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<正>低位直肠癌的手术方式一直存在较大争议,根治与保留功能是争论的焦点。近年来,由于直肠癌浸润转移规律的认识,直肠全系膜切除理论的推广,双吻合器技术的出现,低位直肠癌行保肛手术的比例大大提高。本文通过主 相似文献
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目的:探讨吻合器痔上黏膜环切钉舍术(PPH)术中及术后大出血的原因及预防措施。方法:回顾性分析山西省人民医院结直肠肛门外科2008年9月至2012年9月收治的396例行PPH术的内痔及混合痔患者,分析术中及术后大出血的形式及可能的原因。结果:396例患者中发生PPH术中或术后大出血11例,发生率为2.78%;其中10例为直肠腔内大出血,1例为盆腔内大出血;术中缝扎止血2例,再次手术8例,保守治疗1例,所有病例均成功控制出血,无死亡病例。PPH术中及术后出血的原因可能为术中荷包缝合不在同一高度,痔上黏膜切除深达肌层、黏膜下血肿形成及术后不当的排便动作。结论:PPH术中注意荷包缝合的高度和深度,术后避免不当的排便动作,可减少术中及术后大出血发生的概率。 相似文献
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目的探讨排粪造影在诊断与治疗功能性出口梗阻性便秘中的应用。方法对186例排便障碍者进行排粪造影检查与治疗。结果 7例X线无异常,179例有异常X线表现。其中直肠前突113例,直肠黏膜脱垂、内套叠92例,会阴下降64例,盆底痉挛综合征11例,耻骨直肠肌综合征7例,内脏下垂7例,乙状结肠疝3例。其中多种异常表现并存69例。结论排粪造影对功能性出口梗阻性便秘的诊断与治疗具有重要价值。 相似文献
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老年梗阻性直肠癌处理方式探讨 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 在损伤控制性外科理念指导下,探讨老年梗阻性直肠癌的合理处理方式。方法 山西省人民医院结直肠肛门外科2006年1月至2009年6月收治老年梗阻性直肠癌病人20例,在损伤控制性外科理念的指导下,回顾性分析病人分阶段、分步骤处理的临床资料。结果 18例经过分阶段、分步骤的围手术期处理,肠梗阻症状缓解,并进行了限期确定性手术治疗。2例病人急诊手术造口。确定性手术后痊愈17例,1例发生吻合口瘘,经回肠末端造口后治愈。 结论 对于老年梗阻性直肠癌的病人,在损伤控制性外科理念的指导下,术前暂时缓解肠梗阻症状,变急诊手术为限期手术,可以提高一期手术成功率,明显改善病人预后。 相似文献
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目的:探讨TME技术在中、低位直肠癌手术中的应用。方法:回顺性分析采用TME技术治疗37例直肠中、低位癌病人资料,评价采用TME技术的治疗结果及与传统手术技术的区别。结果:37例病人中,AR3例、LAR 25例、APR 7例、Parks 2例,吻合口瘘2例、口狭窄1例、卣肠阴道瘘1例、骶前出血1例,保肛率81%、骶前出血率2.7%。结论:TME技术是中、低位直肠癌手术应遵循的原则,不仅能提高保肛率、减少出血率、降低并发症发生率,而且能明显改善性功能和膀胱功能,提高患者的生活质量。 相似文献
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抗生素的序贯疗法是用抗菌药物治疗感染性疾病的一种新疗法^[1],是指对急性或者中重度感染而住院的患者,先胃肠外给予抗生素(静脉),待临床症状或体征改善后(一般3-5d),及时改用口服抗生素。抗生素的序贯疗法打破抗菌药物给药途径的传统观念,该法在相似疗效的情况下,降低了疗效费用。 相似文献
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