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超声小探头联合内镜下黏膜切除术诊治胃肠道类癌效果观察 总被引:1,自引:0,他引:1
为了研究超声小探头对胃肠道类癌的诊断价值,观察内镜下黏膜切除术治疗胃肠道类癌的效果,应用超声小探头对胃肠道黏膜下隆起性病灶进行超声检查,对诊断胃肠道类癌11例患者应用内镜下黏膜切除术切除后送病理。11例胃肠道类癌全部得到病理确诊。胃肠道类癌超声下表现为黏膜下层的边界清晰、回声欠均匀的低回声肿块。全部类癌病例行内镜黏膜下切除无一例出现出血和穿孔,切除标本边缘和基底无肿瘤累及。初步研究结果提示,超声小探头可明确胃肠道类癌的大小、边界、有无肌层和周围血管浸润,指导内镜下治疗;内镜下黏膜切除术治疗直肠类癌疗效确切。 相似文献
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31例老年重型颅脑损伤并发MODS的诊疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
颅脑外伤合并多器官功能不全综合征 (multiple organdysfunction syndrome,MODS)是指颅脑外伤后同时或相继出现的两个或两个以上的器官功能衰竭 ,以往称之为多系统脏器功能衰竭 (MSOF) ,是严重颅脑损伤的严重并发症之一 ,发病凶险 ,预后极差。我院 1 995年 1月~ 2 0 0 2年 5月共收治重型颅脑损伤患者 347例 ,发生 MODS者 5 3例 (1 5 .2 7% ) ,其中年龄在 6 0岁以上 31例 ,占 MODS总数的 5 8.4 9% ,现将诊疗体会报告如下。1 临床资料本组男 1 7例 ,女 1 4例 ;年龄 6 0~ 76岁 ,平均年龄 6 8岁。其中硬膜下血肿 1 3例 ,脑内血肿 7例 … 相似文献
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目的评价SpyGlass直视下激光碎石术治疗胆总管巨大结石(直径>2 cm)的临床疗效及安全性。方法2015年8月—2018年8月,山东第一医科大学第一附属医院收治的157例胆总管巨大结石患者纳入研究,采用随机数字随机分入SpyGlass组(78例)或腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)组(79例),SpyGlass组采用SpyGlass直视下激光碎石术治疗,LCBDE组采用LCBDE治疗。主要观察结石取净率和一次性结石取净率,非劣效检验的非劣效界值设为10%。次要观察指标包括中转率、短期并发症发生率、住院时间、患者生活质量(采用胃肠道生活质量指数评分)。结果结石取净率SpyGlass组和LCBDE组分别为92.3%(72/78)和96.2%(76/79)(P=0.023),非劣效假设成立;一次性结石取净率SpyGlass组和LCBDE组分别为83.3%(65/78)和96.2%(76/79)(P=0.124),非劣效假设不成立。与LCBDE组比较,SpyGlass组中转率略高[7.7%(6/78)比3.8%(3/79),P=0.294],短期并发症总体发生率略低[5.1%(4/78)比10.1%(8/79),P=0.246],住院时间更短[(5.65±0.94)d比(8.84±1.54)d,P=0.001],术后1个月、术后3个月胃肠道生活质量指数评分更高[术后1个月:(99.85±4.36)分比(91.51±5.47)分,P=0.001;术后3个月:(131.24±3.32)分比(112.32±7.77)分,P=0.001]。结论对于胆总管巨大结石,SpyGlass直视下激光碎石的疗效不劣于LCBDE,且更加微创,可作为LCBDE之外的治疗胆总管巨大结石的重要选择。 相似文献
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