化疗加手术联合术中放射治疗肾上腺神经母细胞瘤1例

患者女，4岁。自1996年2月始面色苍白，间歇性右肢乏力，逐渐发展为四肢乏力。1996年3月出现发热，体温39℃，给予抗感染等治疗6日，四肢乏力消失．体温恢复正常。但面色苍白仍加重，食欲下降，体重减轻；1996年4月多次少量鼻衄，并再次四肢乏力。检查：T39℃、P120／min、R20／min、BP12／8kPa。发育正常，营养中等，自立体位，神智清。面色及睑结膜苍白，表浅淋巴结不大，双肺呼吸音正常，心界不大，心率、心律及心音正常，腹部平，无隆起和压痛，未们及肿块，肝大肋缘下1．5cm，表面光滑无触痛，脾未们及。血象：Hb80g／L、WBC4．5…     

MEVATRON77-45型医用电子直线加速器金靶击穿后的改进及修复

我院从西门子引进的 MEVATRON77- 45型医用电子直线加速器 ,经安装调试后于 1992 - 0 2月正式投入临床使用。1994- 0 3月金靶被击穿打坏 ,致使停机无法治疗病人 ,我们对金靶进行了改进研究和修复安装使用 ,现将金靶的改进和修复方法及其使用情况报告如下 :1　金靶击穿后情况编 X- L O后 ,L O- X、HI- E两指示灯亮 ,X- L O因剂量率指针不稳而联锁停机 ;CHMB· HV指示灯亮 ,HI· RATE高剂量率灯亮 ,倒机时治疗头准直器里面向外滴水 ,G3剂量预放大电路有水滴出 ,吊起治疗头拆下金靶发现靶中央及靶缘二处渗水。2　改进研究及修复…     

IORT(术中放疗)联合术中置管近距离治疗晚期胰腺癌1例

患者,男,48岁。因上腹及背腰部疼痛5个月,皮肤、巩膜黄染半个月入院。检查:Ｔ3788℃、Ｐ72/ｍｉｎ、Ｒ24/ｍｉｎ、ＢＰ18/13ｋＰａ。心界向左扩大,心电图及超声有左室肥大;空腹血糖842ｍｍｏｌ/Ｌ,餐后血糖15ｍｍｏｌ/Ｌ。ＣＴ示:胰头及体部见较大软组织肿块并腹膜后淋巴结肿大。诊断:晚期胰腺癌、高血压、继发性糖尿病。经术前治疗,高血压、糖尿病控制在正常范围内,于1997年4月1日全麻下行胰腺癌ＩＯＲＴ,术中置管,胆囊与空肠、胃与空肠及空肠与空肠吻合术。术中切开十二指肠外侧腹膜,见胰腺肿瘤与腔静脉广泛粘连侵犯,胃幽门窦及大弯侧向前…     

戴氏虫草和粉被虫草菌丝体发酵液对放射损伤小鼠体液免疫的影响

以６０Ｃｏγ射线放射损伤小鼠为动物模型,采用溶血素测定（ＨＣ５０）比色法测定戴氏虫草和粉被虫草菌丝体发酵液对γ射线辐射损伤小鼠的血清溶血素水平等的影响。同时测定了小脾指数和体重的变化。结果表明;在所试剂量条件下,戴氏虫草菌丝体发酵液可以降低γ射线辐射损伤小鼠血清溶血素的水平,但是不影响脾指数;而在一定剂量条件下,粉被虫草菌丝体发酵液可以恢复提高γ射线辐射损伤小鼠血清溶血清的水平,同时也能够恢复提高     

钴机推源联杆断裂的修理

钴机推源联杆断裂的修理唐万发童宜英柴以贵（贵阳医学院附院肿瘤科贵阳５５０００４）钴机推源联杆断裂是罕见的故障，修理必须倒源和装源，因此技术条件要求高、难度大且有相当危险性，有关方法未见报道。我们于１９９１年１０月对我院运行１１年的钴机发生的推源联杆断...     

