65岁以上老年早期乳腺癌手术治疗84例

目的:分析早期老年乳腺癌手术治疗的临床效果及预后,进而探讨早期老年乳腺癌的合理术式.方法:对武警医学院附属医院肿瘤外科1994年1月至2008年12月间收治的84例行改良根治手术和单纯全乳切除手术治疗的早期老年乳腺癌患者进行回顾性分析,患者年龄均≥65岁,44例行改良根治术,40例行单纯全乳切除术.结果:64.3%(54/84)患者合并其他疾病,中位随访36.5个月(11～280个月),改良根治手术组与单纯全乳切除手术组5年累积生存率分别为86.0%和84.7%,无统计学差异(P=0.786);改良根治手术组与全乳切除手术组5年复发率分别为3.3%和7.9%,差异无统计学意义(P=0.565).结论:全乳切除术后并发症少,恢复快,适用于早期老年乳腺癌患者.改良根治术并未明显增加早期老年乳腺癌患者的生存率.     

全髋关节置换术围手术期的护理体会

随着现代医学科学的发展、人们生活水平的提高,人工关节置换术越来越多地应用于骨科临床,尤其是全髋关节置换术作为一种安全、有效的治疗方法已被广大患者所接受.我科自1997-2005年,共对150例患者实施了人工全髋关节置换术,经过围手术期的整体护理及康复指导相结合的护理措施,较好地控制了并发症的发生,收到了良好的疗效,现将护理体会浅谈如下.……     

应用PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折45例分析

股骨粗隆间骨折是老年人群中发生率很高的骨折,占髋部骨折的31%～51%,尤以老年女性多见,是直接威胁高龄人群生命的疾病之一[1,2]。随着我国人口老龄化日益加剧,老年性骨质疏松症患者日益增加,,老年股骨粗隆间骨折的发生率呈上升趋势,保守治疗因其肺部感染、泌尿系感染、深静脉     

乳腺癌中吲哚胺2,3-双加氧酶和调节性T细胞的表达

[目的]通过研究在乳腺癌和引流淋巴结中吲哚胺2,3-双加氧酶(indoleamine-2,3-dioxygenase,IDO)和调节性T细胞(Treg cells)的表达,探讨两者之间的关系.[方法]采用半定量RT-PCR法和免疫组织化学检测IDO mRNA和蛋白及Foxp3蛋白在乳腺癌、淋巴结和乳腺良性病变中表达情况.[结果]乳腺癌引流淋巴结中IDO的mRNA水平高于乳腺癌组织(P＜0.05),乳腺癌组织中IDO的mRNA水平高于乳腺良性病变组织(P＜0.05).免疫组化结果显示示乳腺癌引流淋巴结内IDO表达水平高于原发癌(P＜0.05),乳腺癌组织中IDO表达水平高于乳腺良性病变组织(P＜0.05).乳腺癌中IDO的表达与病理类型和临床分期相关(P＜0.05).乳腺癌中Treg细胞Foxp3+比例高于乳腺良性病变,乳腺癌引流淋巴结中Treg细胞Foxp3+比例高于乳腺原发癌(P＜0.05).乳腺癌组织中IDO与Treg细胞间呈正性相关(r2=0.409,P＜0.05),与引流淋巴结中Treg细胞正性相关(r2=0.528,P＜ 0.05).[结论]IDO和Treg细胞有可能在乳腺癌免疫逃逸机制中发挥重要作用.     

156例老年人骨折护理体会

骨折是老年人常见病，其特点是骨折愈合慢、卧床时间长、并发症多、功能恢复困难。临床上不仅需要及时正确的治疗，更应注意护理工作。在对156例老年人骨折护理中，我们通过抓好心理护理、卧床期护理及功能锻炼期护理三个环节，获得满意效果。