扶正固本颗粒治疗晚期结直肠癌合并贫血的临床研究

目的 观察扶正固本颗粒治疗晚期结直肠癌合并贫血的临床疗效和安全性.方法 选取105例经组织病理学证实的晚期结直肠癌合并贫血的气血两虚证患者为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为临床试验组(西医基础治疗+扶正固本颗粒)35例,阳性药物对照组(西医基础治疗+复方阿胶浆)35例和空白对照组(西医基础治疗)35例.分析比较3组患者治疗5周(35 d)前后的中医症状疗效、贫血程度和生活质量评分.结果临床试验组和阳性药物对照组患者治疗后神疲乏力、纳呆食少和头晕目眩症状明显改善,症状积分明显低于本组治疗前水平和对照组的治疗后水平,差异有统计学意义(P﹤0.01);临床试验组和阳性药物对照组的中医症状疗效总有效率分别为51.4％和57.1％,均高于空白对照组的总有效率28.6％,差异有统计学意义(P﹤0.05).临床试验组患者治疗后,贫血程度和生活质量方面的有效率分别为80.0％和54.3％,均有所改善,和空白对照组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),且无药物相关死亡.结论 扶正固本颗粒治疗晚期结直肠癌合并贫血的临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广.     

李文泉教授辨治咳嗽医案分析

目的:分析李文泉教授诊治咳嗽的分型及用药特点。方法:回顾李教授治疗咳嗽的百余份医案,利用数据库及数据分析技术研究医案的基本证型特点以及治疗上常用的方剂、药物规律。结果:出现中医基本证型频次最多的依次为痰湿证、痰热证、气虚证、阴虚证、外感证和血瘀证、气滞证等;处方多以二陈汤、泻白散、自拟祛痰镇咳方、三子养亲汤加减;用药以半夏、陈皮、桑白皮、黄芩、鱼腥草、前胡、胆南星、浙贝母、杏仁为核心。结论:研究分析较客观地反映了李文泉教授辨治咳嗽重视祛邪扶正的临床学术思想。临床经验以化痰、清热、泻肺为主祛邪镇咳,以益气养阴为主扶正补虚,配合理气、通络,恢复肺的宣发肃降功能。     

加味消渴康对糖尿病肾病大鼠丝裂原活化蛋白激酶P38及转化生长因子-β1表达的影响

目的:探讨加味消渴康对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织丝裂原活化蛋白激酶P38(P38 MAPK)及转化生长因子-β1(TGFβ1)表达的影响.方法:采用单侧肾切除加链脲佐菌素诱导的DN模型,分为正常组、模型组、中药组和西药组.中药组予加味消渴康灌胃,西药组予氯沙坦灌胃,正常组及模型组每日灌服等量蒸馏水,共灌胃12周.各组大鼠于第12周末处死取出肾脏,观察肾组织病理学改变以及P38MAPK和TGF-β1的表达.结果:加味消渴康对DN大鼠肾组织病理损伤有较好的改善作用,并能降低肾组织P38MAPK及TGF-β1的表达.结论:加味消渴康对DN有一定的治疗作用.     

伤寒论理气与扶正兼顾思想的研究体会

通过对《伤寒论》配伍规律的研究,提出调理气机与扶助正气兼顾是经方功效显著的重要方法之一,从而对《伤寒论》理、法、方、药中的整体观、动态观得到更加具体的认识,有利于提高临床实践能力。     

益气养阴通络方治疗免疫抑制盲区间质性肺病20例临床观察

目的观察益气养阴通络方治疗免疫抑制盲区间质性肺病的临床疗效。方法 选择符合诊断和纳入标准的患者20例，口服益气养阴通络方，疗程4个月，采用证候分级记分法评价临床疗效和相关指标。结果治疗后与治疗前比较，临床症状、用力肺活量均有改善，免疫球蛋白及血液流变学指标均获不同程度的改善。结论益气养阴通络方对免疫抑制盲区间质性肺病有较好的治疗作用。     

加味消渴康治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的观察加味消渴康对早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将60例DN患者随机分为2组,治疗组30例,给予加味消渴康治疗;对照组30例,给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)药物治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗前后尿白蛋白、血糖、糖化血红蛋白、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白等指标变化,采用中医证候分级计分评价疗效。结果加味消渴康可有效改善DN患者的临床症状,治疗组中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血β2-MG、尿β2-MG水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论加味消渴康对早期DN患者可以发挥调节血糖,减轻肾损害的功效。     

