考核.开设机能实验学课程旨在加强学生综合能力的培养,完成学科间的交叉渗透和教学内容的协调统一,实现资源共享,完成实验教学由单纯验证理论到能力培养的根本转变.教学方法的选择与优化对实现教学目标至关重要,在教学进展的不同阶段,承德医学院机能实验学教研室根据教学内容、授课对象的不同尝试应用了多种教学方法,取得了较好的教学效果,现总结报告如下.     

认知行为疗法治疗儿童青少年强迫症的脑影像学研究进展

50%的成人强迫症患者在童年或青少年期已出现强迫症的早期症状,及早干预可有效降低成人强迫症的患病率。认知行为疗法（cognitive behavioral therapy, CBT）是有效治疗儿童青少年强迫症的心理疗法之一,但目前其治疗机制尚未明确。近年来,脑影像学发展迅速,为探究CBT治疗的脑机制提供了重要的神经影像...     

植物中萘醌类化合物及其衍生物的抗微生物作用的研究进展

萘醌类化合物广泛存在于传统药用植物中。紫草素、胡桃醌、指甲花醌、白花丹素等是从传统药用植物中提取的萘醌类化合物。实验研究显示,这些萘醌类化合物及其衍生物具有广泛的抗细菌、抗真菌、抗病毒、抗寄生虫等病原微生物活性。现将其研究进展作一综述。     

辛伐他汀联合辅酶Q10对慢性心衰大鼠心肌转化生长因子β1表达的影响

目的 探讨辛伐他汀联合辅酶Q₁₀对慢性心力衰竭大鼠心肌转化生长因子β₁(transforming growth factor-β₁,TGF-β₁)表达的影响。方法 利用腹主动脉缩窄法制作SD大鼠慢性心力衰竭模型,随机分为模型组、辛伐他汀组、辅酶Q₁₀组、辛伐他汀+辅酶Q₁₀组,另设假手术组,每组8只大鼠,观察各组大鼠血流动力学参数(左室舒张末压、±dp/dt_max) 和左心室心肌组织病理学改变,SP免疫组化检测各组大鼠左心室心肌中TGF-β₁表达情况。结果 与模型组相比,辛伐他汀组、辅酶Q₁₀组和辛伐他汀+辅酶Q₁₀组左室舒张末压显著降低(P<0.01),±dp/dt_max显著升高(P<0.01),左心室肌TGF-β₁阳性表达水平显著降低(P<0.01);联合用药较辛伐他汀组、辅酶Q₁₀改变更为显著(P<0.05)。结论 辛伐他汀与辅酶Q₁₀联合应用较两药单独应用改善心衰大鼠心功能、抑制心室重塑和减少TGF-β₁表达作用明显。     

自制穿孔球囊给药对急诊经皮冠状动脉介入治疗术中无复流的疗效观察及预后意义

目的：通过与微导管冠状动脉给药比较，探讨新型穿孔球囊技术介导冠状动脉内给药对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术中无复流的影响及短期预后意义。方法：回顾性收集2020年7月至2021年7月徐州医科大学附属医院709例STEMI患者的手术资料，其中发生术中无复流且给药后恢复血流、成功手术者81例，按照给药方式分为经微导管给药组（n=46）和穿孔球囊给药组（n=35）。通过CVI42绘制获得所有患者微循环梗阻占心肌质量的百分比（MVO%）。比较两组患者恢复TIMI血流3级的时间、给药次数、术中不良反应发生率及MVO%。随访患者6个月主要不良心血管事件（心原性死亡、再发心肌梗死、非计划血运重建、心力衰竭再入院）的发生情况，探究两种不同给药方式对术中无复流患者的短期预后意义。结果：所有患者平均年龄为（57.5±13.2）岁，男性占86.4%。经微导管给药组和穿孔球囊给药组的基线资料差异无统计学意义（P均>0.05）。两组间给药剂量、给药次数及低血压发生率差异均无统计学意义（P均>0.05）；但与经微导管给药组相比，穿孔球囊给药组恢复TIMI血流3级的时间...     

MR心肌应变对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后近期发生主要心血管不良事件的预测价值

目的探讨心脏MR(CMR)获得的左心室心肌应变对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者近期发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性纳入2020年1月至12月就诊于徐州医科大学附属医院心内科并成功接受急诊PCI的STEMI患者163例, 所有患者均在术后1周内行CMR检查, 扫描序列包括快速平衡稳态自由进动电影序列和延迟强化扫描。采用CVI 42后处理软件分析测量左心室心肌应变指标, 包括左心室整体纵向应变(GLS)、左心室整体周向应变(GCS)及左心室整体径向应变(GRS)。根据术后1年随访结果将患者分为MACE组(28例)和非MACE组(135例)。正态分布的连续变量组间比较采用两独立样本t检验, 非正态分布的连续变量采用秩和检验进行比较分析;分类变量组间比较采用χ2检验。应用Cox回归分析心肌应变对STEMI患者发生MACE的预后价值。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析心肌应变参数的诊断效能, 通过计算约登指数获取最佳临界值。结果 MACE组患者的GLS、GCS、GRS分别为(-10.4±3.3)%、[-11.9(-14.5,...