肿瘤坏死因子与甲状腺细胞凋亡及相关蛋白的检测和表达的意义

目的　探讨肿瘤坏死因子 a(TNF a)诱导Graves病甲状腺细胞凋亡与相关蛋白表达在Graves病 (GD)发病关系中的意义。方法　采用免疫组织化学S P方法检测 5 0例Graves病患者TNF a,并检测对照组对Fas表达的影响。采用原代细胞培养方法进行细胞培养 ,细胞培养液中的sFas含量采用ELISA法检测。Fas/sFasmRNA检测采用半定量RT PCR法。结果　含有TNF aGD组细胞凋亡率为 92 6 % ,显著高于对照组的凋亡率 (36 0 % ) (P <0 0 1)。其含有TNF aGD组甲状腺细胞sFas、Fas/sFasmRNA含量与对照组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　TNF a诱导Graves病甲状腺细胞凋亡及凋亡相关蛋白sFas、Fas/sFasmRNA有一定水平的表达 ,这些改变可能是TNF a破坏甲状腺细胞的重要机制之一。     

乳腺癌前哨淋巴结活检对腋窝淋巴结状态的预测价值研究

为探讨乳腺癌前哨淋巴结（SLN）组织学特征对腋窝淋巴结状态的预测价值，笔者应用专利蓝或锝99m标记的大分子右旋糖苷（99mTc-DX）为示踪剂成功显示20例乳腺癌患者的SLN。术中先进行前哨淋巴结活检（SLNB），再行乳腺癌改良根治术。并应用常规病理（HE）、免疫组化（IHC）和逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测腋窝淋巴结转移。结果示，20例患者共找到腋窝淋巴结254个，其中SLN48个，NSLN206个。常规病理证实3例患者7个前哨淋巴结有癌转移，NSLN206个均无癌转移。免疫组化染色检测到7例患者11个SLN CK-19表达阳性，2个NSLN表达阳性。RT-PCR检测CK-19mRNA14例患者30个SLN和22个NSLN表达阳性。提示乳腺癌前哨淋巴结活检能准确预测患者腋窝淋巴结的状态。     

肝动脉变异及其在肝癌介入治疗中的意义

本文收集１９９２年１月至１９９５年５月在我科作肝动脉化疗栓塞术和肝动脉化疗灌注术的中晚期肝癌１６０例，将每例病人的肝动脉造影所见与临床资料及随访结果一起进行分析。     

转TNF—a基因肿瘤浸润淋巴细胞的构建及其生物学特性的研究

目的用肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)基因转染人肝癌肿瘤浸润淋巴细胞(Tumor infiltrating lymphocyte,TIL),构建转基因TIL,对其生物学特性进行研究,为肝癌基因治疗奠定基础.方法用逆转录病毒载体将TNF-α基因导入人肝癌肿瘤浸润淋巴细胞,构建一种新型的抗肿瘤效应细胞-转基因TIL.对转基因TIL的增殖能力和细胞表型进行检测,用RT-PCR检测目的基因的表达,TNF-α试剂盒检测TNF-α分泌量,用MTT法检测转基因TIL体外抗肿瘤活性.结果转基因TIL的增殖活性及细胞表型与IL-2活化的TIL相似,转基因TIL 可持续表达TNF-α,其分泌量每24 h达370 pg/5×105 cells.转基因TIL对肝癌细胞株BEL7404 具有较高的杀伤活性.结论转基因TIL维持较高的稳定性,可持续表达TNF-α,具有良好的体外抗肿瘤作用,对肝癌治疗具有良好的应用前景.     

胰岛移植

自从2000年胰岛移植的"埃德蒙顿方案"公布后,胰岛移植成为糖尿病及器官移植研究领域的热点.虽然胰岛移植后对外源性胰岛素依赖性的解除率不如胰腺移植后高,但其移植相关并发症的发生率明显低于胰腺移植.     

改良Rehbein手术治疗先天性巨结肠症66例

改良Ｒｅｈｂｅｉｎ手术治疗先天性巨结肠症６６例罗意革（广西医科大学第一附属医院小儿外科南宁５３００２１）治疗先天性巨结肠术式主要有四类：Ｓｗｅｎｓｏｎ，Ｄｕｈａｍｅｌ，Ｓｏａｖｅ及Ｒｅｈｂｅｉｎ。目前文献普遍认为其效果相近，治愈率约为８０％，因术式特...     

影响原发性肝癌介入治疗生存因素的Cox模型分析

目的：了解三种介入治疗方法对原发肝癌生存因素的影响。方法：应用Ｃｏｘ回归模型对２９８例不能切除的原发性肝癌介入治疗后的预后进行多因素分析。结果：２３项指标中筛选出对生存影响显著的６项因素。按其对生存影响的大小排列分别为：肿瘤大小、二步切除、肿瘤数目、动静脉瘘、门脉癌栓和介入次数。结论：二步切除和介入次数为保护因子，能延长生存期。其余４项为危险因子，可缩短生存期。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的：总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验。方法：采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对28例腹股沟疝进行无张力疝修补术。结果：与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小,术后疼痛轻、恢复快等优点。全组28例病人随访2－14个月,未见复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便,创伤小、恢复快、复发率低等优点,是一项更符合人体解剖结构的良好手术方法。     

术中超声引导切除不可触及的乳腺病变

应用术中超声引导技术切除 65例女性患者 83处不可触及的乳腺病变 (nonpalpablebreastlesions ,NPBL) ,并对切除新鲜标本超声扫描确定NPBL是否已切除。 48处采用放射状切口 ,3 5处采用乳晕旁切口。切除标本最大直径10～ 3 0mm (平均 17 5mm) ,标本NPBL最大直径 5～ 17mm (平均 10 7mm) ,超声NPBL最大直径 6～ 19mm (平均11 9mm) ,NPBL的超声最大直径与标本最大直径呈高度一致 ,P <0 0 0 1。 83处NPBL首次切除标本中 ,4处超声未探及病灶 ,立即再切除获得成功。病理检查 :良性 78处 ,分别为 61处纤维腺瘤 ,5处管内乳头状瘤 ,12处纤维囊性乳腺病 ;恶性 5处 ,其中 2处为病理早期癌。恶性 5例追加改良根治术乳房标本无癌组织残留。良性患者术后 3～ 10个月随访 ,乳晕旁切口较放射状切口瘢痕更轻微 ,超声未发现复发病灶。初步研究的结果提示 ,术中超声引导切除NPBL是一种准确可行的手术方法 ,可以发现早期乳腺癌     

~(60)Co照射对肿瘤坏死因子基因转导的人肝癌细胞的增殖及TNF-α分泌的影响

 目的　用⁶⁰ 钴 (⁶⁰ Co)照射肿瘤坏死因子基因转导的人肝癌细胞 (BEL 74 0 4 TNF细胞 ) ,用于制备一种肿瘤疫苗。方法　用不同方式及不同剂量的⁶⁰ Co照射BEL 74 0 TNF细胞及未转基因的BEL 74 0 4细胞 ,观察照射后细胞增殖情况及肿瘤坏死因子α(TNF α)分泌量。结果　经 80Gy ⁶⁰ Co连续分量照射的BEL 74 0 TNF细胞增殖能力丧失 ,但仍然生存并能持续分泌TNF α2周以上 ,细胞在 3周内全部死亡。结论　用⁶⁰Co照射BEL 74 0 4 TNF细胞制备肿瘤疫苗是可行的 ,80Gy ⁶⁰Co连续分量照射可能是合适剂量