胸腺肽α1及其作用机制的研究进展

胸腺肽α1是胸腺产生的一种蛋白质和多肽激素,具有多种生物学活性.关于它的作用机制尽管目前还不十分清楚,但已发现其在机体免疫应答、神经内分泌调节和基因表达中起着重要的作用,现对其作用机制的研究进展作如下综述.     

胸腺肽α1对严重外科感染病人免疫功能和细胞因子的影响

目的 观察胸腺肽α1（Tα1）对严重外科感染病人炎症因子及免疫功能的影响，探讨Tα1在外科感染治疗中的作用。方法 将2005年2月至2006年5月南京军区南京总医院ICU收治的45例严重外科感染病人，随机分为用药组（24例）和对照组（21例），在控制感染的基础上用药组加用胸腺肽α1，并观察细胞因子水平的变化以及T细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及NK细胞百分率的变化。结果 两组病人肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平均呈升高趋势，但对照组趋势更加明显，而白介素-10（IL-10）在用药组病人中呈升高趋势，治疗第4天用药组的CD3^＋、CD4^＋较用药前升高，明显高于对照组。结论 Tα1可以调节严重感染病人肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）等细胞因子的水平，减轻炎症反应，改善病人的免疫功能。     

足月新生儿高胆红素血症对甲状腺功能影响的临床研究

目的观察不同程度高胆红素血症的足月新生儿甲状腺激素水平,探讨高胆红素血症对足月新生儿甲状腺功能的影响。方法选择新生儿高胆红素血症的患儿100例为观察组,分为3组(轻度30例,中度40例,重度30例)。选用产科正常分娩30例健康足月新生儿为对照组。采用电化学免疫分析法,进行血清甲状腺功能即T3、FT3、T4、FT4、TSH、TG测定。结果重度组T3、FT3、T4、FT4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度、中度组T3、FT3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度组T3、FT3低于轻度、中度组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。高胆患儿的血清T3、FT3水平与TBIL水平呈负相关性(P<0.05)。结论在患高胆红素血症的足月新生儿中,重度高胆红素血症可造成新生儿甲状腺功能损害,T3、FT3可作为甲状腺功能早期损害的检测指标,应对高胆患儿进行甲状腺功能检查。     

基于肠-肾轴机制对IgA肾病靶向治疗的研究进展

IgA肾病（IgAN）是最常见的肾小球疾病,是导致慢性肾病的主要原因之一,“四重打击”学说为目前公认的发病机制。IgAN与肠黏膜之间存在密切关系,多种肾脏疾病均与肠道黏膜的过度免疫反应密切相关,并提出了肠-肾轴概念。黏膜微生物区系对IgAN免疫调节起重要作用。针对IgAN的治疗亦从传统的激素、免疫抑制剂等观念向分子靶向治疗发展。本文重点阐述IgAN分子机制最新研究进展、肠-肾轴机制、黏膜微生物区系以及分子靶向治疗。     

复杂肠瘘切除吻合术围手术期大剂量应用蛇毒血凝酶的临床观察

目的研究注射用蛇毒血凝酶在普通外科中大型手术中止血的有效性及安全性。方法选取本科行肠瘘手术治疗的住院患者48例,随机分为3组:大剂量组,小剂量组,对照组,观察3组患者术中伤口渗血及术后渗血况。结果应用血凝酶组患者术中伤口渗血量较对照组少,术后引流血量也较少。大剂量应用血凝酶组与小剂量组患者均未出现用药相关并发症。结论大剂量应用蛇毒血凝酶能减少中大型外科手术伤口术中及术后的渗血,疗效确切,未发现并发症及不良反应,临床应用安全。     

基于Meta分析的复方丹参注射液辅助治疗肾病综合征的系统评价

目的:系统评价复方丹参注射液辅助治疗肾病综合征的疗效与安全性.方法:检索万方、维普、中国知网、CBM、百度学术、PubMed、The Cochrane Library、EMbase等数据库,时间自建库至2020年5月.依据文献的纳入及排除标准检索所需文献,并进行方法质量评价,运用软件RevMan 5.3进行Meta分析...     

克罗恩病的血清学标记物

克罗恩病（CD）的病因仍不明确，但大量证据表明CD患者的免疫系统异常是造成炎症和组织损伤的内在因素，现已明确可以通过血清学标记来预测、监测、治疗许多免疫介导的疾病。寻找理想的非侵人性的炎性肠病（IBD）筛选方法的研究仍在进行，其目的是要找到一种高度特异性、敏感性及预测性的标记或标记物组合。作者就应用血清学标记物在CD发病机制中的作用及诊断的研究进展作一综述。     

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目的 探讨甲状腺手术病人甲状旁腺素（PTH）测定与术后低钙血症发生率的关系，总结术后低钙血症的预防和治疗经验。方法 2004年1月至2007年8月对南京医科大学附属无锡市第二人民医院收治的592例甲状腺病人分别于术前．术中切除标本后10min、术后第1、2天测血清门H值，术前、术后第1、2、3天动态监测血清钙离子变化。结果 甲状腺手术后出现低钙血症86例，术中切除标本10min后PTH≤15ng／L（14．19％）及术后第1天≤10ng／L（8．28％）者低钙血症发生率与〉15ng／L（0．34％）、〉10ng／L（6．25％）者相比差异有统计学意义；将切除后10min PTH下降〉75％做为预测术后低钙血症的指标。其敏感性、特异度分别为100％、94．51％。结论 术中切除标本后10min门H下降〉75％时可做为预测术后低钙血症的指标；甲状腺手术后3d内血钙变化最显著；一侧甲状腺全切除＋对侧次全切除及切除范围更大的病人，应常规行术中门H测定，并据情况适当补充钙剂，可以防止低钙症状的发生。     

MiR433 靶向调控Notch1 逆转人乳腺癌细胞对多西他赛的耐药性

目的探讨miR-433在多西他赛对乳腺癌耐药机制中的作用。方法将MCF-7乳腺癌细胞暴露于逐渐增强浓度的多西他 赛中建立对多西他赛耐药的乳腺癌细胞（MCF-7/DOX）,并用miR-433 抑制剂及对照剂转染MCF-7/DOX细胞,采用酶标仪 （BioTek）测量吸光度和FACS流式细胞仪检测来评估miR-433的功能和作用;通过生物信息学分析、荧光素酶报告基因测定法 等技术确定miR-433的下游靶标。结果实时定量PCR结果显示miR-433在MCF-7/DOX细胞中的表达下调;细胞活力测定结 果表明miR-433抑制剂能促进产生多西他赛耐药,并减弱MCF-7细胞的凋亡,而miR-433过表达能增强多西他赛的敏感性并且 诱导MCF-7/DOX细胞凋亡。荧光素酶报告基因测定结果显示在miR-433表达显著下调的MCF-7细胞中,Notch1的mRNA和 蛋白质表达水平明显增强;miR-433mimics转染的MCF-7/DOX细胞与对照组（mimics-Ctrl）相比,Notch1的mRNA和蛋白表达 显着降低。结论miR-433可通过抑制Notch1的表达来逆转乳腺癌对多西他赛的耐药性,继续发挥药物的有效性。