二氯乙烷中毒性脑损伤

二氯乙烷中毒性脑损伤李耒玉陈秉炯黄建勋何家禧１练海泉２陈国贤３（广东省职业病防治院，广州５１０３１０；１深圳市防疫站，深圳５１８０２０；２珠海市防疫站，珠海５１９０００；３佛山市职防所，佛山５２８０００）近年来，我省涉外企业发生多起职业性二氯乙烷中毒...     

珠海外资企业女工的人格个性研究

外资企业工人多来自内地,层次不同,素质不同,且其生产环境中存在不同的职业性有害因素［１］,在此环境和条件下工作的工人个性为何特征,未见报道。我们采用职业心理测验工具对外资企业中不同的职业群体的人格特征进行了研究,以探讨此职业群体的心理特征和职业适应度,为制定相应管理对策,促进特区经济发展,充分提高劳动效率提供科学依据。一、对象与方法１．对象：（１）观察组：采用整群抽样方法,选择珠海外资企业工人８３９名,全部为女性,年龄１８～３０岁,平均（２０．８７±２．０２）岁,工龄０．５～７．０年,平均（１．…     

珠海市建筑行业职业伤害研究

目的:了解珠海市建筑行业职业伤害情况,并进行原因分析,提出相关预防措施。为职业伤害系统资料的建立提供本底资料,也为政府决策和制订相应管理策略,增进劳动者健康,充分提高劳动效率提供科学依据。方法:根据珠海市劳动和社会保障局1 990～2 0 0 3年间的职业伤害(工伤)认定的资料进行分析。结果:1 990～2 0 0 3年间珠海市建筑行业职业伤害(工伤)人数为35 9人,以男性为主,占96 . 4 %。75 . 2 1 %的职业伤害者年龄<4 0岁。职业伤害者中30 . 6 4 %为四川籍,2 3 .6 8%为广东籍,1 4 .2 1 %为湖南籍。1 990年至2 0 0 3年间轻伤、重伤和死亡的构成比分别为2 8. 4 2 %、4 9 .30 %和2 2 . 2 8%。职业伤害主要类型为高坠(2 6 . 1 2 %)、碰撞伤(1 8. 82 %)和挤压(1 0 .39%)。职业伤害的主要部位为下肢(2 8. 70 %)、上肢(2 0 . 89%)和面部(1 2 . 5 3%)。职业伤害的主要原因为防护装置缺陷(30 . 92 %)、违反操作规程(2 5 . 0 7%)和缺乏安全操作知识(1 4 . 2 1 %)。结论:建筑业是珠海地区的高危险行业,建议改善工作场所安全设施和加强工人的安全教育和培训,从而有助于减少或杜绝建筑业职业伤害的发生。     

三氯乙烯对职业接触人群听觉损害的研究

[目的]探讨三氯乙烯(TCE)致职业接触人群听力损伤的作用.[方法]采用自行设计的调查表对职业接触人群进行现场调查,并测定三氨乙烯接触水平、噪声强度以及被调查者听力损失程度.[结果](1) 尿中TCE排出量仅与左右耳8kHz高频听阈均值之间存在相关关系,接触工龄与6、8kHz高频听阈值之间均存在相关关系(P<0.05或0.01).(2) 同时接触TCE和噪声,其中工龄大于2年组高频听力损伤检出率明显高于不接触TCE但仅接触噪声(噪声强度与TCE接触组近似)的对照组,而且TCE接触组内工龄大于2年组明显高于工龄短于2年的接触组,差异均具有高度统计学意义(P<0.01).[结论]TCE与噪声联合接触可引起以中高频段听阈值提高为特征的听力损伤,TCE对噪声导致的听力损伤具有协同作用.     

珠海市长期接触三氯乙烯作业人员的健康调查

目的对长期接触三氯乙烯(TCE)的作业人员进行健康调查,为确定接触TCE人员的职业性健康检查项目,及时发现中毒患者提供科学依据。方法选择连续直接接触TCE 3个月以上工人142人(女性121人,男性21人)为TCE接触组,并设立对照组(66人),对观察对象采用自行设计的调查表逐项进行问诊,并进行全面体格检查和尿中三氯乙酸(TCA)的测定。结果TCE接触组男、女的平均尿中TCA浓度分别为48.70、54.12 mg/L,均高于对照组(P<0.01)。工龄2年以上或尿中TCA浓度大于50 mg/L时,应激反应时间显著长于对照组(P<0.05或P<0.01);工龄2年以上的职业接触者应激反应时间显著长于工龄2年以下的(P<0.01)。接触组中不管接触时间长短、尿中TCA浓度多少,神经衰弱、皮肤疾患、三叉神经感觉迟钝、共济运动失调的检出率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。工龄2年以上或尿中TCA浓度大于50 mg/L时,生殖系统疾患检出率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论反应灵敏性、神经系统、皮肤、三叉神经感觉、共济运动、生殖系统的检查和精神症状的问诊可以作为TCE职业接触人群的职业性健康检查的重点检查项目,对及时发现中毒患者具有一定的意义。可以认为控制职业人群接触TCE的时间和浓度,对减少TCE对人体损害具有一定的意义。     

