基于Web of Science的针灸治疗癌症朮后研究热点与趋势的可视化分析

目的:了解针灸治疗癌症术后领域的现状及知识基础,探讨该领域的研究热点与趋势,为针灸在癌症术后的应用提供参考.方法:以web of science)数据库为文献来源,纳入针灸治疗癌症术后的相关文献,应用CiteSpace软件对其关键词及引文进行可视化分析,绘制可视化图谱.结果:共获得66篇文献,文献数量整体呈逐年上升趋势.研究热点以针灸治疗乳腺癌、结直肠癌术后为主,研究内容以生活质量、疼痛、护理及术后肠麻痹为主,针灸干预措施主要以经皮电刺激、电针为主.研究趋势和前沿集中表现为针灸治疗结直肠癌及胃癌切除术术后肠麻痹、胃肠功能障碍的研究,预测未来还将会关注该领域针灸起效多途径机制的研究以及临床研究设计方案的改善.结论:揭示了针灸治疗癌症术后领域的热点和趋势,今后尚需加强针灸不同疗法在不同癌症术后领域的运用以及高质量科研论文的产出,以发挥针灸在癌症术后康复的作用及优势,为后期研究及临床提供参考.     

基于Web of Science的针灸治疗癌症朮后研究热点与趋势的可视化分析

目的:了解针灸治疗癌症术后领域的现状及知识基础,探讨该领域的研究热点与趋势,为针灸在癌症术后的应用提供参考.方法:以web of science)数据库为文献来源,纳入针灸治疗癌症术后的相关文献,应用CiteSpace软件对其关键词及引文进行可视化分析,绘制可视化图谱.结果:共获得66篇文献,文献数量整体呈逐年上升趋势.研究热点以针灸治疗乳腺癌、结直肠癌术后为主,研究内容以生活质量、疼痛、护理及术后肠麻痹为主,针灸干预措施主要以经皮电刺激、电针为主.研究趋势和前沿集中表现为针灸治疗结直肠癌及胃癌切除术术后肠麻痹、胃肠功能障碍的研究,预测未来还将会关注该领域针灸起效多途径机制的研究以及临床研究设计方案的改善.结论:揭示了针灸治疗癌症术后领域的热点和趋势,今后尚需加强针灸不同疗法在不同癌症术后领域的运用以及高质量科研论文的产出,以发挥针灸在癌症术后康复的作用及优势,为后期研究及临床提供参考.     

炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并心力衰竭疗效研究

目的:探讨炙甘草汤加减联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心力衰竭(HF)疗效。方法:选取73例COPD合并HF患者为观察对象,随机分为两组。两组均给予常规治疗,在此基础上对照组口服依那普利,中药组在对照组基础上联合炙甘草汤加减进行治疗。比较两组患者治疗前后的临床疗效、中医证候积分、心肺功能及血清生化指标水平。结果:治疗后,中药组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各中医证候积分、总分和血清生化指标较治疗前降低(均P<0.05)。患者心肺功能指标较治疗前改善,且治疗后上述指标组间比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:炙甘草汤加减联合依那普利治疗COPD合并HF患者,临床疗效较好,可改善患者中医证候、心肌损伤和肺功能,安全性较好。     

从出土经脉类文献看手三阳脉的循行与证候演变

成都老官山汉墓天回医简手三阳脉首次出现同《灵枢·经脉》于经脉前冠以“手”字的特征,为研究早期经脉形成演变过程提供了新的借鉴和思考。本文以手三阳脉为研究对象,通过对比马王堆帛书、张家山汉简、老官山经脉简书及《灵枢·经脉》等经脉文献,对其循行和证候演变进行探讨,发现手三阳脉循行逐渐明确了以远端手指作为起点并随后经过臂、肘、肩而最终达到头面部,其病候也相应随之不断增加,并以上肢体表证候为主。其中老官山手三阳脉与早期经脉文献联系密切,又与《脉书》重合最多,而《灵枢·经脉》中又不乏可见到从老官山内容改编而来的痕迹,反映了早期经脉学说的不同面貌,有待以后更多出土经脉文献的进一步考证。     

糜蛋白酶联合山莨菪碱治疗皮肤感染性创面的效果观察

目的探讨糜蛋白酶联合山莨菪碱(654-2)治疗皮肤感染性创面的临床治疗效果。方法将86例外伤后创面感染患者随机分为实验组与对照组,每组各43例。实验组采用糜蛋白酶联合654-2进行湿敷换药,对照组用乳酸依沙吖啶溶液湿敷换药。比较两组患者创面炎症期持续时间及创面进入增生期所需时间有无差异。结果实验组创面炎症期持续时间及进入增生期所需时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糜蛋白酶联合654-2治疗皮肤感染性创面疗效显著、价格低廉、临床应用安全,值得推广应用。     

近10年针灸临床随机对照试验研究热点与前沿可视化分析

检索Web of Science(WOS)数据库中2011-2020年的针灸临床随机对照试验(RCT)文献,采用CiteSpaceⅤ5.6.R2,对国家、机构、作者、关键词、被引文献等进行可视化分析,探究针灸领域的研究热点及前沿。共纳入文献1147篇;中国的发文量最多,发文量排名前3位的机构分别是北京中医药大学、首都医科大学、庆熙大学;针灸临床的热点研究干预措施有针刺、电针、蜂针;热点研究内容包括神经再生、痉挛、恶心、疼痛、肥胖、癌症等;研究前沿包括针刺镇痛、针灸多样化及其临床效应、针灸脑效应和针灸临床机制;未来应加强国家及机构之间的合作,对于既是热点又是前沿的研究内容应开展更深层次的研究。     

