曲妥珠单抗联合新辅助化疗治疗Her-2阳性乳腺癌的疗效及安全性研究

目的分析表皮生长因子受体-2(Her-2)阳性乳腺癌应用曲妥珠单抗联合新辅助化疗治疗的临床效果。方法选取附属医院2008年1月至2012年12月收治的激素受体阴性、Her-2阳性乳腺癌患者60例。对照组(30例)给予环磷酰胺+多西他赛化疗治疗。观察组(30例)在对照组治疗基础上加用曲妥珠单抗,两组均治疗6个周期。记录比较两组患者近期临床疗效[包括有效率(RR)],远期临床疗效[包括1年、2年、5年总生存率(OS)、5年无病生存率(DFS)]及化疗不良反应发生情况。结果观察组治疗后有效率达83.3%(25/30),显著高于对照组[50.0%(15/30),P0.01]。观察组5年DFS为66.67%明显高于对照组40.0%(P0.05),OS与对照组无统计学意义(P0.05)。观察组不良反应率为16.7%(5/30),与对照组[10.0%(3/30)]相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论激素受体阴性的Her-2阳性乳腺癌患者应用曲妥珠单抗联合新辅助化疗更有助于消除病灶,提高无病生存率,且安全性良好。     

儿童轻症社区获得性肺炎口服抗生素的意向性调查与疗效分析

目的调查分析口服抗生素治疗儿童轻症社区获得性肺炎(CAP)的意向性,并对比口服与静脉给药治疗儿童轻症CAP的临床疗效。方法向138例CAP患儿家长发放调查问卷,调查抗生素不同给药途径的比率及患儿家长用药意愿;入选77例轻症CAP患儿,分为口服抗生素给药组35例和静滴抗生素组42例,比较抗生素口服给药和静脉给药的临床疗效及不良反应。结果 138例轻症CAP患儿家长中54.3%的家长首选静脉给药治疗,87.7%的患儿家长认为静脉给予抗生素治疗比口服给药治疗患儿轻症CAP疗效好。全程口服组与静滴组患儿体温恢复正常时间(2.68±0.58 vs 2.32±0.49)d和肺部啰音消失时间(6.52±1.45vs 5.84±1.17)d差异有统计学意义(P0.05),两组患儿咳嗽明显减轻时间(5.07±1.86 vs 4.68±1.69)d、咳嗽完全消失时间(6.94±1.66 vs 6.29±1.51)d及抗生素疗程(7.80±1.74 vs 7.15±1.46)d,差异无统计学意义(P0.05)。结论家长对抗生素使用存在认识误区可致轻症CAP患儿口服抗生素治疗的意向性较低;口服抗生素与静脉抗生素治疗儿童轻症CAP疗效,无显著性差异。