骨代谢标志物在肿瘤骨转移中的变化和意义

目的探讨分析肿瘤患者骨代谢生化标志物的变化及临床意义。方法对116例肿瘤患者采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(B-AKP)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶(TRAP)、Ⅰ型胶原羧基端肽(PICP)水平,采用电化学发光免疫分析法检测血清IL-6水平,用SPECT进行全身核素骨显像。结果骨代谢生化标志物中,前列腺癌患者骨钙素和IL-6水平明显升高(P<0.05),骨显像结果显示前列腺癌患者发生骨转移的阳性率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合分析肿瘤患者骨代谢生化标志物(尤其是骨钙素和IL-6水平)与影像学的改变对于肿瘤骨转移的早期诊断及预后具有重要意义。     

HSP70-2基因多态性与体质指数、饮酒的交互作用对维吾尔族缺血性心力衰竭患者预后的影响

目的:探讨HSP70-2基因多态性与体质指数(BMI)、饮酒对维吾尔族缺血性心力衰竭(IHF)患者预后的影响及其交互作用。方法:选择2014年6月—2017年6月在乌鲁木齐市友谊医院心内科住院的维吾尔族IHF患者205例,匹配年龄、性别、民族,收集同期在该院门诊体检指标无明显异常的健康体检者200名作为健康对照组。采用聚合酶链反应检测HSP70-2基因+1267多态性。采用多因素非条件logistic回归分析IHF患者预后相关的危险因素,并通过叉生分析法计算交互作用的相对超额风险(RERI),分析HSP70-2基因多态性与BMI、饮酒的交互作用对患者预后的影响。结果:随访3年,205例IHF患者中,预后不良56例(27.32%),预后良好149例(72.68%)。与健康对照组和预后良好组比较,预后不良组饮酒比例明显增加,BMI、左心室射血分数明显降低,丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)明显升高(均P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组HSP70-2基因型AA/AG/GG、A/G等位基因分布差异有统计学意义(均P<0.05),且不同纽约心脏病协会(NYHA...     

直立倾斜试验诊断不明原因晕厥的价值

目的探讨直立倾斜试验在不明原因晕厥诊断中的价值。方法不明原因晕厥患者366例,均行直立倾斜试验检查。结果直立倾斜试验阳性252例,阳性率68．9％;直立性不耐受综合征类型中以血管迷走性晕厥多见,其次为体位性心动过速、直立性低血压;血管迷走性晕厥中血管减压型比例女性高于男性（P〈O．05）;年龄≥60岁15例患者中直立倾斜试验阳性10例,均表现为血管迷走性晕厥;13例发生假性晕厥。结论直立倾斜试验阳性者并非为反射性晕厥,直立位3～45min发生晕厥的阳性患者,须结合年龄、性别及病史确诊是体位性晕厥或反射性晕厥。     

维吾尔族和汉族多发性骨髓瘤患者核素89Sr疗效对比分析

目的 对比分析维吾尔族和汉族多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)骨转移患者应用89Srcl2的疗效.方法 用8gSrcl2治疗44例维吾尔族和63例汉族MM骨转移骨痛患者后,观察其镇痛效果、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)和白细胞介素-6(IL-6)的变化.结果 89Srcl2治疗后,汉族MM骨转移患者与维吾尔族患者相比镇痛效率较高且CRP、LDH和IL-6水平降低明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 用89Srcl2治疗MM骨转移患者骨痛时,汉族患者较维吾尔族患者疗效更好.     

多药耐药及相关蛋白基因抗砷作用

目的 研究多药耐药基因(MDRI)、多药耐药相关蛋白基因(MRP1)在长期砷暴露的细胞获得对砷的耐受过程中的作用,为抗砷机制的研究提供基础依据.方法 采用抑制剂维拉帕米(Verapamil)、MK571,在单一水平和联合水平上阻断MDR1和MRP1基因发挥作用,通过四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测细胞的生存率及半数致死量(IC50);通过原子荧光法(AFS)分别检测给予Vempamil、MK571的实验组和对照组在不同时间点抗砷细胞内砷的含量.结果 在2,4,8,16,32,64 μmol/L砷浓度下,给予抑制剂的抗砷细胞生存率分别为(73.5±0.02)%,(54.6±0.07)%,(44.2±0.05)%,(20.5±0.09)%,(13.5±0.1)%,(7.6±0.05)%,明显低于同步对照组的生存率(93.5±0.05)%,(71.5±0.02)%,(49.2±0.03)%,(38.8±0.08)%,(37.6±0.06)%,(19.5±0.04)%.Verapamil作用下IC50为8.8 μmol/L,MK571作用下IC50为6.22 μmol/L;同时给于2种抑制剂时,逆转作用更为明显,IC50为5.23μmol/L;MK571作用下,抗砷细胞内砷含量增加明显,至10 h时砷含量达到最大值1.62 ng,明显高出Verapmil组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MDR1、MRP1基因在抗砷细胞获得耐药性过程中起重要作用.     

