影响手术后疼痛评估的因素及对策

在发达国家,学者们已经把疼痛控制作为一门学科来研究.在对疼痛的控制过程中,疼痛的评估是第一重要环节,只有主动、客观和持续地评估疼痛,才能采取正确合适的控制措施,达到控制疼痛的目的.然而,影响术后疼痛的因素很多,并且这些因素直接影响疼痛的评估,现将这些影响因素、术后疼痛评估存在的问题及对策综述如下.     

应用医用手套改进颅脑术后引流的方法及效果观察

目的：优选颅脑术后引流效果好,并发症少,费时少的引流装置,方法：对100例颅脑术后患者随机分为甲,乙两组,使用不同的引流装置,甲组用药高压灭菌的无色透明玻璃瓶,;乙组用高压灭菌的医用手套,结果：两种引流装置的引流效果经集合检验P＜0．01,两组患者颅脑术后引流的并发症的发生率有显著性差异。结论：颅脑术后引流装置使用医用手套明显优于使用玻璃瓶。     

使用双腔气囊导尿管的教训

一次性双腔气囊导尿管因为操作简单,固定性能好,不易脱出,避免了反复插尿管引起逆行感染的危险,而深受护士们的欢迎并乐于使用。但是,如果使用不当,使用期间管理不严,将会发生并发症,使病人身心受到伤害,也增加病人的住院时间和费用。现将近几年来我院所遇到的几例教训报道如下。1　病历资料　　例1:男,58岁,农民。因前列腺肥大尿潴留,医嘱留置导尿管。常规消毒后正规操作留置双腔气囊导尿管,尿潴留解除,病人强烈要求出院回家过春节,经反复劝说无效,于腊月二十九带管出院。大年初一10AM,病人急诊入院,自诉昨晚半夜起床时,不慎踩着尿袋,使尿…     

宫颈癌FHIT蛋白表达及与临床的相关性

目的:探讨候选抑癌基因FHIT产物FHIT蛋白在由正常宫颈上皮过渡至子宫颈癌过程中的表达缺失情况及其临床意义.方法:应用SP免疫组化染色法检测65例子宫颈癌,25例宫颈上皮肉瘤样病变(CIN),14例慢性子宫颈炎,5例正常子宫颈组织中FHIT蛋白的表达情况,并与组织学类型、组织学分级、肌层浸润深度和临床分期等生物学行为进行相关分析.结果:FHIT蛋白在子宫颈癌前病变和宫颈癌组织中的表达明显减少,缺失率分别为56.00%和72.31%,表达缺失率与组织学类型和组织学分级有关(P＜0.05),与子宫颈癌的肌层浸润深度和临床分期无关(P＞0.05).结论:FHIT表达缺失是子宫颈癌发生的早期分子事件,FHIT蛋白表达缺失是早期诊断子宫颈癌及癌前病变较好的生物学标志.     

红树林植物的研究进展

目的：介绍红树林植物的研究概况与进展。方法以近年来国内外发表的文献为依据,从红树林植物的生理生态、分类分布,与微生物的关系,化学成分以及分子水平多样性等方面对它的研究进展做一综述。结论与结果红树林植物分为真红树植物和半红树植物,因其恶劣的生长环境而形成了独特的形态结构和生理生态特性,且它与微生物形成了相互营养供给的依存关系。     

镇江地区H pylori的cagA基因及其3′可变区结构的变化

目的:评估镇江地区H pylori临床株的cagA基因阳性率、了解菌株CagA蛋白的可能分型、其羧端可变区EPIYA的数目以及与临床结果之间有无关联.方法:培养分离来自临床胃十二指肠疾病患者的H pvlori,提取基因组DNA,通过PCR方法检测H pylori cagA基因的状况.随机选择不同病种的cagA基因阳性(cagA~ )的PCR产物.通过转化质粒,进行cagA~ PCR产物测序,通过ExPASY-Tranlation软件获得cagA基因相应的CagA蛋白的氨基酸序列.国际标准株NCTC11637的cagA基因以及CagA蛋白序列通过搜索NCBI(www.ncbi.nlm.nih.gov)数据库获得.结果:60株H pylori临床株中,56例为cagA~ ,阳性率达93.3%.20例测序的结果表明,CagA蛋白结构可分为2种类型,19株东亚型和1株西方型.所有19株东亚型均为Yamaoka分型的A型,所有20例菌株的EPIYA的数目均为3个,与临床结果无关联.结论:cagA基因阳性率在不同病种之间无差异.镇江地区H pylori临床株的CagA蛋白的一级结构,与日本、韩国菌株一样,主要为东亚型,其CagA蛋白羧端可变区EPIYA数目均为3个,与临床结果无关联.     

幽门螺杆菌cagA基因3''''端可变区和CagA蛋白EPIYA基序研究进展

细胞毒素相关基因A（cagA）编码CagA蛋白，是研究最多的幽门螺杆菌（H．pylori）基因之一。CagA蛋白经由Ⅳ型分泌系统进入Hpylori黏附的胃上皮细胞，其C-端发生酪氨酸磷酸化，磷酸化的CagA可引起细胞骨架重排、诱导细胞发生形态学变化、增强细胞动力，造成细胞异常运动和增殖．最终导致癌变。因此cagA阳性H．pylori菌株较cagA阴性菌株毒力更强。cagA基因3’端可变区重复序列数目的差异造成了cogA基因结构的多态性以及CagA蛋白大小、功能和细菌毒力（致病性）的差异。因此，cagA基因3’端可变区及其蛋白的EPIYA基序与H．pylori感染临床结果的相关性，成为目前H.pylori研究的热点之一。     

RNAi沉默STAT3基因对结肠癌HCT116细胞侵袭的调控

目的:观察RNA干扰沉默STAT3基因对结肠癌细胞侵袭的影响,并探讨其可能机制。方法:应用STAT3小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)转染处理人结肠癌细胞系HCT116后,采用RT-PCR检测STAT3 mRNA表达,软琼脂集落培养试验检测锚着不依赖性增殖,Boyden小室模型试验检测癌细胞的侵袭性,琼脂糖凝胶电泳和TUNEL检测癌细胞失巢凋亡。结果:STAT3 siRNA可有效抑制结肠癌细胞集落生长和侵袭能力,且与浓度相关。琼脂糖凝胶电泳和TUNEL结果显示,STAT3 siRNA转染可诱导结肠癌细胞失巢凋亡,且与浓度相关。结论:STAT3 siRNA可抑制结肠癌细胞的恶性侵袭,其机制与诱导失巢凋亡有关。     

影响手术后疼痛评估的因素及对策

在发达国家 ,学者们已经把疼痛控制作为一门学科来研究。在对疼痛的控制过程中 ,疼痛的评估是第一重要环节 ,只有主动、客观和持续地评估疼痛 ,才能采取正确合适的控制措施 ,达到控制疼痛的目的。然而 ,影响术后疼痛的因素很多 ,并且这些因素直接影响疼痛的评估 ,现将这些影响因素、术后疼痛评估存在的问题及对策综述如下。1　术后疼痛对机体的影响疼痛可引起机体各系统发生相应的改变。术后疼痛引起的内脏反应是对生理功能影响最大的方面。主要是疼痛导致自主神经活动异常 ,血中苯酚胺升高。表现为心动过速、血压升高、心律失常 ,甚至心跳…