青岛市四方区1222例性病病例资料分析

为了解青岛市四方区性病发病情况，为卫生部门制定相关控制措施提供科学依据，对2003年的1222例性病病例资料进行分析。     

经阴道肛提肌前壁成形及阴道后壁缝合术治疗有症状的直肠前膨出

近来报道肛提肌前壁成形治疗直肠前膨出结果可喜，但通常会阴入路在阴部留下疤痕．引起疼痛。本文作者研究了经阴道肛提肌前壁成形及阴道后壁缝合治疗的10例女性有症状的直肠前膨出患者（平均68岁），对该术后的功能学和形态学结果进行了评估。监测了术前、术后的症状和控便情况，并进行了直肠容积仪测定和排粪造影（9例）。与21例无肛门直肠疾病的女性作为对照。     

持续性枕后位的处理

目的：探讨如何处理持续性枕后位,以尽可能减少母儿并发症。方法：总结分析了１２０例持续性枕后位的孕周、胎儿体重、产重长短对分娩方式的影响以及不同分娩方式对母儿的影响。结果：当孕周大于等于４０周,胎儿体重大于等于３５００ｇ,潜伏期大于８ｈ,活跃期大于４ｈ时,剖宫产率明显增高,持续性枕后位所致的产程延长及手术助产增加了新生儿窒息率和产妇的并发症。结论：对持续性枕后位应正确观察处理各产程,早期诊断,充分估计其阴道分娩的可能性,对不适于阴道分娩者,应果断行剖宫产术,以降低母儿并发症。［     

过期妊娠104例临床分析

本文对104例过期妊娠与同期2571例足月妊娠的并发症及分娩方式进行了比较分析,结果表明:过期妊娠中头盆不称、胎位异常、胎儿宫内窘迫、巨大儿等发生率明显高于足月妊娠,且剖宫产率也较高,故认为适时终止妊娠对减少过期妊娠的发生至关重要。     

Orem自护理论在髋关节置换术后患者护理中的研究进展

髋关节置换术后患者的康复锻炼是一个漫长的自我护理的过程。本文通过查阅国内外相关文献,对髋关节置换术后患者自我护理的研究进行综述,以增强患者自我护理的意识,提高患者的生活质量,促使患者早日康复。     

右美托咪定鞘内注射在剖宫产麻醉中的应用

目的对比鞘内右美托咪定与鞘内吗啡在剖宫产麻醉中的作用。方法择期剖宫产产妇120例随机分为右美托咪定组、吗啡组、对照组3组。观察麻醉阻滞情况、不良反应情况、新生儿情况及术后镇痛情况。结果鞘内注射右美托咪定能延长感觉和运动阻滞的时间,与吗啡有类似的镇痛作用,而瘙痒、寒战等副作较吗啡组明显减少。结论右美托咪定可以替代吗啡作为鞘内辅助用药。     

日本血吸虫分泌蛋白基因Sjsp16的克隆与表达

目的　克隆和表达日本血吸虫新的分泌蛋白Sjsp16的编码基因。　 方法　根据EST测序的结果设计引物 ,从含有Sjsp16基因的cDNA克隆中扩增得到该编码基因 ,亚克隆入原核表达载体 pET2 8中表达 ,然后用生物信息学的方法对蛋白结构功能进行预测。　结果　成功克隆和表达了日本血吸虫分泌蛋白基因Sjsp16,生物信息学分析提示该基因编码蛋白的N端带有一个信号肽序列 ,是一个分泌蛋白 ,含有一个ML功能结构域 ,具有 4种潜在的功能作用位点 ,即 1个N 糖基化位点、3个蛋白激酶C磷酸化位点、4个酪蛋白激酶Ⅱ磷酸化位点和 3个肉豆蔻酰化位点。　结论　Sjsp16基因编码蛋白为具有脂质识别和结合功能的分泌蛋白 ,可能为潜在的血吸虫病药物靶点或疫苗候选分子。     

甲状腺疾病手术消毒前超声定位的临床应用

目的 探讨手术消毒前超声定位在甲状腺疾病的手术治疗中的临床实用价值.方法 对80例甲状腺多发结节患者,于手术消毒前由术者行超声定位,观测病灶个数、病灶于上下极分布情况以及距后包膜的距离;并对病灶手术切除率、手术探查时间、声嘶、低钙并发症发生率进行统计,与未行超声定位的80例甲状腺多发结节患者进行对照.结果 80例患者术中按超声所观测数据确定的位置均能迅速找到病灶,病灶切除率为93.75％(75/80),多发性结节患者能缩短探查时间,结节距离后包膜5 mm以上者无需费时显露保护喉返神经,仅70.00％(56/80)显露喉返神经.未使用超声定位组对5 mm以下位置非表浅结节,均只能留作随访,病灶切除率76.25％(61/80),对临床可疑恶性、探查无法触及者,仅能做大范围切除活检(同侧叶次全切除),喉返神经显露达92.50％(74/80).在手术探查时间、病灶切除率和喉返神经显露率方面两组间的差异有统计学意义(P＜0.01).两组中除1例因癌结节位于喉返神经入喉处术后出现声音略低外,均未发生严重并发症.结论 甲状腺疾病麻醉后消毒前超声定位,有助于了解甲状腺病灶的数量及与周围组织的三维关系,有利于术中迅速找到并准确切除病灶,是一种既能提高手术精确性、提高病灶切除率,又能降低手术难度的实用性很强的方法.     

微波消融与传统开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的安全性及近期疗效Meta分析

目的运用Meta分析系统评价微波消融和传统开放手术治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效及安全性。 方法确定检索策略、文献的纳入与筛选原则,分别检索Pubmed（Medline）、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（Sinomed）、中国知网（CNKI）、万方数据库中关于微波消融治疗甲状腺微小乳头状癌的随机对照研究,实验组为微波消融法治疗,对照组为传统开放手术治疗。检索时间跨度为2017年4月至2020年4月。运用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。 结果纳入研究文献10篇,研究对象1 307人,其中试验组669人,对照组638人。结果显示微波消融组和传统开放手术组的手术情况、术后并发症发生率、甲状腺激素水平和炎症因子水平的差异均具有统计学意义。相比之下,微波消融在以上方面的优势均较明显,肿瘤体积变化也非常明显。 结论微波消融法在治疗微小甲状腺乳头状癌方面具有手术创伤小、恢复快、美观度高、手术并发症少等特点,但是该10项研究均为近3年研究,随访时间短,其远期效果还有待未来大样本、长期随访的RCT研究来证实。