经皮微波热凝固治疗肝癌的初步研究

超声引导经皮肝穿刺微波热凝固疗法 ( percutaneousmi crowavecoagulationtherapy ,PMCT )是近年应用于临床的新技术 ,2 0 0 1年 3月至 2 0 0 3年 2月我们应用该疗法治疗了 2 1例肝癌患者 ,共 2 3个瘤体 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料男性患者 16例 ,女性 5例 ,年龄     

慢性重型乙肝HCV重叠感染与预后探讨

丙型肝炎病毒（HCV）和乙型肝炎病毒（HBV）存在相同的传播途径，因此HCV和HBV可同时或重叠感染，而慢性HBV感染者重叠感染HCV后其肝脏病变在组织学和临床失代偿方面表现更为严重。本文旨在探讨慢性重型乙肝HCV重叠感染与预后的关系，协助了解HCV在其中的作用。l材料与方法1995年10月～1997年8月观察了本院住院的慢性重型乙肝共123例，其中HCV重叠感染者123例，男11例，女1例，年龄24～61岁，病史7月～25年，入院前有输血、血制品或手术史者8例，余《倒无。ill例非重叠感染者中，男性108例，女性31例，年龄27～63岁，病史6月～13…     

重型肝炎血清γ-谷氨酰转肽酶水平与预后探讨

γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)对肝脏系统疾病的诊断很有价值.为了探讨重型肝炎患者血清γ-GT水平及其与预后的关系,我们对近2年来168例重型肝炎和有重型肝炎倾向患者进行了血清γ-GT含量检测,现将结果报道如下.     

461例老年肝炎临床特点

目的 了解老年肝炎的临床表现特点。方法 观察老年肝炎的临床症状、体征、实验检测结果和疾病的转归，总结老年肝炎的特点。结果 老年肝炎占同期肝炎住院者总数的7．04％。病原学以乙型肝炎为首位(53．8％)，未定型(隐源性)肝炎占第2位(31．45％)，戊型肝炎为第三位(11．06％)；临床分型以慢性肝炎和急性黄疸型肝炎为主；与同期非老年肝炎相比较，重型肝炎所占比例及其并发症和死亡率明显增高。结论 老年肝炎以乙型肝炎和未定型(隐源性)肝炎为主，重型肝炎比例高、并发症多、预后差。随着我国人口老龄化进程的不断发展。已成为值得研究的临床课题。     

肝炎灵联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎58例疗效观察

应用肝炎灵联合抗乙肝特异性转移因子治疗慢性乙型肝炎58例,结果显示,HBsAg阴转率24.14％,HBeAg阴转率58.62％,血清HBV-DNA阴转率54.35％,分别高于肝炎灵组7.69％,23.08％,20.51％和抗乙肝特异性转移因子组4.35％,32.61％,25.81％(P<0.05或0.01)。提示肝炎灵与抗乙肝特异性转移因子联合治疗慢性乙型肝炎有协同抗病毒作用。     

慢性重型乙肝HCV重叠感染与预后探讨

丙型肝炎病毒(HCV)和乙型肝炎病毒(HBV)存在相似的传播途径．因此HCV和HBV可同时或重叠感染并持续存在于同一患者。有相当数量的重型肝炎可能涉及到HBV、HCV重叠感染，而慢性HBV感染者重叠HCV感染后其肝脏病变在组织学和临床失代偿方面表现更为严重。本文作者经过对比研究，旨在探讨慢性重型乙肝HCV重叠感染与预后的关系，协助了解HCV在其中的作用。     

血清三酰甘油水平动态变化与肝功能衰竭预后

目的 探讨肝功能衰竭患者血清三酰甘油动态变化及其与预后的关系.方法 检测肝功能衰竭和有肝功能衰竭倾向者血清三酰甘油水平,同时检测肝功能其他指标.依据疾病转归将肝功能衰竭患者分别纳入好转组和死亡组,对所测定的结果做统计学处理及数理分析.结果 病毒性肝功能衰竭患者血清三酰甘油水平显著下降（P〈0.01）,且表现为胆红素（SB）-三酰甘油分离现象.其中,死亡组与好转组相比较,血清三酰甘油差异有统计学意义（P〈0.01）.SB/TG值动态变化：好转组为单向曲线,死亡组呈现S曲线.结论 病毒性肝功能衰竭患者血清三酰甘油水平低下、胆红素-三酰甘油分离程度能反映肝功能衰竭程度,并对其转归有提示意义.     

乙肝患者HBeAg含量与其临床、病理及HBV DNA的关系

检测326例未经抗病毒治疗的乙肝患者血清HBeAg和HBV DNA含量,49例进行了肝活检.结果临床各型乙肝中除慢性轻度外,其余各组HBeAg阳性率比HBV DNA阳性率低(P＜0.01);慢性乙肝轻度、中度、重度、肝硬化、重型肝炎的HBeAg含量无显著性差异(P＞0.05);HBeAg与HBVDNA含量呈正相关(r=0.339,P=0.0001),病理炎症分级G1～G4和纤维化分期S1～S4各组间HBeAg含量均无明显差异(P＞0.05).提示乙肝患者血清HBeAg和HBV DNA含量呈正相关,但不能反映其病情的严重程度,与肝组织病理炎症分级和纤维化分期无明显相关性.     

调节性T淋巴细胞在HCV感染者病程不同阶段的表达

目的探讨CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)在HCV感染者病程不同阶段的表达及其意义。方法收集非活动性HCV感染33例(A组)、活动性HCV感染32例(B组)、慢性丙型肝炎56例(C组)、HCV相关性肝硬化47例(D组)、HCV相关性肝癌45例(E组)和健康对照者60例(F组),采用流式细胞术检测外周血CD4+T细胞中CD4+CD25+Treg的表达频率,并进行统计学分析。结果 B、C、D、E组外周血CD4+T细胞中CD4+CD25+Treg的表达频率均明显高于F组(P<0.01)。组间比较,A组患者外周血的CD4+CD25+Treg细胞表达频率明显低于B、C、D、E组(P<0.01),D、E组表达频率明显高于B、C组(P<0.01)。结论 HCV感染导致CD4+CD25+Treg细胞的增殖与活化,使机体对其的免疫清除不完全,从而促进HCV感染者疾病的进展和肝癌的发生。     

肝细胞再生衰竭与慢性重型乙型肝炎的相关性

目的了解慢性重型乙型肝炎患者肝细胞再生衰竭的相关指标及其临床意义。方法检测慢性重型乙型肝炎患者的肝功能及相关生化指标,观察其临床转归,并比较慢性重型乙型肝炎肝衰竭患者中死亡者与存活者之间有关检查结果的差异,探寻其与肝细胞再生衰竭的关系。结果死亡组谷氨酰转肽酶（γ-GT）、血清白蛋白（ALB）随着病情加重呈进行性下降,而血清总胆红素（TBIL）进行性上升;好转组γ—GT、ALB随时间延迟趋于平行或有所回升,血清胆红素在发病第2周上升至最高,以后呈进行性下降;两组之间TBIL、γ—GT、ALB差异有统计学意义（P〈0．05）。结论临床观察上述指标有助于了解慢性重型乙型肝炎患者肝细胞坏死程度及肝干细胞新生肝细胞的能力,判断肝细胞再生衰竭,有助于为人工肝支持治疗及肝移植提供理论依据。