中医药抗肿瘤体液免疫的研究现状

肿瘤是致癌物质或病毒感染导致组织细胞异常恶性增生的结果.肿瘤抗原是仅存在肿瘤细胞（肿瘤特异性）或在癌变细胞中大量表达,在正常细胞中微量表达（肿瘤相关性）的抗原.肿瘤抗原能激发机体发生免疫应答,即免疫系统识别肿瘤抗原产生细胞免疫应答和体液免疫应答.其中细胞免疫发挥主导作用,体液免疫协同细胞免疫发挥抗肿瘤作用。体液免疫表现为B淋巴细胞识别肿瘤细胞分泌的可溶性抗原,或识别基因突变、衰老死亡导致细胞膜表面抗原结构改变了的膜抗原,诱导机体在APC和CD4 T细胞辅助下产生效应分子抗体--抗肿瘤抗体,进而与肿瘤抗原结合形成复合物,借助补体依赖的细胞毒（CDC）,抗体依赖的细胞毒（ADCC）作用使靶细胞致死,从而杀伤清除肿瘤细胞,抑制肿瘤生长,发挥免疫调节作用.大量研究表明,中医药能够通过激发和增强机体对肿瘤抗原的免疫应答而发挥免疫治疗作用,笔者将综合论述中医药目前在体液免疫方面的研究进展.     

145例间质性肺疾病不同证候的肺功能比较

目的:比较145例间质性肺疾病(ILD)患者临床常见中医证候之间肺弥散功能的差异,试图寻找一些中医证候分类规律.方法:设计ILD患者中医证候临床观察表,对145例ILD患者中医证候采用流行病学方法进行横断面调查,同时测量肺弥散功能指标肺一氧化碳弥散量(DLcoSB)、弥散常数即肺泡弥散量(DLco/VA),对中医不同证候的肺弥散功能做统计分析.结果:145例肺弥散功能经统计分析显示气虚痰阻证组DLco/VA低于气阴两虚证组,两组间比较有显著性差异(P＜0.05);4种证候组合形式(单证、两证、三证、四证)之间的DLcoSB、DLco/VA比较分别有显著性差异(P＜0.05);虚实夹杂证组和虚证组之间DLcoSB、DLco/VA比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:ILD患者中医不同证候的肺弥散功能比较存在差异.气虚痰阻证型肺泡弥散量比气阴两虚证型低、证候组合形式越多肺弥散功能越差、虚实夹杂证组比虚证组肺弥散功能差.     

水红花子现代药理作用研究进展

<正>水红花子(Furctus Polygoni Orientalis)始载于《名医别录》,为蓼科植物红寥Polygonumorientale L.的的干燥成熟种子,性寒,味咸;入肝、胃、脾三经。《本草汇言》载其"消血积,化癖散疬之药也"。善消磨,用于瘿瘤肿痛、食积不消、胃脘胀痛、水肿等疾病的治疗[1]。近年来,临床研究发现水红花子对慢性肝炎[2-3]、肝纤维化[4-5]、肝硬化[6-7]、原发性肝癌[8-10]等疾病的治疗具有良好的效果,并在此基础上开展与水红花子药效学及     

间质性肺疾病中医证候与影像学特征临床观察

目的:前瞻性研究间质性肺疾病(ILD)中医证候的影像学表达特征及与证候的相关性。方法:211例ILD患者四诊资料、胸部HRCT报告作为观察内容。经中医辨证分为气阴两虚证、气阴两虚夹瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀互结证、气虚痰热瘀阻证,分别研究不同中医证候的HRCT表现因子特征以及与影像学特征相关关系。结果:五种中医证候均以小叶间隔网格状、磨玻璃影病变为主。经统计学分析五种中医证型HRCT影像中结节状影、磨玻璃影、含气腔隙实变存在显著差别(P0.05)。中医证候与HRCT影像学病变总积分之间可能存在线性相关。结论:五种中医证候分类具有一些HRCT影像学特点,推测证素组合越多,ILD影像学病变越重。