输尿管肾镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的并发症及防治措施

目的探讨输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石并发症的预防和处理措施。方法分析419例输尿管肾镜气压弹道碎石术患者病案资料，统计术中、术后发生的各种并发症及其处理方法。结果术中输尿管穿孔11例（0．26％），8例改开放手术，3例成功留置双J管保守治疗，随访1～3个月，平均1．5个月，3个月内结石均排净；术后肉眼血尿117例（27．9％），应用止血药物3d后多自行停止；术后腰痛57例（13．6％），其中肾绞痛7例（1．67％），分别针对引起腰痛的原因进行处理而好转；感染10例（2．4％），经抗感染治疗、拔除双J管等恢复；结石残留40例（9．5％），保留双J管行体外震动波碎石术治愈。44例并发急性梗阻性肾功能不全患者碎石后即进入多尿期，2周后复查肾功能恢复正常。结论输尿管肾镜气压弹道碎石术严重并发症较少见，仔细操作可预防并发症的出现，且绝大多数可经保守治疗得到解决。     

p27蛋白在喉癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨细胞周期调控因子p27蛋白在喉癌组织中的表达及临床意义。方法：采用免疫组织化学SP法检测41例喉癌组织中p27蛋白的表达，并与12例癌旁正常组织作对照，进行比较分析。结果:41例喉癌组织中p27蛋白的阳性表达率为26．8％(11／41)，12例癌旁正常组织阳性率为58．3％(7／12)，二者差异有统计学意义，P<0．05。p27蛋白阳性表达率与喉癌患者的不同性别、年龄、病程、肿瘤部位、TNM分期以及淋巴结有无转移无关，P>0．05；患者吸烟(14．3％)和饮酒组(10．0％)与各自对照组(53．8％和45．0％)差异有统计学意义，P<0．05；与喉癌组织的病理分级差异有统计学意义，P<0.01。结论:p27蛋白在喉癌的发生、发展过程中起着一定的作用，可作为判断喉癌恶性程度的一个重要参考指标。     

中小工厂防尘中适用除尘器的选型

目的探讨依据不同生产工序粉尘粒度分级组成和除尘器粒度分级效率测定结果进行适用除尘器选型的可行性。方法使用WY-1型冲击式尘粒分级仪测定粉尘的粒径分级组成和除尘器的粒径分级除尘效率。结果（1）①大理石和玉石雕刻、陶瓷、建材、耐火、砖瓦、石粉厂的轮碾、筛分，②陶瓷修坯，③玻璃配料工序的粉尘〉5岬的分别为90．4％～74％、66％、46％；（2）旋风、冲击水浴、冲击喷雾、滤袋、高压静电除尘器对粒径为5μm粉尘的分级除尘效率分别为73．0％、92．1％-98．4％、99．2％、〉99．0％、〉99．0％；计算得出上述除尘器对不同工序总除尘效率。根据有效、适用、经济要求，进行了不同粉尘作业适用除尘器的选型。结论根据现场调查测定结果可进行不同粉尘作业工序适用除尘器的选型，此为防尘设计提供依据。     

Lactacystin诱导PC12细胞致帕金森病的实验研究

目的应用蛋白酶体抑制剂Lactacystin构建帕金森病细胞模型,从泛素-蛋白酶体功能角度探讨帕金森病的发病机制。方法Lactacystin(0、5、10、15和20μmol/L)分别处理PC12细胞24h,MTT法检测细胞活力;HE染色观察包涵体生成;免疫组织化学法观察α-synuclein在胞内聚集情况;AO/EB双染及电镜检测细胞凋亡。结果10μmol/L Lactacystin作用24h后细胞活力开始显著低于对照组(P<0.01),随着浓度大,细胞活力进一步下降,呈浓度依赖性(P<0.01);HE染色显示胞浆核周出现圆形或椭圆形嗜伊红的包涵体;免疫组化显示包涵体α-synuclein染色呈强阳性;10μmol/L Lactacystin作用细胞24h后AO/EB双染提示细胞早期凋亡;电镜显示细胞核变小偏位,部分胞核固缩、趋边、凝聚。结论Lactacystin对多巴胺能神经元有毒性作用,可形成胞浆内包涵体并诱导细胞凋亡。蛋白酶体功能异常可能在帕金森病发病机制中发挥重要作用。     

蛛网膜下腔出血的精神障碍(附17例病例分析)

<正> 蛛网膜下腔出血是神经科的常见病,诊断并不难,但伴有精神症状,尤其以精神症状起病者,会被延误。本文对我院1979—1980年二年间住院的蛛网膜下腔出血(SAH)222例病人中有精神症状的17例加以分析,供诊断时借鉴。     

NF-kB和ICAM-1在喉癌中的表达及其意义

目的:研究体内核转录因子NF-κB和细胞间粘附分子ICAM-1在喉癌组织中表达及意义.方法:采用免疫组织化学染色S-P法检测40例喉癌组织和20例正常成年人喉粘膜组织的NF-kappaB P65蛋白及细胞间粘附分子-I(ICAM-1)的表达水平.结果:(1)与正常喉粘膜组织相比较,喉癌组织中NF-kappaB P65蛋白和ICAM-1表达水平均呈显著性增强(P＜0.001).(2)40例喉癌组织检测数据提示NF-kappaB蛋白表达和ICAM-1表达呈直线回归关系(6=0.975,P＜0.001).结论:(1)NF-kappaB可能参与喉癌发生发展机制;(2)NF-kappaB的激活导致喉癌患者体内ICAM-1表达增强,促进了机体自身细胞免疫抗肿瘤的作用.     

髂静脉受压综合征的腔内介入治疗

目的:探讨腔内介入治疗对髂静脉受压综合征的临床价值。方法:对78例髂静脉受压综合征患者进行以球囊扩张及支架置入为主的综合治疗,随访观察治疗效果。结果:术中术后无大出血、血栓形成、肺动脉栓塞及死亡病例,治疗效果良好。结论:腔内介入治疗是治疗髂静脉受压综合征的一种安全有效的治疗手段。     

“5+3”背景下医学生感官系统技能培训体系建设

为探索以器官-系统为中心的整合课程的教学改革,本项目在“5＋3”医学生中进行了针对感官系统的临床技能培训新体系建设。根据当前医学教育改革发展的趋势和要求,结合目前临床技能教学的现状,项目整合了包括耳鼻咽喉科、眼科及皮肤科的基础与临床教学内容,设计了新的临床技能培训体系,其中包括编写新的教材,制定新的教学大纲,由专门的教学组负责实施,培训方式包括模拟训练和床旁实战训练,考核方法包括操作能力考核和临床病例考核,培训内容则涵盖各专业常规操作技能。经过实践运用,证实该培训体系能快速有效地提升学生的临床操作技能,取得了良好的教学效果。     

产后妇女会阴疼痛循证证据总结及护理研究

随着生活质量和医疗水平的不断提高,产妇、家属及医院对产后护理越来越重视,产后护理是针对分娩女性所做的护理工作,这个时期被称为产褥期[1].会阴疼痛多由于分娩时会阴部的极度扩张以及胎头娩出时会阴部的裂伤所致,也有部分产妇由于难产或需要助产的情况下行会阴侧切,导致产妇在产后出现会阴疼痛的情况,有些孕妇由于胎头在会阴部压迫时...