ErbB1,ErbB3在新疆经典型Kaposi肉瘤中的表达及意义

目的探讨表皮生长因子受体1(ErbB1)与ErbB3基因在新疆经典型Kaposi肉瘤(kaposi′s sarcoma,KS)发病过程中的表达情况。方法分别采用实时荧光定量PCR和免疫组化技术,对17例新疆经典型KS患者的肿瘤组织和瘤旁正常组织中ErbB1与ErbB3基因的表达进行检测。结果 ErbB1,ErbB3基因在KS肿瘤组织中mRNA的表达均低于瘤旁正常组织中的表达,差异有统计学意义(P0.05);在KS与KS瘤旁正常组织中,ErbB1蛋白阳性表达率分别为11.8%和94.1%;ErbB3蛋白阳性表达率分别为17.6%和94.1%,ErbB1,ErbB3蛋白在KS中的表达明显低于在KS瘤旁正常组织中的表达,差异均有统计学意义(P0.005)。结论 ErbB1和ErbB3基因在KS组织中呈现低度表达或不表达,提示其在新疆经典型KS肿瘤细胞增殖中可能作用有限。     

抗砷细胞内荧光物质激光共聚焦显微镜检测

目的 应用激光共聚焦显微镜检测抗砷细胞内荧光物质含量.方法 用荧光染料Rhodamine-123对抗砷细胞进行荧光染色30 min,分别用维拉帕米(Verapamil)、亚砷酸钠处理细胞,单纯Rhodamine-123的抗砷细胞为对照组.应用激光共聚焦显微镜采集Rhodamine-123的荧光图像动态序列,并且记录12,24,36,48,60 h等不同时段细胞内荧光强度.结果 实验组细胞染色48 h后,Verapamil实验组荧光强度分别为(38.940±0.364 8),(38.153±0.533),均明显高于同时间段对照组的荧光强度,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 激光共聚焦显微成像技术可用于抗砷细胞拮抗效果实时定量检测.     

围产期孕妇B族链球菌和支原体共感染情况分析

目的分析新疆某院围产期(孕35～37周)孕妇B族链球菌(GBS)与支原体共感染情况及药物敏感性,为临床抗感染治疗提供参考。方法选取2017年12月—2018年8月新疆维吾尔自治区人民医院孕35～37周孕妇894例。采用培养法检测细菌和真菌,采用肉汤增菌培养法检测GBS,采用人工培养法检测支原体。结果 894例孕妇中,GBS感染65例,解脲支原体(Uu)感染41例,二者共感染33例;细菌感染(118例)以GBS感染为主,混合感染(56例)以GBS+Uu为主;65株GBS对利奈唑胺、青霉素、万古霉素、美罗培南、氨苄西林、头孢曲松的敏感率均为100%,检出对左氧氟沙星、四环素和克林霉素中介株,对克林霉素的耐药率最高(86.15%);41株Uu对美满霉素、强力霉素、罗红霉素、交沙霉素和克拉霉素的敏感率均为100%,检出对环丙沙星、司帕沙星、氧氟沙星、阿奇霉素、壮观霉素、左氧氟沙星和诺氟沙星中介株,对环丙沙星的耐药率最高(92.68%)。结论新疆维吾尔自治区人民医院围产期孕妇GBS和Uu感染较普遍,且多为GBS+Uu共感染。GBS对克林霉素的耐药率较高,Uu对环丙沙星的耐药情况严重,临床对此应加以重视。     

植入式循环记录仪在晕厥诊断中的研究进展

晕厥是脑灌注一过性绝对或相对减少而引起的一种短暂的、自限性的意识丧失,常常导致晕倒的症状,多数随即自动完全恢复,行为和定向力也立即恢复。Soteriades等研究报道晕厥发生率每年每千人6．2例,其中37％为原因不明的晕厥。原因不明的晕厥一部分与心律失常有关,尤其是与器质性心脏病相关。追踪晕厥发作时心电图成为诊断或排除心源性晕厥的“金标准”。因此,能够长时间连续记录和监测心电信号的仪器ILR深受临床的欢迎,得到了相对广泛的应用。     

124例布鲁菌病患者的临床特征

目的探讨分析乌鲁木齐地区布鲁菌病的流行情况、临床特征及易感人群,为布鲁菌病的诊治提供依据。方法对2012年10月—2015年8月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的124例布鲁菌病患者进行回顾性分析。结果124例布鲁菌病患者平均年龄(45.3±12.8)岁,男性91例,女性33例,患者以维吾尔族为主(58.1%),主要集中在喀什和塔城地区(51例,41.1%),牧民和农民占58.1%,其中75例有明确的牛羊接触史。发病时间主要集中在4—9月,临床表现出现发热(89.5%),伴有出现脾脏肿大(26.6%)、骨关节损害者(22.6%)、心脏损害(20.2%)、肝脏肿大(11.3%)。布鲁菌患者中出现C-反应蛋白升高(66.9%)、血沉增高(57.3%)、白介素-6升高(56.5%)、降钙素原升高(41.9%)。结论布鲁菌病临床表现复杂多样,并发症多,临床医生应加强对本病的认识做到早诊断、早治疗。