一起职业性1,2—二氯乙烷中毒的调查报告

一起职业性１，２－二氯乙烷中毒的调查报告广东省珠海市卫生防疫站（香洲梅华东路，５１９０００）练海泉１９９２年６月９～１０日，某玩具厂由于使用含１，２－二氯乙烷（１，２－ＤＣＥ）作溶剂的金虎牌３４３５胶水而导致生产工人发生中毒，现报告如下。一、发病情况...     

饲料工业酶制剂厂作业工人的健康状况研究

目的 探讨饲料工业酶制剂厂工作环境中的酶粉尘对作业工人的健康状况的影响,为饲料工业酶制剂作业工人的健康防护及工业酶制剂的职业卫生标准的研究提供科学依据.方法 对61名接触木聚糖酶、酸性蛋白酶和纤维素酶等饲料工业酶制剂的作业工人进行问卷调查、肺功能、皮肤点刺实验、肝功能和血常规测定.对照组为该厂不接触酶制剂的后勤工作人员22名.结果 接触组工人咳嗽、眼部、鼻部等症状的发生率与对照组比较,差异有显著性(z=-9.055,P<0.001).接触组工人各症状的发生与接触水平有相关性(χ2=82.00,P<0.001).接触组对木聚糖酶、酸性蛋白酶和纤维素酶的致敏率分别为6.6%、3.3%和4.9%.接触组的肺功能、肝功能、血常规与对照组比较差异无显著性(P>0.05).结论 饲料工业酶制剂厂工作环境中的酶粉尘对作业工人的健康状况有一定的影响,应加强对作业工人的职业防护,建议制定酶制剂工作场所中酶粉尘的职业接触限值.     

三氯乙烯对职业人群血浆中谷胱甘肽-S转移酶活性的影响

目的　探讨三氯乙烯(TCE)对职业人群血浆中谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性的影响。方法　选择51名接触TCE的 职业工人及不接触TCE的20人作为对照,通过问卷调查收集每人的一般情况和职业史等。按调查表格逐项进行问诊、全面 体格检查,尿中三氯乙酸(TCA)浓度和血浆中GST活性的测定。结果　接触组内男性比女性接触TCE的时间长(P<0.01) 尿中TCA的浓度小(P<0.05)。接触组中男性和女性的尿中TCA的浓度均显著高于对照组(P<0.01)。对测定结果按接触 TCE工龄或尿中TCA浓度进行多次分组,血浆中GST活性未发现有统计意义的变化。结论　TCE对职业接触人群的血浆中 GST活性未产生有统计意义的改变,因此我们认为血浆中GST活性不能作为TCE对人体损害的早期观察指标。至于接触更 长时间或更高TCE浓度是否会产生有统计意义的变化,需要我们作进一步的研究。     

三氯乙烯对职业人群遗传指标的影响

目的确定三氯乙烯(Trichloroethylene,TCE)对人体遗传指标的影响,为控制TCE中毒的危害和确定早期诊断指标提供一定的依据.方法按调查表格逐项进行问诊、全面体格检查、尿中三氯乙酸(TCA)和遗传指标的测定.结果SCE细胞和慧里细胞(%)在接触TCE工龄小于2年时,与对照组并无统计学上的差异,P＞0.05;但在接触TCE工龄大于2年时,以上指标均显著高于对照组(P＜0.05).尿中TCA浓度小于50mg/L时,双微核率、微核率、SCE细胞与对照组并无统计学上的差异,P＞0.05;但在尿中TCA浓度大于50 mg/L时,以上指标均显著高于对照组(P＜0.05).结论TCE对职业接触人群的遗传指标确实产生了有统计学意义的改变,TCE具有一定的遗传毒性.可以考虑把遗传指标测定作为职业接触TCE人员职业性健康检查的检查项目,但需对更大人群的遗传指标进行测定,以确定正常参考值和早期损害的阚值.     

疾病预防控制的意义和方法

我国正在经历着疾病预防控制体制的改革,因旧体制和人们观念上存在的错误认识,造成了在改革过程中出现了一些问题.怎样看待这次改革?我认为应从现阶段医学的目的的角度,去分析这些问题,来认识疾病预防控制的重要意义和疾病控制人员所承担的重要责任.