盘龙针法现代临床应用研究进展

盘龙针法是一种针对背部腧穴的特殊针法，主要特点为从上至下、沿脊柱两侧、左右交替取穴，目前已广泛应用于临床，并取得显著疗效。该文通过梳理盘龙针法的理论基础、操作方法、适宜病证等方面的内容，对盘龙针法现代临床应用研究进展进行综述。该文指出，盘龙针法可用于治疗多系统、多脏腑、多部位的疾病，且疗效显著。但该法尚缺乏统一操作规范，作用机制和发展源流也有待进一步研究。     

语言交流干预对学龄前患儿静脉输液过程恐惧及穿刺成功率的影响

目的 探讨语言交流干预对学龄前患儿静脉输液过程恐惧及穿刺成功率的影响.方法 将1000例静脉输液的学龄前患儿按奇偶数分成两组,每组各500例.奇数组设为对照组采用一般交流方式,偶数组设为干预组采用灵活的个性化语言交流方式,比较两组患儿静脉输液过程的恐惧程度、依从性以及静脉穿刺成功率.结果 干预组Ⅰ级恐惧362例（72.4％）,Ⅱ级恐惧107例（21.4％）,Ⅲ级恐惧31例（6.2％）;对照组Ⅰ级恐惧196例（39.2％）,Ⅱ级恐惧172例（34.4％）,Ⅲ级恐惧132例（26.4％）,两组恐惧程度比较,Z=-3.26.干预组依从性好453例（90.6％）,依从性差47例（9.4％）;对照组依从性好339例（67.8％）,依从性差161例（32.2％）,两组依从性比较,x2=78.00.干预组一次穿刺成功489例（97.8％）;对照组一次穿刺成功452例（90.4％）,两组静脉一次穿刺成功率比较,x2=24.00,差异均具有统计学意义（P＜0.01）.结论 灵活的个性化语言交流干预能降低学龄前患儿对静脉输液过程的恐惧心理,使其以良好的心态接受和配合治疗,明显提高静脉穿刺成功率,同时提高护理服务满意度.     

克痢痧对大鼠乙酸性结肠炎及炎症信号通路TLR4/NF-κB的影响研究

目的:本实验通过观察克痢痧对大鼠乙酸性结肠炎的研究,揭示其对炎症信号通路TLR4/NF-κB的影响,为临床应用中成药防治溃疡性结肠炎提供实验依据。方法:70只大鼠随机分成正常组、模型组、6g/kg蒙脱石散组、0.35g/kg柳氮磺吡啶组、88.2、176.4、352mg/kg克痢痧组。除正常组外,其他六组采用10%乙酸溶液灌肠建立溃疡性结肠炎模型。造模完成后,七组正常饮食水,各组灌胃相应药物,连续14天。通过观察动物一般情况及大便情况,ELISA法测定血清IL-1β、IL-6、TNF-α、EGF含量;Western Blot法测TLR-4、NF-κB表达;并于实验第15天处死大鼠观察结肠粘膜损伤,评价损伤指数(CMDI)。结果:模型组大鼠结肠粘膜炎症明显高于正常组,0.352g/kg克痢痧组大鼠结肠粘膜炎症较模型组显著改善;造模后第14天352mg/kg克痢痧血清IL-1β、TNF-α含量较模型组显著降低;0.352g/kg克痢痧组EGF含量显著增高。在TLR4、NF-κB的表达上,克痢痧352mg/kg剂量组的表达显著低于模型组,且其表达量随药物剂量增加而降低。结论:克痢痧能使乙酸性结肠炎大鼠的一般状态及肠粘膜形态学得到较好改善;克痢痧能够降低乙酸性结肠炎大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,控制炎症;克痢痧可提高乙酸性结肠炎大鼠血清EGF水平,修复粘膜上皮;干预TLR4/NF-κB信号通路可能是克痢痧控制乙酸性结肠炎炎症反应的机制之一。     

41例初治鼻咽癌调强放疗近期临床观察

目的观察调强放射治疗(IMRT)对初治鼻咽癌的近期临床疗效急性毒性反应。方法41例初治鼻咽癌患者中,Ⅰ期3例,Ⅱ期8例,Ⅲ期14例,Ⅳa期16例;22例单纯根治性放疗,19例放化综合治疗。鼻咽和上颈部靶体积采用IMRT技术照射,下颈部和锁骨上靶体积采用下颈前切线野常规照射。肿瘤靶区授予处方剂量68～70Gy。对于Ⅲ和Ⅳ期患者,在IMRT同时,结合患者淋巴结转移及一般情况给予PDD 5-Fu化疗1～2周期或单药DDP方案化疗4～6周。采用RTOG/EORTC标准评价急性反应。结果中位随访时间15个月,多数患者仅表现为1～2级急性反应,未观察到4级急性反应。1年局部区域无进展、无远处转移生存率及总生存率分别为92.6%、92.6%及100.0%。结论IM-RT在初治鼻咽癌可获得理想的剂量分布,正常组织得到很好的保护,急性毒副反应可以耐受,临床疗效令人满意。