自制可调式铅挡模具应用效果研究初探

目的探讨自制可调式铅挡模具在三维适形放射治疗中的应用效果、工作效益、材料耗损及剂量学意义.方法选用等中心野为20cm× 20cm切得带散射角、57cm源托距、8cm高的泡沫模块,使用该模块设计制作自制可调式铅挡模具.选用同样的泡沫制作大小为5cm×5cm,8cm×8cm,10cm×10cm,12cm×12cm,15cm×15cm,18cm×18cm,20cm×20cm实心模块,分别以泡沫模块外框和自制可调式铅挡模具外框制作厚为1.8cm的空心铅挡模块,比较两种方法在制作模块的过程中所使用的时间、对材料的耗损、对环保的影响、模块的美观程度及对剂量的影响等. 结果使用自制可调式铅挡模具与使用泡沫作为边框制作铅挡块时间比为1∶ 7.3、耗材比1∶ 1.2、且前者铅和泡沫污染少,模块的外观更加光滑.剂量学测量前者仪器读数比后者平均低0.18%,对治疗剂量无显著差异. 结论使用自制可调式铅挡模具作为模块外框制作挡块的方法明显优于过去的使用泡沫作为模块外框,可以推广使用.     

术中放疗及有关进展

美国MGH及albertEinstein报道，残留的微小肿瘤灶，放射剂量＞60Gy，局部复发率为11％，若剂量＜55Gy，局部复发率升至对叽。可见，提高放射剂量是进一步控制局部复发的可行办法，但因腹腔敏感器官的限制，加大外照射剂量势必增加正常组织的损伤。为了克服照射和手术的局限性，可求助于术中放疗（IORT）去解决。19ot年前，开展的IORT是应用中低KV－X线作照射。由于X线的能量低，穿透能力差，百分深度量低，剂量分布不均，照射范围小，IORT多数用于姑息性治疗，临床效果甚微，使IORT应用受到限制。1965年开展了用电子线对腹腔肿瘤…     

加速器移动条中平面剂量测量方法

移动条治疗对大面积照射具有中平面剂量高，组织反应小等优点，由于每台设备的输出量不同，要开展移动条治疗必须作实地测量，否则剂量误差较大。1994年1月我们就科里现有设备采用移床的方法，对加速器进行了移动条中平面剂量测量，方法简单剂量准确可靠，除加速器外60钴机亦可参照此法测量，现将测量方法介绍如下：1使用设备1．1法莫剂量仪；1．230×30cm水模体一个；1．32．5×30cm×12条图纸一张；2测量方法2．是将床移到整数位，水模体放于床面上，电离室与移动条平行，中心与准直器“＋”字线中心重合。2．2向水摸体加水至电离室中心sc…     

粉被虫草菌丝体发酵液对放射损伤小鼠体液免疫的作用

已有研究表明粉被虫草多糖不仅能促进正常机体的细胞免疫功能及分泌一些细胞因子,而且能拮抗环磷酰胺的免疫抑制作用。为了进一步探讨粉被虫草菌丝体发酵液对γ射线照射小鼠体液免疫功能的作用,我们进行了本实验。一、材料和方法１药物：制备菌丝体发酵液（ＣＰＦ）：...     

IORT(术中放疗)联合ELF方案加Lx治疗晚期胃癌

 目的　为提高未能手术切除晚期胃癌的疗效。方法　采用IORT联合ELF方案加口服Lx(榄香烯)治疗晚期胃癌22例。结果　PR12例，NC 8例，PD 2例，总有效率(CR+PR)54.5%，生存期最长的32个月，最短的6个月，中位生存期19.5个月；其中2例达PR后，第二次手术切除。IORT未见并发症，化疗主要副作用是消化道和骨髓抑制，但不严重，加上Lx后有协同作用，提高了疗效。结论　该综合治疗方法值得进一步研究。